麻醉科醫療差錯事故防範制度

博興縣第二人民醫院

一、經常開展醫療安全教育，只有小手術沒有小麻醉，樹立預防為主的思想，全心全意為人民服務。實行醫療安全責任制，要堅守崗位、集中精力，疑有意外先兆，立即妥善處理；按照各級醫師職責和實際業務技術能力，安排手術病人的麻醉工作。

二、充分做好麻醉前準備，嚴格檢查各種麻醉器械裝置，保證搶救器具完好和搶救藥品齊全。

三、嚴格執行各項操作規程和消毒隔離制度，定期檢查實施情況，防止發生差錯事故。

四、嚴格查對制度。麻醉期間所有藥物及輸血、輸液要做到「三查七對」，對藥品、劑量、配置日期、用法、給藥途徑等要兩人查對，特別要注意最易搞錯的相似藥或相似安瓶，用過的安瓶等應保留至病人出手術室時丟棄，以便複查。

五、使用易燃易爆***，嚴防****，各種麻醉氣體鋼瓶顏色標識醒目。

六、沒有麻醉裝置，嚴禁開展手術的麻醉工作，實行椎管內麻醉必須能掌握氣管插管術。上崗工作不到一年或尚未取得執業醫師資格和執業註冊者不能單獨擔任主麻；嚴禁沒有學歷、非麻醉專業醫師和未經過專業培訓的人員擔任麻醉工作；不允許一位麻醉醫師同時實施兩台手術的麻醉。

七、新技術的開展、新方法的使用和新藥的引進，必須經科主任的同意並經醫院批准，並按照經認真討論後的預定方案實施。

八、嚴格進行交**制度，堅持崗位**、手術台旁**。全麻、病情危重和疑難病例的手術一律不准**，要協同處理。**內容包括病人情況、麻醉經過、特殊用藥、輸血輸液等。

九、圍麻醉期的重大問題，應及時向科主任匯報，採取處理措施，醫療事故、醫療差錯、麻醉意外和嚴重併發症均應進行全科討論，吸取教訓、認真整改。醫療事故、嚴重差錯必須向醫務科報告。