以《傷寒論》來說，它是一部公認的經典巨著，是中醫臨床的指南。但由於醫學的不斷發展，臨床資料的大量總結，我們發現它在敘徵方面有的則過於省略。例如，五個瀉心湯的"心下痞"是以**為主，但從臨床上來看，痛的與不痛的兩種情況皆有。
這是事實，用不著大驚小怪。
另外，心下痞，還可出現心下隆起一包，形如雞卵太小，按之則杏然而消，抬手則又隨之而起。這個包起伏不定，中實無物，不過氣的凝聚或消散。所以，也管它叫"心下痞"，而不能另叫其他的病名。
關於這個特殊的心下痞症候，也沒能寫進書中。
我認為通過臨床實踐去驗證理論的是非，是乙個可行的辦法。為此，我想把《傷寒論》存在爭論的兩個問題提出來討論一下：
乙個是六經的實質是否與經絡有關，乙個是桂枝去桂加茯苓白朮湯，是去桂還是去芍。這兩個問題向來爭論不休，莫衷一是。究其原因，多是從理論上進行了辯論，而在臨床實踐上則很少有人加以說明。
為此，應把理論和實踐結合起來進行討論，以求得到問題的解決。
(一)穴經與經絡是否有關：有一年，我在天津漢拈農場巡診至北泊的一戶農民家中，恰巧這家乙個十五歲的男孩發燒而且頭痛。試其體溫3９、6。
c，切其脈浮，舌苔則薄白而潤。乃直告其父：你的孩子患的是風寒外感，吃一服發汗的藥就會好的。
其父說村中無藥，耍中藥須到總場。惟時已午後，且交通不便，只有俟於明日。他又說：
"先生為何不用針灸**，而何必用藥?"他不知道我對針灸並非所長，姑應其請，以慰其心。於是，為針大椎、風池、風府等穴，而實未料定能效，然令人驚奇的是針後患兒竟也了逢汗，熱退身涼而病癒。
我本不是針灸醫生，因為到農村，診箱內備有一套醫針，以為偶爾之需。至於我的配方選穴，是遵照《傷寒論》的"先刺風池、風府"和"當刺大椎第一間"的精神進行的。
通過針灸發汗解表的事實告訴了我，太陽與經絡的關係是多麼的密切!再重溫足太陽膀胱經絡腦下項，行於腰脊和"太陽、三陽也，其脈連風府，故為諸陽主氣"的一句話，是說得多麼中肯。
循經取穴的方法，經在前而穴在後，所以有穴必有經絡的存在。太陽主表的關鍵，在於它的經絡行於背後而連于風府，故為諸附主氣。以此推論，則經府相連以及膀胱為水府，津液藏焉，氣化則能出，故有"三焦膀胱者，腠理毫毛其應"，氣津皆行於表的說法。
由此可見，太陽，實際上是膀胱與經絡的概括，並不是乙個空洞的名稱。這就是中醫的傳統理論。否則，那就違背了中醫的理論，而實為中醫之所不取。
(二)桂枝去桂加茯苓白朮湯的爭議：《傷寒論》第28條的桂枝去桂加茯苓白朮湯，《醫宗金鑒》認為去桂是去芍之誤。從此，遵其說者大有人在，形成了去桂和去芍的兩種觀點而糾纏不清。
我想通過以下兩個病例，證實桂枝去桂加茯苓白朮湯確實無誤，使這個問題得到澄清。
1．陳修園在清?嘉慶戊辰年問，曾治吏部謝芝田先生令親的病。症狀是頭項強痛，身體不適，心下發滿。問其小便則稱不利。曾吃過發汗解表藥，但並不出汗，反增加了煩熱。
切其脈洪數。陳疑此證頗似太陽、陽明兩經合病。然諦思良久，始恍然而悟，知此病前在太陽無形之氣分，今在太陽有形之水分。
治法，但使有形之太陽小便一利，使水邪去而氣達，則外證自解，而所有諸證亦可痊癒。乃用桂枝去桂加茯苓白朮湯，服一劑而瘥。
2．我校已故老中醫陳慎吾，生前曾治一祗熱不退的患者，經他人多方**，而終鮮實效。切其脈弦，視其舌水，問其小便則稱不利。
陳老辨此證為水邪內蓄、外鬱陽氣、不得宣達的發熱證，與《傷寒論》28條的意義基本相同。乃疏桂枝去桂加茯苓白朮湯，三劑小便暢利，發熱隨之而愈。
通過這兩個治例，完全可以證實六經和經絡臟腑有關，桂枝去桂加茯苓白朮湯也是沒有錯誤之可言。
趁此機會，我想順便淡談如何學習《傷寒論》的問題。
學習《傷寒論》應先打好一定基礎，其中包括學好《內經》中的陰陽辨證思想和方法，以及學好臟腑經絡的生理病理知識。同時把《醫宗金鑒?傷寒心法要訣》和陳修園的《長沙方歌括》學懂吃透，並要背誦如流，牢記不忘。
這是第一步。
在這個基礎上，再看白文(指不帶註解的原文)。《傷寒論》原文，是以條文形式寫成。據趙開美復刻的宋本《傷寒論》有398條之多。
《傷寒論》既然用條文表達辨證論冶的思想方法，因此，學習《傷寒論》就有乙個理解條文和條文之間相互關係的意義而為基本要求。
