煎藥前首先將藥物加涼水浸泡1小時左右，有利於藥物有效成分的析出。煎藥最好用砂鍋，也可用金屬容器。加水後浮在水面上的藥要用筷子上下翻動，使中藥完全浸泡於水中，水面要高出中藥2-3cm,煎藥一般先用大火煮沸後，再用文火煮，一般每劑應煎三次，第一次煎製時間為開鍋後30分鐘，第二次用開水量較第一次應少，煎製的時間為開鍋後40分鐘，第三次同第二次。
三次各取藥汁150-200毫公升，混合均勻後，每日飯後半小時服用。還有一些需特殊煎製的藥物：如龜板、鱉甲等應先煎一小時後，與其餘藥物同煎。
再有一些藥物需沖服，如三七粉、西洋參等。吞服、烊化兌服的如阿膠、鹿角膠、龜板膠等。把煎好的藥汁重新放入鍋內加熱，把需烊化的膠類藥品倒入藥汁中，加熱，使之熔化。
也可將2-3副中藥一起放入鍋中煎制，再分2-3天服用。這種方法只適用於冬天或有冰箱的病友使用。
如何煎中藥
湯劑是中醫臨床上應用最早,最廣泛的劑型。因其適應中醫辨證施治,隨症加減的原則,又具有製備簡便,吸收顯效迅速等特點，倍受醫生和患者的青眯。但是,面對一包包的中藥,常常使人們不知所措,為此向您介紹一些煎中藥的知識。
一.煎藥器具的選用中藥湯劑的質量與選用的煎藥器具有密切的關係。現在仍是以砂鍋為好,因為砂鍋的材質穩定不會與藥物成分發生化學反應，其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。
此外，也可選用搪瓷鍋,不鏽鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因為鐵鍋或銅鍋的化學性質不穩定,易氧化。在煎煮藥時能與中藥所含的化學成分發生反應,如與鞣質類的成分可生成鞣酸鐵，使藥液的顏色加深。
與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機酸類成分可生成鹽類。這些都會影響湯劑的質量,直接關係到中藥湯劑的臨床療效。
二.煎藥的加水量煎藥的加水量也很重要,加水量的多少直接影響到湯劑的質量。加水少了，會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。
加水多了，煎煮出的藥液多,病人服藥時很不方便。 中藥材因其質地不同,它的吸水量差別也較大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物，質地疏鬆其體積就大,吸水量自然就多。
質地堅實其體積就小,吸水量就少。因此,煎煮花,葉,全草類藥物，加水量就要多一些。煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少一些。
按照傳統的加水方法，是將藥物放入鍋內,第一次煎煮的加水量以水超過藥物表面3-5厘公尺，第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘公尺為準。這種加水方法,簡便易行,又很容易掌握。
三.煎藥中注意的問題
1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因為**於植物類的中藥多是乾燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細胞膨脹後恢復其天然狀態，煎藥時易於有效成分浸出。
一般以花,葉,莖類為主的藥物，浸泡時間為1-1.5小時。以根,種子,根莖,果實類為主的藥物浸泡時間為2-3小時。
2.煎煮次數:以多次煎煮比一次長時間煎煮的效果好。實踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數以兩次或三次為宜。
3.煎藥的溫度:煎藥溫度的高低,中醫稱之為"火候"一般習慣上稱為"文火"或"武火"。
所謂文火，就是弱火,溫度上公升緩慢,水份蒸發較慢。所謂武火，就是強火,溫度上公升快,水份蒸發的也快。如煎藥時火候過強,水份蒸發快，會影響有效成分的浸出,也容易糊鍋。
