玻璃纖維樁核修復殘根殘冠失敗原因

2022-06-15 07:48:05 字數 964 閱讀 8521

摘要:目的:分析33例玻璃纖維樁核脫落病例原因。

方法:選取33例玻璃纖維樁脫落病例。按其脫落後與自體硬組織關係分為3種型別,根據失敗型別不同進行分類分析,並修復,觀察一年。

結果:盡量選用樹脂類根充糊劑。咬合調整非常重要。

關鍵詞:玻璃纖維樁核修復殘根殘冠失敗原因

【中圖分類號】r4 【文獻標識碼】b 【文章編號】1671-8801(2013)06-0087-01

玻璃纖維樁核是非金屬樁核材料的一種,臨床上常使用單根預成纖維樁加光固化複合樹脂對殘根、殘冠進行修復與傳統金屬樁核非金屬樁核材料有較多的優點。彈性模量與牙本質相近或低於牙本質。不易造成牙根折斷。

x光阻線低,利於核磁共振等醫學檢查,減少患者的複診次數。但也出現樁核與修復體脫落及牙根、牙冠折斷等病例。使臨床醫生十分棘手,筆者對2023年至2023年資料完整的病例進行總結。

報告如下。

1 臨床資料

2023年1月至2023年12月共進行纖維樁核修復527例。樁核與冠一同脫落13例,但修復體上無牙根或牙冠發生再斷折。樁核與冠一同脫落並伴有牙根與牙冠發生再斷折4例。

纖維樁未脫落但牙冠脫落16例,共計33例,佔比例0.6%。

2 **方法和結果

2.1 樁核與冠同時脫落,牙根與牙冠未發生再折13例。將根管壁內粘結劑或根充糊劑用p鑽去淨,復位脫落的樁核檢查是否密合。

酒精消毒,重點擦淨根管壁或牙冠內壁上的根充糊劑,用dmg雙固化樹脂,重新粘結;調整咬合關係特別是垂直—前伸—側方和後退四個方向咬合障礙。盡量做到一點接觸。隨訪一年內未見脫落病例。

2.2 樁核與冠同時脫落並伴有牙根與牙冠再折4例。根據再折斷的部位深淺酌情處理。

再折斷的部位較深,可考慮做冠延長術,將牙根牙冠延長,露出肩領;8週後再重新製作冠修復體。如根折部位過深,可考慮酌情拔出患牙,2個月後重新修復。如根折部位較淺,重新用dmg雙固化樹脂,粘結樁核;牙體制備,製做修復體。

代修復體時要注重調整咬合關係。此類修復複雜,時間較長。等同重新製作修復體。

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