1、總則
2、物件：大手術、新技術新方法及特殊藥物**等高風險病例
（1）高風險重大手術；新開展的、新技術方法的手術；
（2）高風險器官移植手術；高風險重大介入手術；
（3）肢體或器官摘除手術；
（4）特殊藥物**（***品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品等存在嚴重毒***、可能給患者造成嚴重不良後果的藥品）；
（5）多器官功能衰竭患者的診療措施；
（6）有糾紛或者糾紛隱患患者的診療措施；
（7）外院轉入我院的糾紛患者的特殊診療措施；
（8）存在精神心理障礙患者的特殊診療措施；
（9）臨床醫師認為需要特約談話的其它「高風險診療措施」。
3、方法：臨床科室嚴格上報，醫務科組織溝通、約談，逐例備案，質控科監督實施情況，嚴懲瞞報、漏報案例。
2、參加人員
1、主持人：醫務處（醫務、質控）、律師。
2、院方：科主任、主管醫生，以及相關專業的醫護人員。
3、患方：直系親屬或授權委託人。
4、第三方：如專案病人，涉及問題比較嚴重的，則請病員資源中心及殘聯相關人員參加。
3、工作分工
1、律師：核實家屬身份；告知患者家屬享有的權利和應遵循的義務
2、醫務處：醫務科核實談話醫生級別，對談話過程全程錄音、錄影；質控科審核住院病歷，把控術前討論、手術指徵、手術方案；
3、臨床科室：（科室主任、主管醫生等）與家屬就病情、**方案及可能的預後情況進行充分的溝通
四、附件：
1、《高風險病例上報、管理流程圖》
2、《高風險病例上報表》
附件1：《高風險病例上報、管理流程圖》
高風險技術目錄
靈璧縣人民醫院高風險診療技術目錄 2012年 一 醫院自定醫療技術專案 外一科高風險診療技術目錄 1.複雜的腹部腹腔鏡及內鏡的診療手術 2.胸腹聯合損傷的救治手術 3.ptc 經皮肝穿刺膽管造影 及ptcd技術 經皮經肝穿刺膽管造影引流術 外二科高風險診療技術目錄 1.結腸癌 術 2.乳腺癌改良 術...
高風險作業安全說明
高空作業流程步驟說明 1 計畫 2公尺 含 以上5公尺以下的高空施工作業 人字梯作業 由部門值班或指定1名作業負責人負責監視高空作業情況。5公尺 含 以上15公尺以下及其他需要使用到腳手架或液壓公升降平台的裝置施工作業，部門值班須提前制定高空作業詳細方案，明確保護措施，報技術資訊部。15公尺 含 以...
電氣高風險作業專案
序號檢修作業專案1 一期 二期380v母線段需要停半段母線進行檢修的工作，如工作段 公用段 三期機組380vpc a母線段或b母線段停電檢修 檢修提出的措施半段母線停電檢修，另半段母線故障跳閘根據執行要求迅速恢復檢修母線段的執行。執行採取的措施 執行人員需將部分負荷倒至另外半段母線或另一路電源代送做...