一總則:
為貫徹落實衛生部下發的「加強社群衛生服務機構和上級醫療機構雙向轉診的指導意見」相關檔案內容，建立協作互補的新型城市衛生服務體系，逐步形成「小病在社群、大病到醫院、**回社群」的有序醫療服務格局，特制定我院與社群衛生服務機構雙向轉診制度。
二組織實施
1 成立組織。成立專案管理領導小組，加強雙向轉診管理，由主管領導親自負責、分管領導具體落實，由綜合管理服務中心具體負責雙向轉診工作的組織實施、管理與協調。
2 保障措施
2.1 雙向轉診管理部門設在門診辦公室，具體實施放在綜合管理服務中心，定期評價和持續改進。
2.2 綜合服務中心確定專人負責接待雙向轉診病人有關事務及完成有關資料登記、整理工作。
2.3 各臨床科室指定1-2名醫務人員為雙向轉診接待聯絡員，負責本科病人的具體接待事務；
2.4 對上轉病員的接待工作要認真細緻態度和藹可親。
2.5 對協助轉診工作的外院醫護人員要主動熱情，平易近人。
三雙向轉診指徵
1 上轉本院指徵（除急診搶救外）：
1.1 各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌，燒燙傷）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴重或較重者。
1.2 各種原因致大出血、咯血者。
1.3 診斷不明或常規**無效的病例，疑難複雜病例。
1.4 患惡性腫瘤需要手術、化療者。
1.5 疾病診療超出本機構核准診療科目的病例及裝置、技術限制或其他原因不能處理的病例。
1.6 急慢性疾病，病情較危、重者或社群衛生服務機構難以實施有效救治的病例。
2 下轉社群的指徵
2.1 各類急危重疾病患者經過**後病情穩定，進入療養**期病例。
2.2 診斷明確，不需要特殊**的病人或需要長期**的慢性病人。
2.3 手術後需要長期**的病例。
2.4 各種惡性腫瘤晚期非手術**或需臨終關懷的病人。
2.5 需長期護理和照顧的老年病人。
2.6 經**後病情穩定，符合出院指徵，家屬要求繼續**者
2.7 一般常見病、多發病。
四轉診原則
1 患者自願：尊重患者及家屬的選擇權。
2 分級合理：一般小病、常見病常規**在社群，急危重難症診治在上級醫院，一般
**或臨床關懷在社群。
3 資源共享：做到檢查結果共用，不做不必要重複檢查，降低病人的費用。
4 連續服務：建立轉診渠道，為病人提供整體性、持續性的醫療服務。
5 針對性有效性原則：根據患者的病情和醫院，有選擇地將病人轉診至專科、專病特色的醫療機構，提高診治的有效性。
五轉診流程見附件
六醫療技術指導、提高雙向轉診病人診療質量
1 成立技術指導小組，對鄉鎮衛生院進行技術支援。
2 技術指導專家定期到衛生院進行會診、帶教、培訓，並為下轉病人的社群**和**提供技術指導及必要的跟蹤服務。
3 同時為下級醫院醫護人員來我院學習進修提供方便。
七要求1 設立雙向轉辦公接待室（門診辦內），統一協調和規範管理轉診工作。制定具體實施措施，暢通渠道，減少環節，明確流程，為轉診患者提供方便。
2 門診和急診接診後，根據病人具體情況，必要時通知相關科室雙向轉診聯絡員，及時安排會診、住院等事宜。要求相關科室優先接收轉診病人。盡量保證持有轉診單的患者得到及時的診治。
3 對持有下級衛生服務機構開具的放射、b超、胃鏡、檢驗等申請單的患者，可直接到醫院相應科室劃價、收費後，進行檢查。
4 部分特殊病人由相應科室還可通過會診等形式，優先安排住院等**。
5 同時如縣醫院及鄉鎮衛生院向我院轉送病人時需填寫《「雙向轉診」上轉單》，同時要簡要註明初步診斷、患者病史及診療情況、轉診原因等；
6 向下級醫院轉送病人時需要填寫《「雙向轉診」下轉單》，並應明確**評估、後續**建議方案等。
7 所有「雙向轉診」的病人均有登記，必要時**聯絡。雙向轉診辦公室**：65001234。
八雙向轉診流程圖（見附件）。
獲經批准
院長日期 2012.09.01
附件雙向轉診流程圖
實線表示上轉過程；虛線表示下轉過程。
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雙向轉診制度及流程
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