醫學基礎知識重要考點：消化和吸收（6）-生理學
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1.試述胃排空的過程及其影響因素。
胃內容物(食糜)進入十二指腸的過程稱為胃排空。胃排空的動力是胃運動造成的胃內壓與十二指腸內壓之差。
促進胃排空的因素：胃內容物的容量與胃排空的速度呈線性關係。胃內容物增多使胃擴張，通過迷走-迷走反射和壁內神經叢反射引起胃運動加強，胃排空加快。
抑制胃排空的因素：進入十二指腸的鹽酸、脂肪、蛋白質消化產物、高滲溶液，以及機械性擴張刺激，通過腸-胃反射和刺激小腸上段粘膜釋放縮膽囊素、促胃液素、促胰液素和抑胃肽等可抑制胃排空。隨著酸性食糜、消化產物被吸收，對胃運動的抑制作用被取消，胃運動又增強，於是胃又推進一部分食糜進入十二指腸。
可見，胃排空是間斷性的，且與上段小腸內的消化和吸收相適應。
例題：下列關於胃排空的敘述，正確的是
a食物人胃後30分鐘開始排空
b高張溶液比等張溶液排空快
c普通混合食物完全排空需2～3小時
d排空速度為糖》脂肪)蛋白質
e人的情緒也能影響排空
正確答案：e
胃特有的運動形式是
a緊張性收縮
b蠕動c逆蠕動
d容受性舒張
e分節運動
正確答案：d
2.試述胰液的成分及生理作用。
胰液是無色無臭的鹼性液體，其成分有水、無機物和有機物。無機物有na+、k+、cl-和hco3-等離子。有機物主要是消化酶。
胰液中的碳酸氫鹽能中和進入十二指腸的胃酸，並為小腸內多種消化酶提供最適ph環境(ph7～8)。胰液中的消化酶種類繁多，主要有胰澱粉酶：水解澱粉為麥芽糖和葡萄糖;胰脂肪酶：
可將脂肪水解為甘油和脂肪酸;胰液中的膽固醇酯酶和磷脂酶a2可分別水解膽固醇酯和磷脂，前者生成膽固醇、脂肪酸，後者生成溶血磷脂和脂肪酸;蛋白水解酶：主要有胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，啟用後變為胰蛋白酶和麋蛋白酶，通過它們的共同作用，使蛋白質分解為多肽和氨基酸。此外，胰液中還有羧基肽酶，可將多肽進一步分解為氨基酸;dna酶、rna酶：
可使相應的核酸水解為單核苷酸。
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