申請單位： （章
法定代表人章）
（主要負責人）
登記號（醫療機構**）
申請日期年月日
中華人民共和國衛生部制
附表14-2醫療機構簡況
附表14-3-1醫療機構診療科目申報表請在□中劃「√」
**診療科目備註**診療科目備註
□01. 預防保健科
□02. 全科醫療科
□03. 內科
□03.01 呼吸內科專業
□03.02 消化內科專業
□03.03 神經內科專業
□03.04 心血管內科專業
□03.05 血液內科專業
□03.06 腎病學專業
□03.07 內分泌專業
□03.08 免疫學專業
□03.09 **反應專業
□03.10 老年病專業
□03.11 其他
□04. 外科
□04.01 普通外科專業
□04.01.01 肝臟移植專案
□04.01.02 胰腺移植專案
□04.01.03 小腸移植專案
□04.02 神經外科專業
□04.03 骨科專業
□04.04 泌尿外科專業
□04.04.01 腎臟移植專案
□04.05 胸外科專業
□04.05.01 肺臟移植專案
□04.06 心臟大血管外科專業□04.06.01 心臟移植專案
□04.07 燒傷科專業
□04.08 整形外科專業
□04.09 其他
□05. 婦產科
□05.01 **專業
□05.02 產科專業
□05.03 計畫生育專業
□05.04 優生學專業
□05.05 生殖健康與不孕症專業□05.06 其他
□06. 婦女保健科
□06.01 青春期保健專業
□06.02 圍產期保健專業
□06.03 更年期保健專業
□06.04 婦女心理衛生專業
□06.05 婦女營養專業
□06.06 其他
□07. 兒科
□07.01 新生兒專業
□07.02 小兒傳染病專業
□07.03 小兒消化專業
□07.04 小兒呼吸專業
□07.05 小兒心臟病專業
□07.06 小兒腎病專業
□07.07 小兒血液病專業
□07.08 小兒神經病學專業
□07.09 小兒內分泌專業
□07.10 小兒遺傳病專業
□07.11 小兒免疫專業
□07.12 其他
□08. 小兒外科
□08.01 小兒普通外科專業
□08.02 小兒骨科專業
□08.03 小兒泌尿外科專業
□08.04 小兒胸心外科專業
□08.05 小兒神經外科專業
□08.06 其他
□09. 兒童保健科
□09.01 兒童生長發育專業
□09.02 兒童營養專業
□09.03 兒童心理衛生專業
□09.04 兒童五官保健專業
附表14-3-2醫療機構診療科目申報表請在□中劃「√」
**診療科目備註**診療科目備註
□09.05 兒童**專業
□09.06 其他
□10. 眼科
□11. 耳鼻咽喉科
□11.01 耳科專業
□11.02 鼻科專業
□11.03 咽喉科專業
□11.04 其他
□12. 口腔科
□12.01 牙體牙髓病專業
□12.02 牙周病專業
□12.03 口腔粘膜病專業
□12.04 兒童口腔專業
□12.05 口腔頜面外科專業
□12.06 口腔修復專業
□12.07 口腔正畸專業
□12.08 口腔種植專業
□12.09 口腔麻醉專業
□12.10 口腔頜面醫學影像專業□12.11 口腔病理專業
□12.12 預防口腔專業
□12.13 其他
□13. **科
□13.01 **病專業
□13.02 性傳播疾病專業
□13.03 其他
□14. 醫療美容科
□14.01 美容外科
□14.02 美容牙科
□14.03 美容**科
□14.04 美容中醫科
□15. 精神科
□15.01 精神病專業
□15.02 精神衛生專業
□15.03 藥物依賴專業
□15.04 精神**專業
□15.05 社群防治專業
□15.06 臨床心理專業
□15.07 司法精神專業
□15.08 其他
□16. 傳染科
□16.01 腸道傳染病專業
□16.02 呼吸道傳染病專業
□16.03 肝炎專業
□16.04 蟲媒傳染病專業
□16.05 動物源性傳染病專業□16.06 蠕蟲病專業
□16.07 其他
□17. 結核病科
□18. 地方病科
□19. 腫瘤科
□20. 急診醫學科
□21. **醫學科
□22. 運動醫學科
□23. 職業病科
□23.01 職業中毒專業
□23.02 塵肺專業
附表14-3-3醫療機構診療科目申報表請在□中劃「√」
**診療科目備註**診療科目備註
□23.03 放射病專業
□23.04 物理因素損傷專業
□23.05 職業健康監護專業
□23.06 其他
□24. 臨終關懷科
□25. 特種醫學與軍事醫學科
□26. 麻醉科
□27. 疼痛科
□28. 重症醫學科
□30. 醫學檢驗科
□30.01 臨床體液，血液專業□30.02 臨床微生物學專業
□30.03 臨床化學檢驗專業
□30.04 臨床免疫、血清學專業□30.05 臨床細胞分子遺傳學專業□30.06 其他
□31. 病理科
□32. 醫學影像科
□32.01 x線診斷科專業
□32.02 ct診斷專業
□32.03 磁共振成像診斷專業□32.04 核醫學專業
□32.05 超聲診斷專業
□32.06 心電診斷專業
□32.07 腦電及腦血流圖診斷專業□32.08 神經肌肉電圖專業
□32.09 介入放射學專業
□32.10 放射**專業
□32.11 其他
□50. 中醫科
□50.01 內科專業
□50.02 外科專業
□50.03 婦產科專業
醫療機構校驗申請書
申請醫療機名稱章 法定代表人 主要負責人章 登記號 醫療機構 申請日期年月日 中華人民共和國衛生部制 填表說明 1 此表為醫療機構向登記機關申請醫療機構校驗時專用。2 表1 醫療機構 按照衛生部衛辦發 2002 117號 關於下發 衛生機構 組織 分類 證 的通知 的有關規定填寫。3 表1 隸屬關係...
醫療機構校驗申請書
申請醫療機構名稱章 法定代表人章 主要負責人 登記號 醫療機構 申請日期年月日 福清市衛生局制 填表說明 1 此表為醫療機構向登記校驗機關申請醫療機構校驗時專用。2 表1醫療機構 登記號 按照衛生部衛辦發 2002 117號 關於下發 衛生機構 組織 分類 證 的通知 的有關規定填寫。3 表1 隸屬...
醫療機構校驗申請書
12 表3 1人員分類 醫療機構的人員按現任職務劃分 通過考核及晉公升 技術職稱與職務應一致，如有不一致的情況應以職務為準 不按所學的專業劃分。醫療機構的負責人和主要從事管理工作的衛生技術人員計入 行政後勤人員 中。13 表3 1第一行衛生技術人員數應為 中醫醫生 西醫醫生 中藥人員 西藥人員 檢驗...