2023年心理科護理工作總結
張迎娟2023年在院領導、醫務科、護理部的正確領導下，在全院各部門的關心支援下，我科全體護理人員團結一致、共同努力，緊緊圍繞績效考核各項目標，圓滿完成一年的工作任務。具體總結如下：
一、預防為主，重視風險管理，確保護理安全。
1、以突發事件的應急處理作為管理重點。結合開放病房實際，對精神科意外事件、護理緊急狀態、突發公共事件，如：衝動、傷人、自殺、跌倒、墜床、輸液反應、停電等應急預案，定期組織學習和考核，達到人人掌握熟練的處理程式；
2、注重關鍵環節管理，及時發現問題、解決問題。採取每日小檢查，每週大檢查、安全檢查員（馬紅）自查的方式進行，損壞的物品及時予以修理。遇上春節、五一這樣的大型節日，則組織科室全體工作人員查詢安全隱患，杜絕不安全因素的存在。
病區每月召開安全會議，分析討論不安全因素及對策，並及時反饋其他科室差錯事故和糾紛，以便從中吸取教訓；今年下半年由於樓頂改造施工期間，為保證病人和家屬的絕對安全，及時召開護理會議，制定了詳細的預防措施，並組織實施，至施工結束未發生任何安全事故。
3、及時發現制度執行中的鬆散、操作中的疏忽、護理工作中的缺陷，及時反饋，小中見大，引以為戒；嚴格執行查對制度、交**制度和操作規程；10月份全院開展治理慵懶散活動期間，我科積極響應號召，通過科室會議，認真進行批評和自我批評，相互監督相互學習，堅決杜絕慵懶散現象發生。
4 . 加強病人及家屬的安全教育，採取多種形式加強對入院病人及家屬的各個環節的宣教工作，如：探視、陪護制度，病室的衛生制度、不穿拖鞋參加活動和下樓活動、洗澡時注意安全、禁止吸菸等。
首先，採取面對面的方式，即：入院時由主管**進行的各項宣教，住院期間加強護患溝通，堅持每月召開公休座談會，遇新病人較多時及時召開，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；還利用公休座談會將上週發現的問題，及時予以反饋，強調陪護人員陪護時的注意事項，使家屬做到心中有數，以利於病房的管理，利於病人的病情觀察。為病人和家屬多次召開安全會議，傳達院內安全要求，宣傳科室的管理制度，使每位家屬從精神上提高警惕性，防範意外事件。
2、有效落實各類規章制度，加強病房的全面質量管理。
下半年人員調整後，重新制定各項護理制度和護理工作流程，根據自身特點安排質控**。
(1）護理文書的質量管理：嚴格執行今年重新修訂的護理文書書寫要求，書寫時「寫你所做的，寫你觀察到的，記錄病人所講的」並安排文字、語言書寫能力強的**郎贇玲擔任督導，積極配合**長的工作。**長每日對精神科監護病人的護理記錄、各種護理**及時進行審核，發現問題及時向當事人反饋，以便於立刻糾正，減少差錯事故的發生，減少紙張的浪費。
同時，加強出院病歷的審查，出科前組織**查閱，層層把關，把問題減少到最小，使出院病歷的符合率達到100%。杜絕了醫療糾紛的發生。
(2) 精神科監護、精神病的質量管理：此項工作由年資高、經驗豐富的張艷梅負責。對於新入病人，即精神科監護的病人，做到交**時床旁交接，及時下護囑，一周內及時進行護理查房，完善護囑內容，指導護理行為。
同時，帶領我科**每週二參加主任醫師會診查房，虛心請教，不斷提高專業理論知識，以便更好地為病人及家屬服務。今年人員調整後我科同其他病區一樣實行四班三運轉，切實履行護理工作職責，達到精神科監護的要求，避免了醫療糾紛。
（3）院內感染的質量管理：醫院內感染控制是每個醫院管理工作的中心。而醫院感染伴隨著護理行為的整個過程，與每位護理人員息息相關。
所以，在平時的工作中，我們嚴格執行院內感染規章制度，也把它列為科級檢查、質控的重點，採取**長--質控**（王嬌）負責制，對於檢查中發現的問題，通過溝通本，利用病區晨會、例會，通報結果，分析原因，使每位護理人員增強院感意識、責任心。保證了病房的各項工作的順利進行。
（4）急救物品、裝置的管理：急救物品嚴格按照質量控制小組的要求進行配置，做到五固定兩及時：定物、定量、定位、定專人保管（我科由趙瑜仙負責）、定時檢查（每月25日之前，將檢查結果及時上報）；及時檢查維修、消毒，使科室的急救物品完好率達到100%。
四、開拓創新，不斷使**活動更加豐富多彩，有聲有色。
豐富的**活動是我科護理工作的亮點之一。今年下半年，我科申報了兩項創新工作，其一是爭創心理護理服務之星活動，在心理科，**與病人和家屬的溝通交流是護理工作的重要內容，有效的溝通不但可以幫助患者改善不良情緒，預防意外事故，同時能化解醫護患之間的矛盾，避免不必要的糾紛，而且對患者的**起著至關重要的作用。因此，在心理科**必須具備良好的心理護理的技能。
要求**要熟練掌握精神科基礎理論知識，利用業餘時間自學，掌握一定的心理學基礎知識。熟悉病例，必須詳細掌握病人病情及九知道。**長不定期抽查提問。
監護期病人，每日每班**應至少與病人交流10到15分鐘，深入了解病人心理狀態。恢復期病人，主管**應根據情況自行安排，每班至少與一名所管病人進行有目的的交流。交流中應注意方式方法，能採取一定的溝通技巧，注重非語言形式交流。
每月月底利用工休座談會了解**與病人和家屬溝通情況，通過滿意度調查選出優秀**一名，在護患溝通板報上張貼小紅花予以獎勵。通過此活動的開展提高**的溝通交流能力，具備一定的心理護理技能，促進各項護理工作的開展。其二，是特色**活動，****指定為具有二級心理諮詢師證和中級社工證的王嬌**擔任，以便帶動其他**，在原來的基礎上又增加了****、戲劇**、瑜伽訓練、小手工製作，在多種多樣的**活動中**們良好的專業素質、紮實的理論基礎、熱情周到的服務，有的放矢的心理護理贏得了病人及家屬的良好口碑，甚至對我們常懷感激之情。
尤其是王嬌**專業的心理輔導，得到家屬高度好評。有些病人甚至已經離不開她。每月病人的滿意度均達到100%.。
五、本年度圓滿完成工作任務，但仍存在許多不足，主要有以下幾點：
1、沒有最好只有更好，護理質量仍需持續改進。
2、病房的管理制度還不完善，有待逐步改進。
3、團體心理**現由**承擔，我科只有一名**接受過專業的系統的學習，層次參差不齊，有待於進一步的提高或提供學習的機會。
六、2023年工作計畫
1.仍然把安全管理放在工作的首位，積極爭創無護理差錯、無護理事故、無護理糾紛科室。
2.拓展新的護理查房形式，提高理論知識的專業性、實踐性。
3.規範健康教育的內容，製作健康教育手冊，使每位病人及家屬受益，進一步提高每位**的語言表達能力、溝通能力。
4.提高科研能力，要求每位**書寫**一篇。發表**至少3篇。
總之，一年來經過科室全體工作人員的共同努力，我科未發生一起護理事故、護理糾紛、無投訴現象。回顧這一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
張迎娟2010.12.17
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