抗精子抗體(asab)在免疫性不育中的作用，已通過大量的實驗研究和臨床觀察得到肯定。儘管asab的作用機理及對生殖的影響程度還不十分清楚；但許多研究和觀察已證實了它的影響。
一、抗精子抗體對**質量的影響
subbi等觀察了93例不育夫婦血清和分泌物中的asab對精子存活率的影響，發現asab可降低自身免疫者的精子存活率。這可能是由於生殖道和精子的ldh-c4產生的抗體與精子之間的相互作用減少了活精子生存的數目。bronsoil等指出精子自身免疫的程度和精子活動率有密切關係，且發現在射出的**中所檢出的asab結合的精子密度越高者，其精子活動率和**後宮頸粘液中的能動精子數越低。
bronsoil(1988)的
實驗結果還發現精子尾部結合的抗體越多，精子活動力降得越低。張國芬等(1989)對90例asab陽性的不育男子的不同asab滴度進行了分析，發現精子活動率與asab滴度有關，而且抗精子抗體陽性各組的精子活動率變化與正常組之間有顯著性差異，其精子活動率隨抗體滴度增高而降低，且精子活動率降低在高(1：64)、中(1：
32)、低(1．8-1．16)滴度組中均有較高的發生率(2543．3％)。此外，他們還觀察到抗精子抗體陽性中的高滴度組與低滴度組之間的精子活動率有顯著性差異。而且在asab陽性各組中部分患者的精子畸形率增高(>30％)：
液化時間延長(>30分鐘)，尤其是高滴度組與正常組有顯著性差異。**分析值兩項以上指標的異常率在．as．ab高滴度組中達53．3％，較之中、低滴度組的異常率有顯著性差異，表明as滴度達l：64及其以上時將明顯影響**質量。
國內外研究結果都說明，血清asab明顯影響精予活動率和存活率，對精子的正常形態率和**的液化時間也有一定的影響。有的還認為，asab對**量、精子數可能產生影響。
asab在免疫性不育中所起的確切作用還不完全清楚，。但人們觀察到asab滴度越高，越難生育。當血清滴度1．32時，對生育影響小；1：
64512時，生育能力顯著降低；>1：512時，可能不育。當**抗體滴度1：
16時，生育能力顯著．降低；1：32時，可能不育。asab的作用主要表現為精子凝集，精子制動，影響精子的運送，抑制精子穿透宮頸粘液；限制精子與卵子透明帶粘附，抑制精子頂體的活性，使精子不易穿透包、繞卵細胞的放射冠和透明帶，阻礙精子與卵細胞膜的融合，阻止精子與卵子結合及影響胚胎的存涪導致死亡和流產等。
精子表面和抗體本身不能直接引起精細胞的破壞，它是通過補體介導破壞細胞而起作用的。asab的作用通過兩條途徑：一是細胞的調理作用，導致巨噬細胞吞噬，或補體的啟用，導致細胞表面破損，最終出現滲透性破壞；二是精漿抑制補體的活性，因為在授精部位補體活性是乙個決定抗體覆蓋的精子能否穿透卵子的重要因素。
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