工作單位編號
1.工作負責人（監護人班組
2.工作班成員(不包括工作負責人)： 共人3.電力電纜雙重名稱:
4.工作任務
5.計畫工作時間：自年月日時分至年月日時分6.安全措施（必要時可附頁繪圖說明）
工作票簽發人簽名簽發時間: 年月日時分7. 補充安全措施：（工作負責人填寫）
工作負責人簽名
8. 工作許可：
（1）**路上的電纜工作：
工作許可人用方式許可自年月日時分起開始工作。
工作負責人簽名
（2）在變電站或發電廠內的電纜工作：
安全措施項所列措施中變電站/發電廠）部分已執行完畢。
工作許可時間年月日時分
工作許可人簽名工作負責人簽名
9.確認工作負責人布置的工作任務和安全措施10. 每日開工和收工時間（使用一天的工作票不必填寫）11.
工作負責人及工作人員變動：原工作負責人離去，變更為工作負責人工作票簽發人年月日時分
工作人員變動情況（增減人員姓名、變動日期及時間）：
工作負責人簽名
12.工作票延期：有效期延長到年月日時分
工作票簽發人年月日時分
工作票許可人年月日時分
13.工作終結：（1）**路上的電纜工作：
工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作已終結；所裝的工作接地線共組已全部拆除，於年月日時分工作負責人向工作許可人用方式匯報。工作負責人簽名：
（2）在變配電站或發電廠內的電纜工作：在 （變配電站/發電廠）工作於年月日時分已結束，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢。
工作許可人簽名工作負責人簽名
14.工作票終結：臨時遮欄、標示牌已拆除，常設遮欄已恢復。未拆除接地共組、接地刀閘共把（副、臺），絕緣隔板（罩）編號共塊，已匯報排程。
工作許可人簽名年月日時分
14.備註：（可匯圖可寫文字說明）
江西玖巨實業有限公司情況簡介
一 公司基本情況 公司成立於2011年8月，註冊資金600萬，主營業務為礦產品加工及 建材 主要股東姚俚 98.3 袁冬梅 1.7 公司本部現有職工36人，擁有本科生8人，大中專學歷11人,其他學歷17人。下設採購 財務 行政管理 銷售部門 碎石沙石生產加工 基地 鐵礦粉生產加工 工基地粉 煤灰加工...
國電山東電力有限公司配煤摻燒工作指導意見
國電山東電力 配煤摻燒工作指導意見 為深化 雙學 活動，優化燃煤結構，合理開展配煤摻燒工作，降低燃煤成本，實現整體效益最大化，確保機組裝置長期穩定經濟執行，公司特制訂如下指導意見。一 總體要求 1 各發電企業是配煤摻燒工作的責任主體，應成立相應組織機構，落實責任，制定配煤摻燒工作的管理考核辦法，建立...
貴州能發電力燃料開發有限公司安全管理制度
1 編制目的 為認真貫徹落實 安全第 一 預防為主 綜合治理 的方針，做到掌握安全工作動態，把握安全工作重點，消除事故隱患，確保安全生產，協調解決安全生產中的人 財 物等問題，滿足安全生產的需要，特制定安全辦公會議制度。2 編制依據 2.1 煤礦安全規程 2006版 2.2 生產監督管理總局等七部門...