急診技能考核

2021-12-31 16:12:52 字數 1357 閱讀 3719

附錄:1、 單人徒手cpr

2、 徒手開放氣道+簡易呼吸氣囊

3、 電除顫

4、 氣管插管術

5、 呼吸機管路與初始設定

6、 無創血壓測定

測量時病人可取坐位或仰臥位。

脫下衣袖露出上臂,如果衣袖寬大,不影響血流,向上捲至窩亦可。

將血壓計和手臂位於右心房水平位。

將血壓計袖帶裡的空氣擠出後,平展無褶地纏在右上臂下端近肘關節處。袖帶下緣距肘窩2-3cm,鬆緊適宜,以能插入2指為準。

用手指摸到肘關節的肱動脈搏動後,戴好聽診器,將聽診器的聽頭放在動脈上。不要加壓,亦不要塞於袖帶之下。

關緊打氣球上的螺旋帽,打氣,待肱動脈搏動消失後,水銀柱上公升20-30mmhg,然後慢慢旋松氣門,使水銀柱逐漸下降,每秒2mm,同時仔細聽診。

兩眼平視水銀柱的刻度,吸到第一聲搏動時,水銀柱所指刻度為收縮壓。將袖帶內空氣繼續放出,動脈跳動的聲音突然變弱或消失時,水銀柱所指刻度為舒張壓。

重複2次,取測量的低值作為血壓數值。

7、 cvp測定

病人已置入中心靜脈導管.

扭動三通開關使測壓管與靜脈導管相通後,測壓管內液體迅速下降,當液體降至一定水平不再下降時,液平面在量尺上的讀數即為中心靜脈壓。

測壓管0點必須與右心房中部在同一水平,體位變動時應重新調整兩者關係。

不測壓時,扭動三通開關使輸液瓶與靜脈導管相通。

8、 繃帶包紮主要有以下三種

①繃帶環形法

這是繃帶包紮法中最基本最常用的,一般小傷口清潔後的包紮都是用此法。它還適用於頸部、頭部、腿部以及胸腹等處。方法是:

第一圈環繞稍作斜狀,第二圈、第三圈作環形,並將第一圈斜出的一角壓於環形圈內,這樣固定更牢靠些。最後用粘膏將尾固定,或將帶尾剪開成兩頭打結。

②繃帶蛇形法

多用在夾板的固定上。方法是:先將繃帶環形法纏繞數週固定,然後按繃帶的寬度作間隔的斜著上纏或下纏成。即成。

③繃帶螺旋法

多用在粗細差不多的地方。方法是:先按環形法纏繞數圈固定,然後上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。

9、 sepsis定義及診斷

即膿毒症,有感染引起的全身炎症反應症候群(sirs)。

sirs的診斷標準如下:具有以下兩項或兩項以上者:

1)、體溫》38℃或<36℃

2)、心率》90次/分

3)、呼吸》20次/分或paco2<32 mmhg

4)、白細胞計數》12.0×109/l或<4.0×109/l,或幼稚桿狀細胞》10%

10、 egdt標準

1)、中心靜脈壓:8-12mmhg

2)、平均動脈壓:≥65mmhg

3)、尿量:≥0.5ml/(kg*h)

4)、中心靜脈血氧飽和度≥70%或混合靜脈血氧飽和度≥65%

急診急救考核制度

一 日常急救培訓等工作 1 熟悉環境 科主任帶領新員工利用工作之餘熟悉街道 教學樓 宿舍樓 街道名稱 包括別名 等 2 業務培訓 1 醫務科組織高年資的醫生或專業人員對主治醫以下的員工及新員工進行徒手心肺復甦 喉罩管插管 除顫機使用等進行培訓 2 科室主任自行安排本科室醫生必須掌握的急症專案培訓 3...

急診出科考核標準

南海區人民醫院 急診科臨床實踐出科考核標準 學校姓名 實習年度 考核教師簽名 考核組長簽名 急診醫學教研室制 實習醫師急診出科考核記分表 一 急診病歷 年級 專業 姓名 考核時間成績 注 本操作按100分記錄,最後根據權重計入總成績。考核教師簽名考核組長簽名 實習醫師急診出科考核記分表 二 心肺復甦...

教師技能考核

工作步驟 第一階段 組織動員階段 2010年11月1 5日 第9周 對藝術系08級教育專業的學生做一次動員,明確測試目的與要求,指導學生做相關準備。第二階段 分項培訓考核階段 一 2010年11月8 19日 第10 11周 完成每天硬筆字 50字粉筆字 20字毛筆字作業。二 2010年11月22 2...