公立衛生院2023年今冬明春返鄉
兒童麻疹疫苗查漏補種工作實施方案
按市衛生局彭衛防法[2012]1號檔案精神，以及疾控中心1月13號培訓內容，按照《四川省衛生廳**,《關於做好今冬明春返鄉兒童麻疹工作的通知》及《成都市2011-2023年冬春返鄉兒童麻疹查漏補種活動實施方案》檔案要求，定於2023年1月-2023年2月在全鎮範圍開展對返鄉兒童及外地流入兒童開展麻疹疫苗查漏補種工作。為保證麻疹查漏補種工作的順利實施，特制定本實施方案。
一、實施內容
（一）實施範圍
9個行政村，
（二）工作指標
目標人群麻疹疫苗單劑次補種率達95%以上。
（三）接種時間
查漏補種時間為2023年1月-2023年2月
（四）接種物件
九尺鎮，8月齡-6周歲流入、返鄉及常住兒童
（五）接種要求
小於18月齡兒童,補種一劑次麻風疫苗。大於18月齡兒童補種夠兩劑次麻風/麻腮風疫苗，兩劑次之間應間隔10個月以上。凡免疫史不祥者,以未接種計。
二、技術措施
（一）目標人群摸底調查
1.入戶登記。農村和社群返鄉兒童應由各鄉村醫生挨家逐戶拉網式摸底調查，按村將目標人群分年齡登記（見附件6），告知接種的時間、地點、接種時應攜帶接種證等事項。
2.學校和托幼機構摸底。新入學校和托幼機構、及轉學目標兒童由領導小組聯絡學校、托幼機構的老師共同完成在校、在託學生的摸底工作。
3.麻疹疫苗查漏補種摸底登記結果由麻疹疫苗查漏補種領導小組進行核查、彙總。
（二）組織實施接種
1.本次以定點接種為主。在接種工作日做好消毒器械、體檢器械、急救藥品和器械、安全盒等準備齊全，並隨時補充 。
2.接種現場由麻疹查漏補種異常反應小組組織、預檢登記、接種、不良反應處置的工作人員，現場工作人員數量要根據接種物件數量進行適當調整,做到接種物件核實、接種前告知、健康狀況詢問、規範接種和登記等各個環節均有專人負責。
3.麻疹疫苗在2～8℃的條件下運輸和避光儲存 ，疫苗稀釋液儲存在2～8℃或室溫下，不得零下凍結，若室溫儲存，使用前應先冷卻到2～8℃再使用。
4.現場接種流程、操作技術及接種後剩餘疫苗處理等，要嚴格按《預防接種工作規範》要求執行。
5.接種的同時，填寫2023年麻疹疫苗查漏補種活動摸底與接種情況登記表（見附件6），並將接種記錄登記到接種證上，資訊化軟體上供將來入托入學時查驗；在完成接種工作後，統計附件3上報領導小組，然後上報。
6.以下情況不能接種麻疹疫苗：已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對硫酸慶大黴素或硫酸卡那黴素過敏）、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病者；患急性疾病，嚴重慢性疾病，慢性疾病的急性發作期和發熱者；患免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制**者；曾患或正患多發性神經炎、格林巴利症候群、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病者。
7.如目標兒童在實施查漏補種免疫接種前乙個月內，已接種了其他減毒類活疫苗，則應展緩接種，在適宜時機予以補種。
8.本次查漏補種使用的注射器，必須保證每一名兒童接種做到一人一針一管。注射器領發、使用和銷毀要進行登記，指定專人管理。
使用後的自毀型注射器、一次性注射器應嚴格按照《醫療廢物處理條例》的規定處理。
（三）疫苗運輸和後勤保障
麻疹查漏補種技術指導小組及時上報疫苗採購計畫，上報藥品庫房負責人，藥品負責人要及時與市疾控中心聯絡保證疫苗充足。做好查漏補種所需人員、物資（急救藥品、器材、應急用救護車等）和經費保障工作，各科室做好協調工作。確保疫苗在冷藏條件下運輸和儲存，疫苗的儲存、運輸必須嚴格執行《疫苗儲存和運輸管理規範》，確保疫苗的安全有效並做好出入庫記錄。
（四）預防接種異常反應監測和處理
成立麻疹疫查漏補種異常反應報告小組（見附件4）嚴格按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》開展疑似預防接種異常反應監測工作。如發現疑似病例及時按要求逐級上報並向受種者或其監護人做好疑似預防接種異常反應的溝通解釋工作。
（五）督導
查漏補種免疫領導小組，將不定期採用訪談、詢問、現場檢查、抽查、等方法，對本次查漏補種活動準備及實施情況進行嚴格督導，以確保查漏補種質量，對發現的問題要及時解決。
（六）人員培訓
定於2023年1月18日根據彭州市衛生局檔案彭衛防法[2012]1號和2023年今冬明春返鄉兒童麻疹疫苗查漏補種工作實施方案進行培訓。培訓內容包括： 查漏補種的目的、意義，查漏補種物件、時間、指標，組織實施，宣傳動員方法，目標兒童摸底登記方法、要求和效果評價，各種**的填寫和上報；督導、評價與總結要求等。
三、工作要求
(一)加強領導，落實職責
1. 成立麻疹疫苗查漏補種工作領導小組（見附件2），領導小組負責在麻疹疫苗查漏補種工作的準備和實施過程中，組織、協調工作，積極落實各項措施，充分動員社群、村站參與，做到因地制宜、周密安排、任務分解、責任到人，以流入和返鄉兒童為重點物件，確保今冬明春消除麻疹查漏補種工作落到實處。
2.成立麻疹疫苗查漏補種免疫接種小組（見附件3），負責接種技術培訓、查漏補種本次查漏補種工作的業務指導、工作總結等具體工作的落實，
3. 成立疑似預防接種異常反應報告小組（見附件4），負責強化免疫疑似預防接種異常反應的報告。
（二）加強宣傳工作。通過橫幅標語、板報、鄉村廣播等多
種形式開展宣傳活動，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動帶孩子接種麻疹疫苗。
（三）加強疫情控制。提高檢測質量，動態分析疫情態勢，關注重點人群，及時預警**。發現麻疹確診病例，要及時調查處置，確保每例麻疹病例均進行報告、取樣、檢測，控制續發病例發生；發生麻疹暴發疫情，要訊即開展應急接種，加強病例管理，防治疫情擴散。
四、資料收集、總結和報告
逐日上報麻疹查漏補種工作進展情況，查漏補種活動結束後，要將本次活動相關檔案、宣傳、培訓、接種報表等資料進行整理，及時進行全面總結，並於2023年2月20日前將本次查漏補種免疫總結及資料上報領導小組核查後，上報至市疾控中心。
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