**市社會保險事業管理局
關於生育保險目標規範化管理工作
的自查報告
**市社保中心：
根據**市社保中心關於對社會保險經辦工作進行目標規範化管理考核檢查的通知要求，我市對照考核專案及標準，進行了認真的自查自糾和整改，取得了較好的成效。現將自查情況報告如下：
一、認真組織、加強領導
社會保險目標規範化管理工作，涵蓋了社會保險經辦業務的各個方面，對社保機構經辦工作提出了新的更高要求。為開展好此項工作，我局領導班子高度重視，多次召開局長辦公會議，進行專題研究，統一思想，提高認識，成立了社會保險目標規範化管理工作領導小組，負責整個活動的指導排程，各業務科室層層落實責任制，並結合我市實際，對照考核專案考核標準進行細化量化，對照考核標準找差距，制定切實可行的工作措施，真正把經辦業務流程，目標化管理，服務大廳建設，檔案管理及行風建設等重點內容落到實處，見到實效，以活動促發展，以發展提公升工作質量，達到內部管理規範有序，對外服務便捷高效的目標要求。
二、措施到位，確保達到目標要求
根據**省生育保險經辦工作目標規範化管理考核標準，結合我市實際，把經辦業務基礎建設、管理服務、行風建設等定性或定量指標貫徹到具體工作中，層層落實目標責任制，採取得力措施，真抓實幹，力求取得實效。
（一）業務工作開展情況
1、生育保險擴面參保情況
（1）覆蓋範圍：加大宣傳力度，以新參保的鄉鎮私營企業和女職工較多的紡織、服務業為重點，擴大生育保險覆蓋面，力求做到應擴盡擴，應保盡保。
（2）擴面參保計畫及任務完成情況：及時制定並上報本地參保計畫，並將擴面任務分解到各科室，實行擴面完成率與工資獎金、評優樹先掛鉤，充分調動工作積極性。截止到11月底，生育保險參保人數為人。
2、生育保險費徵繳情況
（1）制定計畫，分解任務。根據濰坊市下達的計畫，及時制定我市的徵繳計畫並分解下達到每個班子成員，班子成員再將任務具體落實到所分管科室和人員，分片包乾，責任明確。
截止到11月底，生育保險費徵收萬元，完成濰坊市下達任務的101%。
3、協議單位管理情況
充分考慮參保企業和職工的分布特點，選擇了3家定點醫療機構，並制定切實可行的服務協議，協議簽訂率達到100%。制定和完善生育保險醫療機構的服務協議和考核制度，每年度末，重新評估醫療機構的服務質量，實行獎懲退出機制，並及時向社會公布協議醫療機構及其服務情況。
4、待遇審核支付管理工作
（1）加強待遇資格審核。按照計生條例和生育保險辦法，嚴把材料申報關，對生育女職工的待遇享受資格進行嚴格審核。
（2）待遇支付：根據有關規定，企業女職工生育醫療費和生育津貼由我處撥付，無任何拖欠。
（二）基礎建設和規範化管理服務工作
1、完善規章制度，規範業務流程。制定和完善了各項經辦業務規範化管理服務制度，用制度管人，憑制度辦事。加強規範經辦業務流程，對各經辦業務環節進行細化量化，按業務工作需要合理設定崗位，劃定崗位業務許可權，明確職責分工，提高經辦人員的業務素質，保證了工作運轉流暢。
2、認真抓好服務大廳建設，樹立文明視窗形象。為進一步提高服務質量和優化服務環境，20年7月，我局新建立了高標準服務大廳，基本設施全部配備齊全，按業務流程設定崗位，崗位有明確的標識，且註明經辦內容，外來辦理業務工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗，使用文明用語，熱情真誠的服務，大廳內設有明確的服務導向標識，服務承諾制度及其他服務制度健全，工作人員嚴格按優質服務的標準開展工作，實行「一站式」服務，今年被推薦為昌邑市優秀文明服務視窗單位。
3、積極推行「一票徵繳」工作，為確保各險種社會保險費的按時足額統一標準徵繳，我們積極開展了各項社會保險費統一申報，「一票徵繳」工作，既方便了企業繳費，也提高了我們的工作效率，目前該項工作進展順利。
4、資料庫建設及管理有序執行。配備專職資訊管理人員，充分利用核心平台二版的資料管理功能，建立並完善參保單位、參保人員、以及離退休人員，醫療、生育、生育職工資料庫。
5、認真做好統計報送和分析工作。設有專職統計工作人員，定期向**和上級業務部門報送統計資料及分析。
6、抓好社保檔案建設，實現檔案管理達標公升級。按照《山東省社會保險檔案管理暫行辦法》規定，建立檔案室，健全有關設施，做到檔案查詢快捷、方便；配備專職管理人員，明確管理人員責任，檔案管理制度健全，完善資料收集、整理、歸檔、查閱等制度。我局的檔案工作已達到省二級目標規範化管理單位。
（三）抓好行風建設，開展形式多樣的服務活動。圍繞倡樹社會保險服務形象，打造社會保險服務品牌這一主題，我局大力開展行風建設活動。認真落實首問責任制、服務公約、掛牌上崗、崗位服務標準、文明用語，「123」服務制度和前台ab角工作制度等七項服務制度，把制度落實到經辦業務中，做到與業務工作一起部署，一起檢查，一起考核落實，對參保單位發放調查表，**回訪等形式，了解服務滿意度，滿意度達到95%以上，通過走出去請進來，陽光政務**等方式，解答群眾關心的問題，解答率達到100%。
廣泛開展社會保險政策宣傳活動，充分利用新聞**以及通過舉辦社會保險知識競賽等形式宣傳社會保險政策。廣泛開展退休人員服務活動，每年老人節前夕，都組織對高齡、孤寡和困難退休人員走訪慰問。積極開展爭創勞動模範、巾幗建功標兵、崗位服務明星、青年崗位能手等爭先創優活動。
三、存在的不足
1、生育保險政策宣傳力度不夠，造成部分育齡婦女較少的參保企業對生育保險的認識不到位。
2、生育保險的擴面參保進度與其它險種相比有一定的差距。
四、下一步打算
下一步工作，我們要以此次考核檢查為契機，把目標化管理工作作為一項制度性工作來抓緊抓好，不斷探索適合我市情況的工作方式，制定更加完善的規章制度，在提高自身素質上下功夫，大力學習有關政策法規和業務知識，倡導文明形象，文明工作，在社會上樹立良好的「社保人」形象，打造一支政治強、業務精、工作實、紀律嚴能打硬仗的社保隊伍。
1、進一步加強基礎建設，推動社會保險工作全面開展。一是加強規範經辦業務流程，真正做到內部管理嚴格有序，對外服務便捷高效；二是繼續開展優質視窗建設活動，弘揚事業、責任、實幹、創新、奉獻的社保精神，不斷提高服務水平和服務質量。
2、切實加強對社保**的管理，積極配合財政、審計部門的專項檢查，同時，不定期的開展內部審計，自我檢查，以便及時發現和解決問題。
3、進一步加大對各生育協議醫療機構的審核監督力度，確保「專人、專戶、專查」的三專管理切實到位，同時繼續深化目標規範化管理力度，深入實施信用等級制度和定點准入，退出機制，確保整個目標規範化管理工作上檔次、上水平、促進我市社會保險事業的健康發展。
4、積極探索生育醫療費與定點醫療機構直接結算方式。
5、進一步抓好職工隊伍素質建設，提高經辦人員的理論水平和業務能力。
。2023年12月27日
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