靜脈留置針操作流程

2021-08-04 08:20:05 字數 1381 閱讀 4055

操作者準備:著裝規範、洗手

評估:患者病情、穿刺部位**及淺表靜脈現狀、**計畫;解釋,問二便

核對醫囑:檢查液體和藥物名稱、劑量、用法、有效期、是否混濁、變質

用物準備:靜脈留置針、肝素帽、透明敷料、封管液、其餘與靜脈輸液法相同

消毒輸注口、加藥

核對插輸液管

將液體掛於輸液架上,排氣

協助患者取合適體位

戴手套選擇粗直、血流量豐富的靜脈,避開靜脈瓣,首選頭靜脈

範圍:8cm × 8cm

根據病情及血管選型號,並檢查有效期及包裝是否完好

頭皮針接輸液管,開啟留置針包裝,取出肝素帽連線留置針,將頭皮針插入肝素帽內並排氣

扎止血帶、消毒

進針前查對

進針:在消毒範圍骨1/2或2/3處,夾緊針翼以15 -30度角進針,見回血後壓低角度(約5-15度),再進約0.2cm

退針芯:鬆開兩翼並用食、中指固定,另一手退針芯0.5-1cm,將軟管全部送入血管

鬆開止血帶,開啟調節器

拔針芯:食指、中指固定兩翼,另一手將針芯全部拔出

透明敷料以穿剌點為中心固定,延長管與穿剌血管呈u字型固定(y介面勿壓迫穿刺的血管),註明穿刺時間、穿刺者姓名

脫手套按年齡及病情調節速度

輸液期間可適度活動,洗澡時注意防水,保持敷料固定等

整理床單位

協助患者取舒適體位

整理用物、分類放置

洗手記錄

靜脈留置針操作評分標準

**姓名所在科室監考人員考核日期

靜脈留置針相關理論知識

一、 如何根據**目的、藥物性質、患者情況選擇合適的穿刺工具與方法?

答:1、頭皮針輸液:適合於輸注藥液較少、藥液刺激性較小、輸液時間較短的患者。

2、留置針輸液:適合於輸注藥液刺激性較小、間歇性輸液,輸液時間﹥3天的患者。

3、鎖骨下深靜脈置管、股靜脈置管、經外周穿刺中心靜脈導管置入術(picc):適合於間歇性或持續性輸液、輸液時間較長或靜脈使用強刺激性藥物的患者。

二、發生輸液反應及藥物不良反應時的處理:

答:1、停止輸液,更換輸液器和液體。

2、報告醫生,給予必要的急救:吸氧、吸痰等,配合醫生進行搶救和處理。

3、保留輸液袋、輸液器和藥品,30min內送檢驗。

4、觀察患者病情及**效果,準確記錄。

5、填寫「藥物不良反應報告單」,報告藥物不良反應。

三、留置針型號的選擇原則:

答:1、選用最短、最小型號並能滿足輸液要求的留置針。

2、根據患者年齡、血管、用藥選擇留置針型號。

四、留置針過程中如何觀察和處理相關問題?

答:1、穿刺區域性出現紅、腫、熱、痛,應拔除留置針,並酌情處理。

2、導管堵塞時,應拔管。不得用注射器推注或擠捏輸液器,以免將凝固的血栓推進血管內。

靜脈留置針操作流程

處理醫囑 雙人核對,雙簽名 評估 處理醫囑評估患者 1.病情 用藥 藥 物過敏史2.評估穿刺處部位 及血管情況 告知患者及家屬留置針的作用 注意事項及可能出現的併發症 溝通1.用物準備齊全 用物準備核對 2.選擇適宜型號的留置針3.核對床頭牌,手腕帶或讓患者及家屬自述患者床號姓名 1.根據情況選擇柔...

靜脈留置針輸液操作流程

4 撤墊巾及止血帶 協助患者取舒適臥位,告知注意事項 1 液體已經為您輸上了,您沒有什麼不適吧?在輸液過程中請妥善保護好靜脈留置針及膠布的黏貼,注意不要打折扭曲,因為留在血管內的是軟管可以適當小範圍活動,注意不能活動劇烈2 手背的透明貼膜注意不要揉搓並防止進水3 避免長期下垂導致血液堵塞管路4 靜脈...

淺靜脈留置針操作流程

評估患者病情 向患者解釋取得配合 選擇血管 首選前臂靜脈 粗直 彈性好 血流豐富,避開關節和靜脈瓣 環境準備 洗手 戴口罩 準備用物 盤 消毒用物 止血帶 留置針 根據需要選擇適合的留置針 無菌透明貼 靜脈輸液用物 攜用物至床旁 核對 消毒 2次,面積8 8cm 留置針鏈結輸液器 將頭皮針直接插入肝...