2023年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支援下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成各項工作任務。現將主要成績、不足與明年工作計畫向院領導做如下匯報。
成績：一、加強落實抗菌藥物專項整治工作
1.根據衛生部的部署和要求，在認真總結前幾年專項整治工作的基礎上，按照《全國抗菌藥物專項整治活動方案》要求，鞏固和擴大活動成果，我們對我院抗菌藥物的專項整治的工作細化，首先我們更新了我院《抗菌藥物臨床使用指導原則》，《西充縣人民醫院抗菌藥物目錄》，《西充縣人民醫院抗菌藥物分級管理目錄》等相關檔案；
2.根據各科室的具體情況對各指標進行細化，制定各科專項整治活動目標，落實專項整治活動，院長和臨床科室主任，科室主任和臨床醫師分別簽訂責任狀；
3.對全院**、臨床醫師及藥師以及新進人員進行了專項培訓，並進行了抗菌藥物臨床應用培訓考試；
4.每月對全院用量前十名的抗菌藥物按累積ddds和金額排名，每月對抗生素使用率、使用強度、不合理用藥醫囑在院抗菌藥物專項點評會上進行公示；
二、在抗菌藥物處方/醫囑專項點評的基礎上全面展開處方/醫囑點評，並對我院超常藥品處方/醫囑進行重點抽查。
（1）每月隨機抽取門診每位醫生處方25份，根據《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等檔案對門診處方進行點評。此外，按照衛生部要求，（2）每季度隨機抽取100張門診處方，重點評價抗菌藥物使用情況及通用名開具情況。（3）對住院醫囑進行統計，包括使用率、使用強度、限制級送檢率、外科清潔手術預防用藥率、手術預防用藥是否控制在術前0.
5-2h等。此外，選取不合理用藥的典型病例由臨床藥學人員及各科室相關專家進行醫囑點評。會後，將不合理用藥情況及各臨床醫生意見以資料的方式發放於各臨床科室。
三、開展臨床藥師下臨床查房制度，並書寫查房記錄。
繼續執行我院臨床藥師下臨床的工作模式，並持續下臨床科室服務制度化。盡量即刻、準確解答醫護人員或患者的用藥問題，協助醫師作出合理的用藥選擇。此外，要求書寫查房記錄，2023年共計完成查房記錄40份。
四、參與會診
雖然我院臨床藥師處於起步階段，但在2023年，已能初步參與臨床醫生會診，給予用藥意見。根據2023年會診情況，目前醫生諮詢內容多為抗菌藥物的選擇問題。
五、書寫藥歷
藥歷內容包括患者的一般資料：既往病史和用藥史，藥物**日誌，藥物**總結等內容。其中藥物**日誌包括患者的簡要病情；藥物**經過；主要檢查資料/結果及臨床意義；用藥分析及用藥監護計畫的制定與實施；用藥教育等。
2023年共計完成藥歷20份。
六、編輯出版藥訊
圍繞臨床工作，每季度編輯刊出1期藥訊，2023年共計完成了四期藥訊。內容主要是介紹國內外藥物研究新進展、藥事管理相關規定，並發布我院合理用藥調查情況及階段內我院的不良反應發生情況。且14版藥訊比以往更細緻，內容更全面。
七、進行規範化用藥知識的培訓
針對我院臨床科室特點和存在的問題，開展了相應的課題，並對醫護人員進行規範化用藥知識培訓，使臨床醫生用藥更加合理，同時加強了臨床藥師與醫生之間的協作關係。14年主要培訓內容為ppis的合理應用；中成藥的合理使用；基藥的培訓及抗菌藥物的合理使用（包括本院培訓及婦幼保健院的培訓）。
8、不良反應監測
2023年我院共上報127例藥品不良反應（adr）,其中新的不良反應共21例，佔總數的16.54%；嚴重的不良反應共11例，佔總數的8.67%，較2023年數量有所上公升。
九、其他相關工作
1.依據我院藥物動態監測制度及預警制度對我院使用量超常的藥物品種進行調查，並對違規使用的人員和數量上報醫務科。在醫務處的干預下，部分藥物被集中使用、無指徵使用、超劑量使用的情況得到遏制。
2.參與我院每季度的全院藥品質量大檢查。
3.根據不良反應相關政策規定制定《西充縣人民醫院藥械不良反應/事件報告監測管理制度》、《西充縣人民醫院藥械不良反應/事件應急預案》、《西充縣人民醫院突發群體藥械不良反應/事件應急處理程式》等。落實我院藥品不良反應的分析上報及監測工作，定期、及時在「國家藥品不良反應上報系統」上報我院藥品不良反應，並順利通過四川省藥械不良反應督查小組的檢查。
4.在資料上報方面，定期、按時向南充市藥事管理中心上報我院調查及統計資料。並於醫務科、資訊科等，在2023年衛生部督導檢查資料上報系統中定時、圓滿上報我院抗菌藥物相關資訊。
存在問題：
在過去的一年，我們初步建立了臨床藥學室工作模式，但仍有很多方面需要改進，以及相關細節仍待落實：
1.醫囑/處方點評方面，我們需要從事後點評的模式逐漸轉化為事前干預。每月或季度參與在架病歷的抽查，及時與醫師或護師溝通交流。
2.我院藥房藥師和臨床藥師還需加強學習，提高專業能力。堅持下臨床，提高臨床思維敏感性。還需繼續送至上級醫院規陪學習。
3.不良反應方面，以往大都是臨床藥師從病歷中搜尋，還應與臨床各科室協調，宣傳主動積極上報不良反應的必要性與安全性，提高我院不良反應上報的真實性、及時性及質量、數量等。
4.醫院資訊處理能力有待提高，只有充分利用資訊化手段才能實現藥品臨床精細化管理，減少人力，提高工作效率。
5.臨床藥師及時安排了相關藥物專題培訓，但執行力還不夠。
2023年工作安排：
1.編寫我院藥物手冊；
2.在醫務科的協助下逐步開展重點科室執行病歷的抽查及點評；
3.在醫務科及政工科的協助下，定期開展針對臨床醫生相關藥物的專題講座及培訓；
4.建立藥物諮詢台，給予患者提供藥物諮詢。
2023年臨床藥學室工作總結
2014年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支援下，緊緊圍繞醫院的工作重點和要求，在臨床藥學工作人員的不懈努力下，圓滿完成年初制定的各項工作任務，現將臨床藥學室2014年度工作總結下 一 重視科研工作積極撰寫 1.在 現代醫藥衛生 國際檢驗醫學雜誌 共發表 3篇 2014年區縣醫院管理...
臨床藥學工作總結
2014年初與各療區科室簽訂 2014年度抗菌藥物合理應用責任書 每週二下午跟院督導組按照年初簽訂責任書簽訂內容對外科 內科等療區病歷書寫及患者用藥情況檢查，並抽取外科 內科等科室一定數量的病歷，按照院內相關規定要求進行點評，對圍手術期預防使用抗菌藥物的合理性進行點評，檢查中發現兒科抗菌藥物使用率8...
臨床藥學科份工作總結
臨床藥學科2012年11月份工作總結 在院領導的正確領導和科室員工的共同努力下，臨床藥學科樹立了 以病人為中心，以合理用藥為核心 的指導思想，端正服務態度，工作作風有較大轉變，現將11月份來臨床藥學科工作情況總結如下 一 協助全院的合理用藥監測。每星期堅持參與對歸檔病歷的合理用藥檢查，本月完成對約3...