如此做法對於臨床實驗室無論在成本消耗上，還是志願者選擇上都有一定難度，而且頻繁變化的參考範圍不利於報告解釋。在實踐中我們不妨沿用正常對照的方法，比如，超出正常對照3秒以上視為pt異常，該對照可以是新鮮血，也可以是冷凍健康人血漿，在一定時限內可以作為正常對照使用。
inr作為pt標準化的一種嘗試日趨完善，在抗凝**中其參考範圍已經得到了成熟應用，因此inr這一演算比值及其**的預期範圍是應該繼續沿用的。應該注意的是，基於手工方法的inr報告方式推行以後，自動化凝血儀逐步得到了廣泛使用。儀器測試原理與手工法顯著不同，對凝血活酶isi以至inr產生較大的影響而且程度不確定，儀器的廣泛使用破壞了inr體系原有的可靠性和精密度。
據文獻報道，同一廠家的相同機型對inr的影響都顯著不同，因此對儀器的校正就顯得十分必要。
我們必須明確：inr是who利用irp標定凝血活酶試劑後，手工測定pt時優化報告的一種方法和理念。在此基礎上可以減少室間差異及提高報告的可比性，凝血活酶校準時要求使用參考品和試管傾斜方法判定結果，然而，將商品化凝血活酶在自動化凝血儀上檢測標本時，原理發生了改變，這種校準方法的基礎已經不復存在了。
這時我們校準的不再僅僅是凝血活酶，而是檢測系統—包括凝血活酶和檢測技術（儀器）的系統。此外，還要嚴格限定試劑標識isi的適用範圍。早期試劑的isi都是針對手工法確定的，為了避免混亂，通過多年研究和專家的倡導，廠家已經開始分別提供針對不同儀器型號的凝血活酶isi，但是要測定不同儀器和試劑所有組合的各自isi顯然是不可能的；有研究表明，製造商為每一批凝血活酶試劑提供的isi不一定就是準確的，定標血漿的不當使用將導致inr的校準偏差；這使實驗室內部校準顯得尤為必要。
國外自動化凝血分析儀發展的四十餘年是個技術推陳出新、概念提出並不斷完善的過程，我國在短時間內完成了裝置的公升級換代，而在基本概念和應用中還有一些模糊甚至錯誤的認識和做法。總而言之，雖然凝血檢驗的結果都是定量指標，但是準確度的概念由於試劑和方法等方面的因素至少在目前還不適於pt、aptt和tt的評價，同時這三個指標也不適於建立或提出通行的參考範圍，必要時可參照正常對照標本的測定值進行結果解釋。inr的參考範圍僅適用於抗凝**，而不能在凝血功能篩查時使用。
質控血漿作為評估系統穩定性的均一物質，其賦值區間不一定適用於實驗室檢測體系，不能作為參考物質或標準品使用。
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