核心制度14項 1、首診負責制度 2、**醫師查房制度 3、疑難病例討論制度 4、術前病例討論制度 5、死亡病例討論制度 6、危重病人搶救制度 7、會診制度 8、查對制度 9、病歷書寫規範與管理制度 10、交**制度 11、醫療技術准入制度 12、手術分級管理制度 13、醫患溝通制度 14、臨床輸血管理制度 1、首診負責制度 1-1首診負責是指第一位接診醫師(首診醫師)對所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、**、轉科和轉院等工作負責到底。1-2 首診醫師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病人應積極**或收住院**；對診斷尚未明確的病人應邊對症**，邊及時請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診，診斷明確後即轉有關科室**。 1-3診斷明確須住院**的急、危、重病人，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉院者，按轉院制度執行。
1-4 如遇危重病人需搶救時，首診醫師首先搶救並及時通知上級醫師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。1-5對已接診的病人，需要會診及轉診的，首診醫師應寫好病歷、檢查後再轉到有關科室會診及**。急診病人特別是危重病人首診醫生應親自或指定**護送並做好交接手續。
1-6 醫務辦對全院首診負責制度實施情況實行全程監控，發現問題及時通報和處理。1-7 急診病人由分診鑑別臺**簽署就診科室，首診醫師應當做好病程記錄，完善有關檢查並給予積極處理，若確屬他科情況及時請相關科室會診，直到會診科室簽署接受意見後方可轉科。 1-8凡不認真執行本制度而造成醫療差錯、醫療糾紛或醫療事故，給醫院造成直接經濟損失者，由當事人承擔責任。
2、**醫師查房制度2- 1 科主任、教授(副教授)查房制度 ⑴每週查房1―2次，應有主治醫師、總住院醫師、住院醫師、進修醫師、實習醫師、**長和有關人員參加；節假日必須有副教授以上職稱醫生堅持查房。 ⑵解決疑難病例、審查新入院及危重病人的診療計畫，決定重大手術及特殊檢查、新的**方法及參加全科會診。 ⑶抽查醫囑、病歷及護理質量，發現缺陷，改正錯誤，指導實踐，不斷提高醫療水平。
⑷利用典型、特殊病例進行教學查房，以提高教學水平。 ⑸聽取醫師、**對醫療、護理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法或建議，以提高管理水平。 2-2主治醫師查房制度 ①每日查房一次，應有本病房總住院醫師、住院醫師或進修醫師、實習醫生、責任**參加。
②對所主管病人分組進行系統查房，確定診斷、**方案以及手術方式和進一步檢查措施，了解病情變化並進行療效評定。 ③對危重病人應隨時進行巡視檢查和重點查房，如有總住院醫師、住院醫師邀請應隨喊隨到，提出有效和切實可行的處理錯施，必要時進行晚查房。對新入院病人必須進行新病人討論，對診斷不明或**效果不好的病例，進行重點檢查與討論，查明原因。
疑難危急病例或特殊病例，應及時向科主任匯報並安排教授查房。對常見病、多發病和其他典型病例進行每週一次的教學查房，結合實際，系統講解，不斷提高下級醫師的業務水平。系統檢查病歷和各項醫療記錄，詳細了解診療進度和醫囑執**況，嚴密觀察**效果等，及時發現問題和處理問題。
檢查總住院醫師、住院醫師、進修醫師醫囑，避免和杜絕醫療差錯事故的發生，簽發會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方，檢查病歷首頁並簽字。決定病人的出院、轉科、轉院等問題。注意傾聽醫護人員和病人對醫療、護理、生活飲食以及醫院管理等各方面的意見，協助**長搞好病房管理。
