死亡病例報告制度

2021-03-03 22:29:54 字數 816 閱讀 7951

為進一步加強疫情監測,提高疾病監測系統的預警能力,及時發現診斷不明、可能死於傳染病的病例,主動採取措施控制疫情。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成,分析其動態變化趨勢,加強對可能發生的傳染性非典型肺炎疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防範工作,依據《全國死因記資訊網路報告工作規範》特制定本制度。

1、凡在醫療機構發生的死亡個案(包括到達醫院時已死亡,院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡),均應由診治醫生作出診斷並逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的症狀、體徵,主要的輔助檢查結果及診治經過記錄在《死亡醫學證明書》上的調查記錄欄內。

2、凡需公安司法部門介入的死亡個案,由公安司法部門判定死亡性質並出具死亡證明,轄區鄉鎮衛生院(社群衛生服務中心)負責該地區地段預防保健工作的醫生根據死亡證明填報《死亡醫學證明書》。

3、認真填寫《死亡醫學證明書》,《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆,內容完整、準確,字跡清楚,填報人簽名,單位蓋章。填寫專案包括:姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口位址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯絡的家屬姓名及住址或工作單位、聯絡**、住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。

致死的主要疾病診斷及根本死因。

4、醫療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫學證明書》及副卡,並在7天內完成對卡片的審核和網路報告。網路填報時,需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始資訊如實錄入,並進行根本死因確定及編碼。

5、醫療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的《死亡醫學證明書》必須及時向診治(填寫)醫生進行核實。

死亡病例報告制度

為進一步加強疫情監測,提高疾病監測系統的預警能力,及時發現診斷不明 可能死於傳染病的病例,主動採取措施控制疫情。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成,分析其動態變化趨勢,加強對可能發生的傳染性非典型肺炎疫情等新發傳染病和不明原因疾病的防範工作,依據 全國死因記資訊網路報告工作規範 特制定本制度。1 凡...

危重 死亡病例報告制度

一 經治醫師對所分管病人的病情,應密切觀察,如發現患者病情加重或惡化 威脅生命時,應立即報告上級醫師 上級醫師 包括主治 主任醫師 應立即到現場組織搶救,同時下病危醫囑。填寫病危通知單一式三份,家屬簽字後,乙份交於患者家屬,乙份貼於病程錄,乙份上報醫務科。必要時,請醫務科協調有關科室會診 搶救,組織...

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鄒平縣人民醫院死亡病例網路報告檔案管理制度 1 死亡卡片至少儲存5年,盡可能長期儲存 2 各種紙質資料包表 分析長期儲存 3 電子資料 個案 報表 分析等 長期儲存,並至少有兩處備份 4 所有發文 總結分析等均需向上級主管部門報送乙份,自存留檔至少乙份 5 有指定的安會可靠的地方儲存文件和電子資料 ...