應該看到，《傷寒論》398條是乙個完整的有機體，在條文之間，無論或顯或隱，或前或後，彼此之間部是有機的聯絡著。
作者在寫法上，充分運甩了虛實反正、含蓄吐納、參證互明，賓主假借的文法和布局，從而把辨證論治的方法表達無餘。
由此可見，學習《傷寒論》先要領會條文和條文排列組合的意義，要在每一內容中，看出作者組文布局的精神，要從條文之中悟出條文以外的東西，要與作者的思想相共鳴。這樣，才能體會出書中的真實意義。
白文最少看它四五遍，並對其中的六經提綱和一百一十三方的適應證都熟背牢記方有妙用。在這一階段，可能感到枯燥無味，那也無關緊要，只要堅恃下來就是勝利，這是第二步。
在熟讀白文的基礎上，然後就可以看注了。《傷寒論》的注家不下數百之多，看哪一家為好呢?在認識上也不一樣。
我以先看成無己的《註解傷寒論》為好。因為成注的優點是在學術上不偏不倚，以經解論，最為詳明，說理比較中肯。成氏寫的還有《傷寒明理論》和《方解》兩種書，同《註解傷寒論》)鼎足而立，缺一不可。
所以，在看成注之前，這兩種著作也應認真地看一看，才能對它選寫的五十個症侯，在定體、分形、析證、辨非等環節上有所認識，以加強辨證論治的方法和運用。
成氏三書讀完後，可以看看徐大椿的《傷寒論類方》、柯韻伯的《傷寒來蘇集》、尤在涇的《傷寒貫珠集》。
以上的三位注家，在傷寒學中影響很深。他們的註解，或以方歸類，或以證歸類，或以法歸類，角度不同，而殊途同歸，可以開拓思路，實有破迷解惑的作用。
柯注的優點，從原則上講，他指出了《傷寒淪》不專為傷寒一病而沒，而六經辨證實能統攝百病。他的話卓識灼見，而能與仲景的思想相共鳴。他的不足之地，誤把經絡解為經略，又別開生面將《傷寒論》的太陽膀胱經當作心陽來論，未免牽強附會，有失仲景之旨。
尤注的魄力似遜於柯，在文字方面也不及柯氏的筆墨縱橫淋漓盡致。然而，尤氏得馬元一先生的真傳，構思精闢，言簡而賅，對臟腑經絡、氣血榮衛之理與正邪變化之機，上逮《內》、《難》，下歷百家，而極見功夫。他比柯氏更為紮實，惜乎人之不識也。
此外，如方有執的《傷寒論條辯》、錢璜的《傷寒溯源集》，皆是知名之著，亦可加以涉覽。
以上幾個專著讀後，可以再看一點綜合性的作'^，其中應以日人月li波元筒著的《傷寒論輯義》為理想。這是第三步。
通過上述的三個步驟，而又能堅持到底，對《傷寒論》這部經典著作也就可以說學的差不多了。
我講《傷寒論》已有二十多年的歷史了，但現在備起課來，還有可學的東西，還可發現自己在認識上的錯誤，可見這本書的深度和廣度是難以蠡測的。為此，對於讀這本書的人來說，切不可淺嘗輒止，亦不可略有所獲，便沾沾自喜而停頓不前。
歸納一下我以上所講的內容：那就是學中醫先從學習經典著作入手，不要怕難，要有一點精神；二是對於中醫學的原文和湯頭、藥性及歌訣，既要明其義而又要背其文。不背一點書，是沒有工夫可言的j三是變被動學習為主動學習，從被動學習中解放出來，自學不是權宜之計，而是要一生奉行；四是要樹立學用結合、學以致用的優良學風。
這對中醫來說更為重要。
傷寒論的學習體會
一，背誦為先 以前閱讀了 名老中醫之路 從中看出，名老中醫們反覆強調，中醫入門的最佳門徑就是踏踏實實背誦。傷寒論 是中醫裡面最光輝璀璨的明珠，劉渡舟教授稱她為 中醫之魂 日本人尾臺榕堂先生說 研究張氏方，能自幼而壯而老，造次顛沛，必在於斯，猶如身在當時，親受訓誨，則自然術精技熟，遇病開方，靈機活動，...
學習《傷寒論》心得體會
4.對於藥物使用的看法。在我看來傷寒論中其主要用藥特點是 有是證，用是藥 最典型的就是 傷寒論 96條 傷寒五六日中風，往來寒熱 胸脅痞滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或，小柴胡湯主之。方後7加減 若胸中煩而不嘔者，去半夏 人參 加瓜蔞實一枚 若渴，去半夏，加人參，合前成四兩半，加瓜蔞根四兩 若腹中痛者...
談談學習《傷寒論》發熱體會
傷寒論 中，載有 發熱 的條文計有一百餘條,約佔全書的四分之一,張仲景形象地將發熱進行了幾十種描述，如翕翕發熱 蒸蒸發熱 往來寒熱 寒熱如瘧 時發熱 潮熱 灼熱 煩熱 微熱等，豐富而生動，不僅體現著傳統文化之美，體現著中醫經典的語言之美，而且至今仍作為臨床診斷和施治的標準，對今天的臨床仍起著重要的指...