2-3住院醫師查房制度 ⑴對所管的病人每日至少查房一次，一般要求上、下午下班前各巡視一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手術病人重點查房並增加巡視次數，發現病情變化及時處理。 ⑵對危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時向上級醫師匯報。 ⑶及時修改實習醫師書寫的病歷和各種醫療記錄，審查和簽發實習醫師處方和化驗檢查單，及時落實會診意見並分析各項檢查結果的臨床意義。
⑷向實習醫師講授診斷要點、體檢方法、**原則、手術步驟、療效判定及醫療操作要點。 ⑸檢查當日醫囑執**況、病人飲食及生活情況，並主動徵求病人對醫療、護理和管理方面的意見。 ⑹做好上級醫師查房的各項準備工作，介紹病情或報告病例。
3、疑難病例討論制度凡遇到疑難病例，由科主任或主治醫師主持疑難病例討論，通知有關人員參加，認真進行討論分析，爭取盡早明確診斷，並提出**方案。
入院2周仍未能確定診斷或**有難度的病人，由副主任醫師組織疑難病例討論，提出診療意見。對診斷有爭議或**確有難度的病人可提交醫務辦組織會診或全院病例討論，以確定診療措施。
4、術前病例討論制度對重大、疑難或新開展的手術，必須嚴格進行術前病例討論。由科主任或主治醫師主持，手術醫師、麻醉醫師、**及有關人員參加。訂出手術方案、術後觀察事項以及護理要求等。
討論情況詳細記入病歷。一般手術，也要求進行相應術前病例討論。
5 死亡病例討論制度凡死亡病例，一般應在病人死亡後一周內組織病例討論，特殊病例應及時組織討論。已進行屍檢病人的病例討論，待屍檢病理報告後進行，但一般不超過二周。死亡病例討論由科主任主持，醫護和有關人員參加，必要時，醫務辦派人參加。
死亡病例討論必須設專門記錄本記錄，並摘要記入病歷。 死亡病例討論必須明確以下問題： (1) 死亡原因。
(2)診斷是否正確。 (3) **護理是否恰當及時。 (4) 從中汲取哪些經驗教訓。
(5) 今後的努力方向。
6、危重病人搶救制度 1 危重病人的搶救工作應由總住院醫師或主治醫師和**長組織，重大搶救應由科主任或院領導組織，所有參加搶救人員要聽從指揮，嚴肅認真，分工協作。 2 搶救工作中遇有診斷、**、技術操作等方面的困難時，應及時請示上級醫師或醫院領導，迅速予以解決。一切搶救工作必須做好記錄，要求準確、清晰、完整，並準確記錄執行時間。
3 醫護人員要密切合作，口頭醫囑**複述一遍，確認無誤後方可執行。 4 各種急救藥物的安瓿、輸液輸血空瓶等要集中放置，以便查對。 5搶救物品使用後及時歸還原處，及時清理補充，並保持整齊清潔。
6 新入院或病情突變的危重病人，應及時**通知醫務辦或總值班，並填寫病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫務辦，另外乙份貼在病歷上。 7 危重病人搶救結果，應**報告醫務辦和科主任。
7 會診制度凡疑難病例，均應及時申請相關科室會診。申請會診醫師應做好必要的準備，如化驗，x光片……等相關資料，填好會診申請單。
（1 ）科內會診（ 2）科間會診 （3）門診會診（ 4）病房會診（ 5）急診會診（ 6）院內大會診 （7）院外會診（ 8）外出會診會診時應注意的問題： 1 申請會診科室應嚴格掌握會診指徵，必須由主治醫師以上醫師審核同意。 2切實提高會診質量，做好會診前的各項準備工作。
經治醫師要詳細介紹病歷，會診人員要仔細檢查，認真討論，充分發揚學術民主。主持人要綜合分析會診意見，進行小結，提出具體診療方案。 3任何科室或個人不得以任何理由或藉口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
8、查對制度 1 臨床科室 （1）開醫囑處方或進行**時，應查對病人姓名，性別，住院號（門診號）
（2）執行醫囑時要進行「三查七對」：擺藥後查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置後查；對床號、姓名和服用藥名、劑量、濃度、時間、用法。8.
