一、抗菌藥物**性應用的基本原則：
1、診斷為細菌**染者，方有指徵應用抗菌藥物
2、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物
3、按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點擊擇用藥
4、抗菌藥物**方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂
（1）品種選擇： （2）給藥劑量： （3）給藥途徑：（4）給藥次數： （5）療程： （6）抗菌藥物的聯合應用要有明確指徵。
二、外科手術預防應用抗生素的適應症及給藥時間：
根據術野有否汙染或汙染可能，決定是否預防用抗菌藥
（1）清潔手術：手術野為人體無菌部位，區域性無炎症、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無汙染，通常不需預防用抗菌藥，僅在下列情況時可考慮預防用藥 ①手術範圍大，時間長，汙染機會增加②手術涉及重要臟器，一旦發生汙染將造成嚴重後果者，③異物植入手術④高齡或免疫缺陷等高危人群
（2）清潔-汙染手術需預防用抗菌藥
（3）汙染手術需預防用抗菌藥
接受清潔手術者，在術前0.5-2小時內給藥，或麻醉開始給藥（靜脈給藥科可在術前0.5小時，肌注在術前0.5-2小時）
三、i類切口手術一般不預防使用抗菌藥物，確需使用時，須按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定，在術前0.5-2小時首次給藥，手術時間超過3小時或失血量大於1500ml，術中可給予第二劑，總預防用藥時間一般不超過24小時，個別情況可延長至48小時。
四、i類切口手術常用預防抗菌藥物為頭孢唑林和頭孢拉定，應嚴格控制氟喹諾酮類抗菌藥物作為外科圍手術期預防用藥。
五、抗菌藥物實行分級管理制度，根據藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應、經濟狀況、藥品**等原因將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用、特殊使用三類。
（一）「非限制使用」藥物（即首選藥物、一線用藥）：療效好，***小，**低廉的抗菌藥物，臨床各級醫師可根據需要選用。
（二）「限制使用」藥物（即次選藥物、二線用藥）：療效好但**昂貴或毒***大的藥物，使用需說明理由，並經主治及以上醫師同意並簽字方可使用。
（三）「特殊使用藥物」（即三線用藥）：療效好，**昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥性的藥物，使用應有嚴格的指徵或確鑿依據，需經有關專家會診或本科主任同意，其處方須由副主任、主任醫師簽名方可使用。
六、醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40ddd以下；i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時，i類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
對接受抗菌藥物**的患者中，微生物檢驗樣本送檢率不得低於30%。
規定二級醫院抗菌藥物品種不得超過35種。
抗菌藥物指導
前言由細菌 病毒 支原體 衣原體等多種病原微生物所致的感染性疾病遍布臨床各科，其中細菌 染最為常見，因此抗菌藥物也就成為臨床最廣泛應用的藥物之一。在抗菌藥物 並挽救了許多患者生命的同時，也出現了由於抗菌藥物不合理應用導致的不良後果，如不良反應的增多，細菌耐藥性的增長，以及 的失敗等，給患者健康乃至生...
抗菌藥物制度
醫院門診抗菌藥物使用制度 為規範我院門急診抗菌藥物的合理應用,根據 抗菌藥物臨床應用管理辦法 等規定，特制定本制度。一 遵循抗菌藥物臨床應用原則，明確診斷為細菌感染者方可使用抗菌藥物。二 門診患者需使用抗菌藥物 的，原則上只能選擇一線用藥。如因病情需要使用二線藥物的，應經具有中級醫師及以上任職資格的...
抗菌藥物責任
抗菌藥物合理應用責任書 責任雙方 甲方 江陰市xx社群衛生服務中心乙方 為了貫徹落實深化醫藥衛生體制改革，結合 xx市抗菌藥物聯合整治工作實施方案 檔案的精神要求，完善抗菌藥物臨床應用管理長效機制，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，杜絕不合理使用及濫用抗菌藥物現象，保障患者合法權益和用藥安全，實現為人民...