腫瘤**超常規、超劑量通常是指使用比常規劑量大50～100倍以上的化療藥物進行靜脈點滴，使血液中的藥物濃度達到較高水平，以提高療效。根據腫瘤診療規範要求，臨床醫生和臨床藥師通過討論：病人基本情況、診斷、**計畫、藥品說明書的使用、可能出現的不良反應或後果以及應對措施、療效和不良事件發生情況評估、病人和家屬意見等詳細分析、記錄，同時上報醫務科批准後決定實施。
**中和**後要求嚴密觀察病人生命體徵、尿量等情況。目前臨床上常用的大劑量化療藥物有氨甲喋呤、環磷醯胺、阿糖胞苷、順鉑、卡鉑、異環磷醯胺、馬法蘭、馬利蘭、卡氮芥、噻替哌、足葉乙甙、公尺託蒽醌等。
接受大劑量抗癌症和腫瘤藥物後，由於大量細胞在短期內崩解，核酸分解代謝增加，產生大量尿酸，在輸尿管內形成結晶，引起尿閉，導致腎功能損害，同時藥物本身對腎臟也有一定的毒性，因此，接受大劑量化療的病人應注意以下幾點：
(1)水化：水化是指給患者足量液體，一般2000～2500毫公升，以矯正由於嘔吐等反應所致的脫水，還需每日增加飲水量5000毫公升以上，使每日尿量不低於3000毫公升，促使代謝產物盡快排除體外減少對腎臟的毒性。
(2)應用解毒劑：大劑量異環磷醯胺**的病人在開始**前和**中分別應用美安解毒，氨甲喋呤常規應用甲醯四氫葉酸鈣解毒，以減少毒副反應提高療效。
(3)順鉑和異環磷醯胺都可引起嚴重的胃腸道反應，因此，在用藥期間要注意調節飲食。
(4)為減少氨甲喋呤所造成的口腔粘膜損害，一般服用復合維生素b、維生素b2等，同時注意不要吃刺激性和太硬的食物以免加重症狀。
(5)定期複查血象：化療常致骨髓抑制、白細胞和血小板下降最明顯。當白細胞低於1．0×109/l時，應注意保護性隔離，避免感冒，以免繼發感染。
論新區發展的超常規
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一 藥劑科由專人負責藥品使用動態監測分析，發現藥品超常使用情況後，立即啟動預警機制並密切進行監測 情況嚴重的，上報藥事管理與藥物 學委員會討論處理。二 藥劑科每季度對藥品使用情況進行統計，統計結果在藥事管理與藥物 學委員會會議上通報，並在醫院 藥學簡訊 進行公示 一 藥品使用金額排序前十位的藥品 二...