1.3 清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標籤、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
8.1.4 給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經過反覆核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無鬆動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
8.1.5 輸血前，需經兩人查對，無誤後，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。
8.2手術室
8.2.1 接病人時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
8.2.2 手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
8.2.3 凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數。
8.3 藥房
8.3.1 配方時，查對處方的內容、藥物劑量、配伍禁忌。
8.3.2 發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符；查對標籤（藥袋）與處方內容是否相符；查對藥品有無變質，是否超過有效期；查對姓名、年齡，並交代用法及注意事項。
8.4 輸血科
8.4.1 血型鑑定和交叉配血試驗，兩人工作時要「雙查雙簽」，一人工作時要重做一次。
8. 4.2 發血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、採血日期、血液質量。
8.5 檢驗科
8.5.1 採取標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
8.5.2 收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號、標本數和質量。
8.5.3 檢驗時，查對試劑、專案，化驗單與標本是否相符。
8.5.4 檢驗後，查對目的、結果。
8.5.5 發報告時，查對科別、病房。
8.6 病理科
8.6.1 收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。
8.6.2 制度片時，查對編號、標本種類、切片數量。
8.6.3 診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。
8.6.4 發報告時，查對單位。
8.7 放射科
8.7.1檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
8.7.2 **時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
8.7.3 發報告時，查對科別、病房。
8.8 各臨床及相關醫技科室
8.8.1 各科**時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、**。
8.8.2 低頻**時，查對極性、電流量、次數。
8.8.3 高頻**時，檢查體表、體內有無金屬異常。
8.8.4 針刺**前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。
8.9 **室
8.9.1 準備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。
8.9.2發器械包時，查對名稱、消毒日期。
8.9.3收器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。
8.10 特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等）
8.10.1 檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
8.10.2 診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
8.10.3 發報告時查對科別、病房。
2 手術室 3 藥房 4 輸血 5 檢驗科 6 放射科 7**室8病理科9各臨床及相關醫技科室
9、 病歷書寫規範與管理制度 1 病歷記錄應用鋼筆或簽字筆書寫，力求通順、完整、簡鍊、準確、字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫師應簽全名。 2 病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。
診斷、手術應按照疾病和手術分類名稱填寫。 3 新入院病人必須書寫乙份完整病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫，工作單位或住所、婚否、入院日期、主訴、現病史、既往史、過敏史、家族史、系統回顧，個人生活史，女病人月經史、生育史、體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、**處理意見……等，由醫師書寫簽字。 4 書寫時力求詳盡、準確，要求入院後24小時內完成，急診應即刻檢查書寫。
5 病歷由實習醫師負責書寫，經住院醫師審查簽字，並做必要的補充修改，住院醫師另寫住院記錄和首次病程記錄。如無實習醫師時則由住院醫師書寫病歷，總住院醫師或主治醫師應審查修改並簽字。 6 再次入院者應按要求書寫再次入院病歷。
7 病人入院後，必須於24小時內進行擬診分析，提出診療措施，並記入病程記錄內。 8 首次病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑑別診斷、上級醫師對病情的分析及診療意見、**過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間。
病程記錄一般應每天記錄一次，(一般病人可2―3日寫一次)，重危病人和病情驟然惡化的病人應隨時記錄。病程記錄由住院醫師負責記載，總住院醫師、主治醫師應有計畫地進行檢查，提出同意或修改意見並簽字。 9 科內或全院性會診及疑難病症的討論，應作詳細記錄。
請他科醫師會診由會診醫師認真填寫記錄並簽字。 10 手術病人的術前準備、術前討論、手術記錄、術後總結，均應詳細地填入病程記錄內或另附手術記錄單。 11 凡移交病人均需由**醫師作出**小結填入病程記錄內。
階段小結由住院醫師負責寫入病程記錄內。 12 凡決定轉診、轉科或轉院的病人，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、或轉院記錄，主治醫師審查簽字。轉院記錄最後由科主任審查簽字。
13 各種檢查結果回報單按順序貼上，各種病情介紹單或診斷證明書應附於病歷上。 14 出院總結和死亡記錄應在當日完成。出院總結內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及**過程、效果、出院時情況、出院後處理方案和隨診計畫， 應由住院醫師書寫，總住院醫師或主治醫師審查簽字。
死亡記錄除病歷摘要、**經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因，由住院醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做病理解剖的病例應有詳細的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應有詳細記錄，並填寫死亡病歷專頁。
15 中醫、中西醫結合病歷包括中醫、中西醫結合診斷和**內容。
求職基礎14項
接到面試通知後必須做的14項準備要得到任何乙個職位，必須經過面試這一關，短短幾十分鐘的面試也許就決定著你的職業生涯，當你接到企業的面試通知 後，應該做什麼呢？一 接到面試通知 時一定要問清楚應聘的公司名稱 職位 面試地點 包括乘車或開車的路線 時間等基本資訊，最好順便問一下公司的 通知人的姓名和面試...
14項職業危害防治責任制度
1 職業危害防治相關領導職責 1 礦長職責 1 礦長是職業危害防治第一責任人，對本礦職業危害防治工作全面負責。2 批准本礦職業危害防治機構設定方案。3 按有關規定成立職業危害防治工作管理組織 配備相關專 兼 職人員。4 負責職業危害因素防護設施及相關防護工作的資金批准，保證職業危害防治工作經費足額投...
接到面試的14項準備
一 接到面試通知 時一定要問清楚應聘的公司名稱 職位 面試地點 包括乘車或開車的路線 時間等基本資訊，最好順便問一下公司的 通知人的姓名和面試官的職位等資訊。最後，別忘了道聲謝。這裡提醒大家，盡量按要求的時間去面試，因為很多企業都是統一面試，如果錯過機會可能就錯失了。二 上網查一下該公司的相關背景和...