導語：中公時事政治頻道第一時間發布每日國內國際時事政治熱點，並提供時事政治熱點政策解讀、理論觀察、時事大事記及時事政治熱點彙總等。今天我們關注--基層醫生培訓，不光貧困縣需要。
在現實中，優秀醫療人才「下不去、留不住」的現象非常突出，因為基層工作累、待遇差、發展空間有限。要增加基層對新醫生的吸引力，就只能提高待遇、改善工作環境。
近日，一項針對基層醫生的培訓專案正式啟動。該專案主要針對國家衛計委扶貧規劃中的全國22個省市區832個縣，培訓的物件為縣級衛生行政管理部門負責人、鄉鎮衛生院院長、縣級和鄉鎮醫療機構影像專業負責人。整個培訓專案共投入1000萬元，計畫歷時5年。
(11月3日《中國青年報》)
目前國家正在逐步推行分級診療制度。患者在首次就醫時，原則上應在基層醫院，首診醫院無法處理的疾病，才能視情況轉診到更高階別的醫院。在理論上，這當然是解決看病難的可取路徑，也為西方很多國家所驗證，只是我們無法迴避的現實是——很多地方的基層醫生，業務素質不容樂觀。
而這，將成為分級診療制度能否落實的關鍵。
在這樣的背景之下，加強基層醫生的培訓，顯得尤為迫切。從報道來看，這一輪的培訓，主要是針對貧困地區，可以算做一種「醫療扶貧」。這當然很必要，醫院和醫生的整體素質，往往和乙個地區的經濟發展水平「正相關」，越是貧困的地區，醫生的業務能力越是值得擔憂。
幾年前，蘭州大學有位教授去一些貧困縣的縣醫院走訪調研，發現醫學院畢業的本科生乙個都沒有，學歷最高的是自學的專公升本。這樣的現狀，更印證了在職培訓的重要性。
不過，基層醫生的短板並不僅存在於貧困地區，而有很大的普遍性。今年5月，國家衛計委醫一位**在接受採訪時坦誠，「我國48%的在崗醫生不具備本科學歷，千人口醫師數處於發展中國家水平，和發達國家差距很大，特別是基層非常薄弱。」所以，各地在推行「首診在基層」的試點之前，如何盡可能提高基層醫生的水準，是不容迴避的問題。
加大在職培訓力度，當然是最直接的辦法。不過幾年前，當時的衛生部在推行「走近西部」縣級醫生培訓時，就曾遇到意料不到的狀況，儘管培訓是免費的，但很多基層醫院卻不願意派人去學，原因很簡單，因為有的醫院有營利任務，醫生要去脫產參加培訓，難免影響醫院業務。這當然是極端情況，但多少也能說明，除了短期的集中培訓之外，改善基層醫院的生態，也至關重要。
在現實中，優秀醫療人才「下不去、留不住」的現象非常突出，因為基層工作累、待遇差、發展空間有限。特別在鄉鎮一級，有些醫生甚至不是嚴格的專業出身，而是半路出家「自學成才」。所以即便加大培訓，提公升的空間可能也有限。
要快速提公升基層醫生的整體素質，最治本的辦法還是補充新鮮血液。
要增加基層對新醫生的吸引力，就只能提高待遇、改善工作環境。全科醫生制度比較發達的美國，重要經驗除了每年舉行深入的培訓之外，也在逐年提公升全科醫生的經濟收入和福利。鑑於基層醫生在「分診制度」中的重要作用，有必要拿出乙個涵蓋培訓、待遇提公升等多層面的方案，以實現「基層醫生提公升」的目標。
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