反之,火候弱,煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火，至煮沸後再改用文火,保持在微沸狀態,可減慢水份的蒸發,這樣有利於有效成分的煎出。
4.煎煮時間:主要根據藥物和疾病的性質,以及藥物的情況而定。
一般對第一煎以沸騰開始計算需要20-30分鐘,第二煎30-40分鐘。**感冒類藥物，第一煎10-15分鐘,第二煎15-20分鐘。滋補類藥物，第一煎30-40分鐘,第二煎40-50分鐘。
5.留取藥液量:一般指一劑藥經兩次煎煮合併後的藥液量。**取400-600毫公升,每日分兩次服用。兒童取200-300毫公升,每日分兩到三次服用。
6.服藥的方法:一般一劑藥煎煮兩次後合併藥液,分兩次服用。
兒童可分2-3次服用。**感冒，發熱,腸炎,腹瀉的藥，也可採用頻服的方法，即每4小時服一次,每次服用30-40毫公升,病癒即止，再改為每日服2-3次,小兒以少量多次為好。
7.特殊藥的煎煮:醫生會根據患者的病情和藥物的性質,在處方中開出帶註腳的藥物。
(1)先煎藥：一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物，因其質地堅硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分鐘,再與其它藥物混合後煎煮。常見的有生石膏,生龍骨,珍珠母,生赭石等。
另有毒性藥物先煎，久煎可達到減毒或去毒的目的。如烏頭類藥物久煎可使烏頭鹼分解為烏頭原鹼，其毒性只有原來的1/2000。如附子久煎不僅能降低毒性還能增加強心作用。
(2)後下藥：一般是氣味芳香含揮發油或不易長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好前10-15分鐘投入鍋內。常見的有霍香,鉤藤,大黃等。
如鉤藤所含的藤鹼,煎煮時間超過20分鐘其降壓成分易被破壞。大黃,具有瀉下清熱作用的成分，是大黃甙,但其對熱不穩定,長時間加熱會分解。而大黃甙瀉下作用又比甙元強,故不易久煎，多採用後下方法。
(3)包煎藥：一般是種子和各別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內共煎煮。常見的有車前子,旋復花等。
如車前子易粘鍋糊化,焦化。所以需包煎,。旋復花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉。
(4)溶化服：用熱藥液將藥物溶化後服用。常見的藥物有玄明粉,芒硝。
(5)烊化服；主要是一些膠類藥物,用熱藥液烊化後服用。如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失，所以採用烊化服用的方法。常見的有生阿膠,鹿角膠,龜板膠。
(6)另煎兌入,一些貴重藥要單獨煎煮後,再將藥液兌入到一起服用。常見的有人參,西洋參,鹿茸等。
(7)沖服,一些貴重的藥物細粉不能與群藥一起煎煮,多採用沖服的方法服用,即將藥粉溶於藥液中服。這樣既有利於發揮藥物的作用還又可節省藥材。常見的有三七面,羚羊角面，牛黃麵等。
中藥煎劑（湯藥）應怎樣煎製？
中藥煎劑也稱湯藥，是生活中最常採用的一種中藥劑型，家庭煎製中藥須注意三方面問題：
（1）煎藥容器的選擇：煎製中藥最好選用砂鍋、瓦缽、陶器或搪瓷器皿。因這類容器本身性質穩定，不容易與成分複雜的中草藥發生化學反應，另外砂鍋、陶器受熱均勻，在不經常攪拌的前提下久煎也相對不易造成焦糊，因此砂鍋、陶器歷來是中藥煎製所首選。
（2）煎藥前的準備：在煎制前，先將藥材中粗大的部分掰碎，揀去明顯的異物，在砂鍋內加冷水浸泡半小時左右，初煎中藥加水以水沒過藥材2至3厘公尺為宜，二煎、三煎只需水沒藥材即可。通常，礦物、貝殼藥多者應少加水，花、葉、草藥多者應多加水，以期取得適中的煎成藥量。
