醫師執業註冊申請審核表體檢表聘用證明

2021-03-04 00:44:43 字數 697 閱讀 2957

醫師執業註冊申請審核表

姓名醫師資格級別

類別醫師資格證書編碼

醫師執業證書編碼

填表時間: 年月日

中華人民共和國衛生部監製

填表說明

1、本表供取得《醫師資格證書》後申請醫師執業註冊使用。

2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。

3、封面、表1-2由申請人填寫,表3-4由有關部門填寫,封面的醫師執業證書編碼由註冊主管部門填寫。

4、表內的年、月、日時間,一律用公曆阿拉伯數字填寫。

5、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。

6、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。

7、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。

8、「相片」一律用近期小二寸免冠正面半身照。

9、填寫欄目中聘用科目時,申請臨床、口腔類別的按《醫療機構診療科目名錄》一級科目填寫;申請中醫類別的,按《醫療機構診療科目名單》二級科目填寫;申請公共衛生類別的,參照公共衛生醫師職業分類填寫。

10、取得醫師資格證書後二年內首次註冊者不填寫業務水平考核機構或組織的名稱和培訓時間及考核結果、考核和培訓機構或組織的意見欄目。

11、如填寫內容較多,可另加附頁。

12、執業範圍按《關於醫師執業註冊中執業範圍的暫行規定》填寫。

廣東省醫師執業註冊健康體檢表

廣東省醫療、預防、保健機構醫師聘用證明

醫師執業註冊健康體檢表

姓名性別 出生日期 身份證號碼工作單位出生地既往病史家族史 裸眼視力 眼矯正視力眼疾色覺聽力 耳鼻喉口腔 呼吸內科 耳疾鼻及鼻竇嗅覺咽喉粘膜牙及牙齦舌 次 分脈搏民族左 左次 分血壓 mmhg 近期二寸免冠正面半身 彩色 婚否右 右醫師意見 簽名 醫師意見 簽名 醫師意見 簽名 醫師意見 發育及營養...

醫師執業註冊申請審核表

填表時間 年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 1 本表供取得 醫師資格證書 後申請醫師執業註冊使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體 真實,字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填寫,表3 4由有關部門填寫,封面的醫師執業證書編碼由註冊主管部門填寫。4 表面的年月日時間,一律用公曆阿...

執業醫師註冊申請審核表

姓名醫師資格級別 類別醫師資格證書編碼 醫師執業證書編碼 填表時間年月日 中華人民共和國衛生部制 填表說明 1 本表供取得 醫師資格證書 後申請醫師執業註冊使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體 真實 字跡要端正清楚。3 封面 表3 4由申請人填寫,表5 6由有關部門填寫,封面的醫師執業證書編碼...