一、實習時間：四周
二、實習目的：
通過兒科臨床實習，鞏固和加深課堂教學內容，擴大知識範圍，初步運用兒科知識於臨床實踐，使學生學會接觸兒科患者及其家屬掌握病史收集、體格檢查；病歷書寫和基本操作；掌握兒科常見病、多發病的診斷、**與預防；培養學生初步具備兒科專業獨立工作能力，為今後參加兒童醫療保健工作打下較堅實的基礎。
三、實習要求：
1．熟悉小兒生長發育規律及各年齡階段解剖生理特點，掌握小兒保健指導原則。
2．掌握兒科常見病、多發病的診斷及處理原則。
3．掌握兒科常用藥物劑量和***。
4．掌握小兒水電解質及酸鹼平衡的基礎理論，學會兒科液體**的具體實施
5．掌握病兒的病史詢問、系統體格檢查及完整病史和病程錄等醫療檔案的書寫。
6．初步掌握兒科常用的診療技術操作。
7．掌握小兒急症，如驚厥、高熱、腹痛、休克、呼吸困難、心跳驟停等的診斷、鑑別診斷和處理原則。
四、實習內容：
1．病房實習：
（1）在上級醫師指導下管理2—4張病床，負責病兒的病歷、病程記錄、出院記錄、死亡記錄的書寫，以及查房和**。
（2）根據條件和發病季節，掌握下列大部分病種，熟悉其**、發病機理、診斷、鑑別診斷、**原則及預防。
新生兒疾病：新生兒肺炎、新生兒硬腫症、新生兒顱內出血、新生兒敗血症化腦、鑑別新生兒破傷風、新生兒高膽紅素血症。
呼吸系統疾病：急性上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管肺炎、小兒肺結核、呼吸衰竭。
消化系統疾病：嬰兒腹瀉、蛔蟲病、急性壞死性腸炎。
營養代謝疾病：小兒營養不良、維生素d缺乏性佝僂病、佝僂病性手足抽搐症。
心血管系統疾病：小兒風濕熱、風濕性心臟病、先天性心臟病小兒心力衰竭、休克、病毒性心肌炎。
血液系統疾病：營養性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病。
泌尿系統疾病：急性腎炎、腎病綜合症、泌尿系感染、急性腎功能衰竭。
神經系統疾病：化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、急性中毒性腦病、結核性腦膜炎、腦性癱瘓。
（3）初步掌握小兒急重症的搶救處理原則：驚厥、高熱、呼吸心跳驟停、休克、窒息等。
（4）對疑難病例，能查閱有關文獻資料進行獨立思考，提出初步意見。
（5）學習兒科臨床各種常用診療技術操作。
初步掌握：腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺人工呼吸、心肺復甦、新生兒保溫箱使用、光療箱和心電監護儀使用等。
根據條件見到或做到下列部門操作：骨髓腔穿刺、腰椎穿刺等。
2．門診急診實習：
（1）參加門診、急診的醫療工作及兒童保健，了解兒科預檢。
（2）掌握兒科門診病歷的書寫及常見病的診治（上感、支氣管炎、肺炎、哮喘、嬰兒腹瀉、新生兒感染、黃疸、營養性貧血、佝僂病、先天性心臟病、蛔蟲病、蟯蟲病；對腸套疊、小兒闌尾炎等小兒外科疾病也要有所認識；對小兒常見傳染病（水痘、麻疹、猩紅熱、菌痢、肝炎、腮腺炎、風疹、幼兒急診、百日咳、脊髓灰質炎等）及常見**病（嬰兒濕疹、尿布疹、膿疱病等）也應掌握其診治原則。
3．在上級醫師指導下，參加兒童保健門診。學習體格檢查及精神神經發育方法及評價；掌握新法育兒知識、做好營養指導、疾病防治和缺陷矯正指導。
五、指導方法：
1．著重基本功訓練。對實習醫生書寫的病歷要認真修改，要求病史完整，體檢正確，重點突出，字跡清楚，
2．查房時，上級醫師應要求實習醫生匯報病歷，正確掌握心、肺、腹部和神經系統檢查方法，結合病情提問、講解、分析。
3．在病房實習期間，每週或隔週組織一次病例分析。內容：肺炎、腸炎、腎炎、腦膜炎、貧血、先天性心臟病、心肌炎等。對於一些少見病種或疑難病例，也要適當組織實習醫生參加病案討論。
4．門診以初診病人為主，要求實習醫生寫出簡明扼要的病史和檢查，作出初步診斷及處理。
5．掌握常用化驗的正常值及其臨床意義，並對結果能做出正確解釋。
6．初步掌握小兒心電圖特點，能分辨異常小兒心電圖形。
六、專題講座：結合臨床病例選講下列內容：
驚厥的鑑別診斷及處理
腹痛的鑑別診斷及對症處理
小兒液體**
小兒藥物劑量
七、鑑定與成績考核：
按照實習規定的要求，在兒科實習結束前進行。
兒科實習總結
小兒的疾病基本上是呼吸系統和消化系統，上感 支氣管炎 化扁 咽炎 淋巴炎 哮喘，腸炎 腸繫膜淋巴結炎.分類無非是細菌性 病毒性 混合性 支原體衣原體性.3歲以下兒童死亡需填寫兒童死亡報告卡，3歲者只需填寫死亡證明書。在用藥方面，結合一次次的寫出院記錄，發現 兒科喜歡用霧化 加微波 向龍副主任曾叫它 ...
兒科護理實訓大綱
兒科護理學教學大綱 供護理 助產專業用 一 課程任務 兒科護理學是中等衛生職業教育護理 助產專業的一門重要的專業課程。本課程的主要內容包括小兒生長發育的規律 小兒營養與餵養 兒童保健和疾病預防，患病兒童的護理與常用兒科護理技術操作等。本課程的任務是使學生樹立 以人的健康為中心 的現代護理理念，掌握專...
兒科學教學大綱
教學大綱 兒科學 第七版第二章生長發育 目的要求 了解 生長與發育的概念 與體格生長有關的其他系統的發育 影響生長發育的因素。熟悉生長發育規律 體格生長的評價 掌握體格生長常用指標及常用指標的測量方法 體重 身長增長的計算公式。教學時數 2.5學時 教學內容 1 生長發育的概念 2 生長發育規律 3...