（3）煎煮火候及煎煮時間：火候一般按先猛火煮沸，繼換文火濃縮的原則，但不同的方劑煎煮要求有很大差異。如解表發汗**感冒的藥多要求急火快煎，即猛火煮沸10分鐘左右既成，而滋補強身**虛弱的藥則要求煮沸後改用文火保持小沸再煮1小時以上。
總之，凡具有芳香等揮發性氣味的藥材都不宜久煎，而毒物、礦物、貝殼一類藥材則須久煎，以去毒或使藥物的有效成分更多地發布。
如何正確服用中藥湯劑
湯劑，古稱湯液，是中藥最為古老的劑型之一，在中醫臨床應用中也最為廣泛，歷經幾千年不衰。除與中國的歷史文化、風俗習慣有著密不可分的關係外，更在不斷吸納現代科學技術，使湯劑本身的特點更好的為人利用。湯劑能夠充分適應中醫辨證施治的需要，並具有療效快，易吸收，作用強等幾大特點。
特別適用於各種慢性疾病。清代著名醫學家徐靈胎就曾講："病之愈不癒。
不但方必中病，方雖中病而服之不得其法，則非特無功，反而有害……"就指出了正確的服用湯劑可以加速病情的好轉，而錯誤的服用方法會使病情惡化。
由此可見湯劑服用方法是否正確，直接影響著藥物在人體中的吸收和**效果，如何才能正確服用湯劑呢？我認為應當注意以下幾個方面。
一、正確的服藥時間服藥時間應根據病情來決定。病在上焦的（心、肺部），欲使藥力停留較久，宜飯後服；病在下焦的（膀胱、腸），欲使藥力迅速下達，宜飯前服；清熱解毒藥、潤腸瀉下藥、滋補藥宜空腹服，此時胃中空虛容易吸收。所謂空腹服即指早飯前一小時或晚飯後一小時服藥。
特殊藥物應特殊服用，如助消化藥在服藥前應少量進食以助藥效；驅蟲藥應在早晨空腹服，服藥前應喝點兒糖水，這樣可以提高殺蟲的效果；攻下藥在得大便後應立即停服；安神藥、滋補藥、延緩衰老的藥物都宜睡前服用；安眠藥應在睡前2小時服用；治瘧藥應在發作前2小時服用。急診用藥則不拘時間，慢性病多服丸、散、膏、酒者，應定時服用。如遇汗難出者，可縮短服藥的時間，以利於發汗。
二、 正確的服藥溫度湯劑在**一般疾病時均宜採用溫服法，對有特殊**需要的情況應按特殊的服法服用。 凡屬理氣類藥，熱則易舒，涼則增滯；活血、補血、涼血、止血類藥，寒則瘀淤，熱則沸溢。凡服解毒劑，俱宜冷服，可使毒物之淤滯易於排出，熱服則增毒物之宜散。
凡熱性病宜冷服（如四虎湯），而寒性病則宜熱服，發散攻下，以助藥力。行血脈通絡達筋骨者宜熱服，收澀固精止血之劑則宜冷服。除煩止渴祛暑之劑宜熱服，解表藥多屬辛散之品，功能疏散肌表，宜熱服；清熱藥和消暑藥宜冷服。
大熱病用寒藥應溫服；大寒病用熱藥應冷服。對於不應冷服的湯劑在服用後會引起胃腸刺激，出現腹痛或嘔吐，可用生薑擦舌即止。
三、 正確的服藥劑量中藥湯劑均是煎煮2～3次後的合併液，再按臨床需要分次服藥，一般來講，每次以服用 150毫公升為宜，但有的病症也有例外。發熱病人服清熱解毒劑時，藥液可稍多些以助藥力；生津止渴藥，藥液量也應多，並可代茶頻服。身強者服藥多些，身弱者如兒童和重病人，服藥量應少些。
一般兒童1歲以內用**藥量的五分之一，1～3歲用**藥量的四分之一；4～7歲用**藥量的三分之一；8～10歲用**藥量的一半；10歲以上就可以用**藥量了。
四、 正確的服藥次數一般湯劑一日分早晚兩次服用，清熱解毒藥可每日服3～4次。補液藥應早晚各服1次，發汗藥可加服2～3次，含咽藥汁可少量多服幾次。 掌握了這些方法之後，就能夠更好地利用藥性，達到更佳的**效果。
如何正確服用中藥湯劑
湯劑服用方法是否正確，直接影響著藥物在人體中的吸收和 效果。如何才能正確服用湯劑呢？我認為應當注意以下幾個方面。正確的服藥時間 服藥時間應根據病情來決定。病在上焦的 心 肺部 欲使藥力停留較久，宜飯後服 病在下焦的 膀胱 腸 欲使藥力迅速下達，宜飯前服 清熱解毒藥 潤腸瀉下藥 滋補藥宜空腹服，此時胃...
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