職業暴露源五種(愛滋、B肝、C肝、梅毒、不明傳染源)處置、報告流程如下:
一、區域性或傷口處置
1、用肥皂液和流動水清洗被汙染的**,用生理鹽水沖洗被汙染的粘膜。
2 、如有傷口,應當輕輕由近心端向遠心端擠壓,避免擠壓傷口區域性,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水進行沖洗。
3、 受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如用75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,幷包紮傷口;被接觸的粘膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。
二、報告:
1、報告科主任,科室進行登記備案。
2、填寫《成都雙楠醫院醫務人員職業暴露登記報告表》,經**長審核簽字後上報醫院感染管理部。
3、確定暴露源:檢查暴露者和暴露源有關病毒或其它血清標誌物。
4、根據科室、院感、醫務等相關會診意見,採取相應的處理措施。
5、隨訪和諮詢。
三、職業暴露源有關病毒檢查時間如下:
1、愛滋(hiv):
1)愛滋(hiv)病毒檢查:為職業暴露的當日、4周、8周、三月、六月。
2)愛滋(hiv)預防服藥:應及時(24小時內)至成都市傳染病院,領取預防服藥並盡早服藥。預防性用藥應當在發生愛滋病病毒職業接觸後4小時內實施,最遲不得超過24小時。
但即使超過24小時,也應實施預防性用藥。
2、B肝(hbv):
1)B肝(hbv)病毒檢查:為職業暴露的當日、三月、六月。
2)B肝免疫球蛋白注射與B肝疫苗接種:
①以前接種過疫苗,已知有B肝抗體者,無需處理;
②未接種疫苗者或以前接種過疫苗,已知沒有B肝抗體者,應採取注射B肝免疫球蛋白和接種B肝疫苗的措施;
③抗體反應未知者進行抗原抗體檢測,如檢測結果B肝抗體陽性者,無需處理;檢測結果B肝抗體陰性者,應採取注射B肝免疫球蛋白和接種B肝疫苗的措施。
3、C肝(hcv):
1)C肝(hcv)病毒檢查:為職業暴露的當日、4周、三月、六月;
2) C型肝炎病毒,沒有推薦採用接觸後預防措施。
4、梅毒(tp):
1)梅毒(tp)病毒檢查:為職業暴露的當日、 4周、三月;
2)預防用藥:按照具體情況實施預防用藥。
5、不明傳染源檢測:(無法查證傳染源的)
1)不明傳染源檢測:為職業暴露的當日、 4周。
2)病毒檢查:查出hiv、hbv、hcv、tp病毒,按照相關疾病預防控制流程執行。
院感科2023年1月6日
職業暴露處理流程
1 發生 及粘膜暴露,用肥皂水和流動水反覆沖洗。2 濺入口腔 眼睛暴露等部位,用流動水和生理鹽水反覆沖洗粘膜。3 利器刺傷或割傷,在傷口旁從近心端向遠心端輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷的血液,再用肥皂水 大量流動水反覆沖洗傷口,沖洗後用0.5 碘伏 75 的酒精消毒傷口,必要時進行包紮。4 報告科室領...
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一 hiv職業暴露定義及風險評估 hiv職業暴露是指衛生保健人員在職業工作中與hiv感染者的血液 組織 體液或hiv汙染的醫療器械及裝置等接觸而具有感染hiv的危險,確定具有 傳染性的暴露源包括血液 體液 和 分泌物。腦脊液 關節液 胸腔積液 腹水 心包積液 羊水也具有傳染性,但其引起感染的危險程度...
醫務人員職業暴露報告處理流程
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