主講題材：培養一位優秀的醫生
主講單位：醫學美容教育網
時間：2023年03月09日上午
地點：公開場所
簡要：國際經驗表明，培養一名合格的臨床醫生，須經歷院校教育、畢業後教育(包括住院醫師、專科醫師培訓)、繼續教育三個階段。其中，畢業後教育，特別是院內住院醫師的培養，是實現學生向醫生轉變的關鍵環節。
國際經驗表明，培養一名合格的臨床醫生，須經歷院校教育、畢業後教育(包括住院醫師、專科醫師培訓)、繼續教育三個階段。其中，畢業後教育，特別是院內住院醫師的培養，是實現學生向醫生轉變的關鍵環節。
與院校教育不同，臨床能力培養是畢業後醫學教育的核心。因此，對住院醫師的培養必須加強規範。首先是標準，住院醫師的培訓將有統一標準；其次是規範，住院醫師的培訓過程，從課程體系到培訓基地建設都要嚴格規範，醫院要注重對住院醫師職業素養和臨床實踐能力的培養，還要給他們提供足夠的實踐機會；最後是嚴格考核，把住「出口關」，住院醫師需經過系統而嚴格的考核，包括臨床業務能力、工作成績、完成培訓內容的時間和數量等，最後進行結業綜合考核。
此外，我希望能夠公布醫學院校畢業生執業醫師資格考試的通過率。歷年考試結果顯示，相當一部分醫學院校的畢業生考試通過率很低，原因之一是這些院校盲目大量招生，但教育質量不高，培養出的
學生有相當一部分並非合格的醫生，這對醫療事業和人民健康不僅無益，反而有害。我建議國家衛計委每年公布執業醫師考試的通過率，把通過率作為教育質量評估的重要指標；對於通過率很低的醫學院校給予黃牌警告、限制招生人數，甚至停招學生等處理。
給醫生足夠的學術空間
醫院經常會面臨人才流失問題，這不僅發生在基層醫院，大醫院中也有。我認為，其原因主要是醫院的管理理念問題。
在國外，一家醫院不僅要以病人為中心，踐行治病救人的職責，同時管理者還會被要求為員工負責，服務好醫護人員。但在我國，對後者顯然有所忽視。我們正處在乙個醫患矛盾較為突出的階段，強化以病人為中心的理念沒錯，但醫護人員的基本權益必須得到重視。
比如，關心醫生**的生活，保證他們的安全，為他們提供好的工作環境，都是人性化的體現，也是醫院管理者可以通過管理制度和手段進行改善的。
此外，要留住好醫生，還要讓他們看到自己的發展前景，給他們乙個有利於學術研究的軟硬體支援。一些知名專家會離開工作多年的大醫院，到私立醫院就職，重要原因之一就是出於學術發展考慮。醫生需要在工作中實現自我價值，物質是其中一方面，比如診療費的提高，但這是國家政策層面需要解決的；學術科研是另乙個方面，這是醫院管理者能夠給予的，也是應該是做的。
人文關懷至關重要
多年來，我國在醫學教育上一直沒能分清，醫學院校培養出的到底是一名醫生還是一名醫學生，這也導致學生通過校內教育不能獲得更深入的醫學知識，以及更廣博的社會素養培訓。這種「醫學生畢業成為醫生」的培養模式，在缺醫少藥、醫療資源貧乏的年代是必要的，但隨著人們對醫藥衛生要求的提公升，現在需要的則是合格醫生，不是「學校速成」的醫學生。
今年開始推廣的「5+3」培養制度就是對醫學教育的重新定位，把醫學生和醫生的教育進行了區分。在這樣的新要求下，校內培養也要有新的內涵，除了臨床醫學教育等基礎學科外，還應增加人文教育、心理學和社會學的培訓。其中，人文關懷能力的培養至關重要。
乙個好醫生一定是把病人放在心上的。怎麼把病人放在心上？這就體現在醫生的人為關懷。
因此，學校對醫學生的培養不能只注重醫學知識的傳授，更要重視人文精神和溝通能力的培養。
目前，社會提出了這個需求，我國也已經具備了這個條件。很多醫學院合併到綜合性大學裡，而綜合性大學通常有很強的人文社科實力，醫學院應該好好考慮利用這個資源和優勢。
留住人才是項大工程
醫生水平是衡量醫院軟實力的最重要因素。然而，由於受社會環境的影響，優秀的醫生正在成為稀缺資源。對醫院來說，如何培養和留住優秀醫生是乙個必須引起重視的問題。
在我看來，這是個以醫患滿意為目標的系統工程，且環環相扣，缺一不可：
一是提公升醫護人員解決實際問題的能力，比如臨床疑難問題、臨床科研創新，以提高患者滿意度為目標培養醫生，這是根本目標。
二是打造個人發展平台，做好職務職稱崗位競聘工作、為員工提供國內外學習機會、促進實驗臨床工作的開展，以提高醫生滿意度為目標留住醫生，這是根本動力。
三是營造和諧、競爭、合作的氛圍，以激發潛能，以調動積極性為目標用好醫生，這是重要措施。四是實施嚴格的規範管理，包括安排考核、制定獎懲措施等，以構建長效機制指標管好醫生，這是培養和留住醫生的重要保證。
一位老醫生的畢生心得
五講 five stress 工作 實 對病人要實在工作要紮實 細 過細精細 量 心中有數 計量 辨 轉化 好壞輕重繁簡難易 動 發展 大小輕重安危生死 做事 權衡 輕重緩急大小利弊先後五公 公心公正公開公平共享 最大限度地外理好所診病變保護好正常解剖維護好生理功能保護好生活質量恢復好工作能力 手術...
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