·按抗感染藥物合理應用原則選用抗感染藥物。
·對抗感染藥物應用率進行統計,力爭控制在50%以內。
·檢驗室和藥劑科每半年公布主要致病菌及其藥敏試驗結果,並向臨床醫務人員提供抗感染藥物資訊,為合理使用抗感染藥物提供依據。
·臨床醫師應提高藥前相關標本的送檢率,根據細菌培養和藥敏試驗結果,嚴格掌握適應症,合理選用藥物;**應根據各種抗感染藥的藥理作用、配伍禁忌和配製要求,準確執行醫囑,並觀察患者用藥後的反應,配合醫師做好各種標本的留取和送檢工作。
·開展抗感染藥物臨床應用的監測,包括血藥濃度監測和耐藥菌的監測,以控制抗感染藥物不合理應用和耐藥菌株的產生。
六、一次性使用無菌醫療用品的管理按有關規定執行。
七、院內感染的監測。
1、院內感染病例監測
·對患者開展醫院感染監測,以掌握本院醫院感染發病率、多發部位、多發科室、高危因素、病原體特點及耐藥性等,為院內感染控制提供科學依據。
·採取前瞻性監測方法進行全面綜合性監測。
·院感染辦每月對監測資料進行彙總、分析、每季度向院長、醫院感染管理委員會書面匯報,向全院醫務人員反饋,監測資料妥善儲存。特殊情況及時匯報和反饋。
·每年對監測資料進行評估,開展醫院感染的漏報調查,調查樣本量應不少於年監測患者數的10%,漏報率應低於20%。一類切口術手術部位感染率應低於0.5%。
2、消毒滅菌效果監測
·對消毒、滅菌效果定期進行監測。滅菌合格率必須達到100%,不合格物品不得進入臨床使用部門。、
·使用中的消毒劑、滅菌劑應進行生物和化學監測。
·壓力蒸汽滅菌:必須進行工藝監測、化學監測和生物監測。
·紫外線消毒:應進行日常監測、紫外燈管照射強度監測和生物監測。
·進入人體無菌組織、器官或接觸破損**、粘膜的醫療用品和接觸**、粘膜的醫療用品應符合《醫院消毒衛生標準_(gbl5982-1995)中規定。
3、環境衛生學監測
·包括對空氣、物體表面和醫護人員手的監測。
·每月對手術室、搶救室、產房、**室無菌區、**室、換藥室等重點部門進行環境衛生學監測。
職業暴露感染緊急預案
·職業暴露感染發生後立即進行區域性處理,用肥皂液和流動水清洗汙染的**,用生理鹽水沖洗粘膜。
·如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗。禁止進行傷口的區域性擠壓。
·受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液(75%的酒精或0.5%碘伏)進行消毒,幷包紮傷口,被暴露的粘膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。
·職業暴露發生後應進行登記、報告,填寫職業暴露個案登記表。
·感染源為特殊病人或傳染病源,應立即上報市衛生局及市疾控中心,採取相應的處理措施,並進行檢測.
醫院感染控制工作流程
扎旗人民醫院醫院感染病例監測工作流程 扎旗人民醫院醫院感染暴發應急處理工作流程 扎旗人民醫院醫院 一次性醫療用品 耗材管理工作流程 扎旗人民醫院醫療廢物分類 收集 處理流程扎旗人民醫院醫院感染漏報病例監測流程 扎旗人民醫院抗菌藥物使用監測流程 扎旗人民醫院空氣監測流程 注 1.取樣前，關閉門窗，在無...
登革熱院內感染防控制度
人民醫院 一 基本要求 一 根據登革熱的流行病學特點，針對傳染源 傳播途徑和易感人群三個基本環節，切實落實各項措施，有效開展防蚊隔離及滅蚊工作。二 嚴格落實預檢分診及首診醫生負責制，防止傳染源擴散及避免誤診 漏診。三 出現登革熱暴發疫情時，按要求設立登革熱隔離病房。四 加強防蚊隔離和防護工作，採取切...
控制院內感染整改措施
為了加強醫院感染管理，有效控制醫院感染，降低感染發病率，護理部定期或不定期的對科室控制感染進行檢查，檢查內容按照各科室感染管理標準進行，對合格事項進行表揚，不合格事項提出整改或現場立即整改，整改過程中有如下措施 一 護理部對合臨床科室的 室處置室，病房進行檢查測試消毒濃度，一次性醫療用品的處理病房的...