手術術前準備制度

2021-03-03 22:10:41 字數 1295 閱讀 2017

一、 凡需手術**的病人,各級醫師應嚴格掌握手術適應症, 及時完成手術前的各項準備和必須的檢查。準備輸血的病人必須檢查血型及感染篩查(肝功能、B肝三系、 hcv、hiv、梅毒抗體)。

二、 擇期手術病人,術前必須完善相關術前準備工作,完成術前相關檢查,如發現檢查有異常,應及時匯報上級醫師或請相關科室會診,落實會診意見,嚴格掌握手術適應症。

三、 手術前手術醫師及麻醉醫師必須親自檢視病人, 向病人及家屬或病人授權**人履行告知義務,內容包括:病人病情、手術方式、手術風險、麻醉風險、自付費專案等內容,徵得其同意並由病人或病人授權**人簽字。如遇緊急手術或急救病人不能簽字,病人或授權**人又未在醫院不能及時簽字時,按《醫療機構管理條例》相關規定執行,報告上級主管部門,在病歷上詳細記錄。

四、 主管醫師應做好術前小結記錄。**及以上手術均需行術前討論。重大手術、特殊病員手術及新開展的手術等術前討論須有科主任主持討論制訂手術方案,討論內容須記錄在術前討論記錄本及病程記錄內,必要時上報醫管部。

五、 手術醫師確定應按手術分級管理制度執行。重大手術及各類探查性質的手術須由有經驗的副主任醫師以上職稱的醫師或科主任擔任術者,必要時上報醫管部。

六、 手術時間安排提前一天通知手術室,檢查術前護理工作實施情況及特殊器械準備情況。所有醫療行為應在病歷內有記錄。如有不利於手術的疾患必須及時請相關科室會診。

七、手術前患者應固定好識別用的腕帶,所標的資訊準確無誤;同時完成手術部位的標記。

八、手術前準備應以制度為準,嚴禁熟人在未完成術前充分準備及評估前提前手術。

九、手術室有權拒絕未完成相關術前準備的病人進入手術室手術, 患者或家屬的相關解釋說明以及溝通工作由臨床手術醫師負責。

十、 醫護人員在接診時及手術開始前要認真核對病人姓名、性別、病案號、床號、診斷、手術部位、手術房間等。病人進手術室前需摘除假牙,貴重物品由家屬保管。

十一、 當日參加手術團隊成員(手術醫師、麻醉師、洗手**和巡迴**、其他相關人員)應提前進入手術室,由手術者講述重要步驟、可能發生的意外的對策,嚴格按照術前討論制定的手術方案和手術安全核對的要求進行。

十二、 核查術中植入的假體材料、 器材標示上的資訊及有效期, 條形碼應分別貼在手術護理記錄單及植入性材料記錄單上面。

十三、 術中實施自體血回輸時,嚴格執行《臨床輸血技術規範》 ,通知麻醉科準備字型**血裝置。

十四、 手術前後醫囑必須由手術醫師或由術者授權委託的醫師開具。

十五、對特殊**、抗菌藥物和麻醉鎮痛藥物按國家有關規定執行。

十六、 應切實做好圍手術期病人的相關管理及準備工作,術前需要麻醉會診的,臨床科室與麻醉科一起做好病人的術前評估工作。麻醉科和手術室應加強監管力度,做好記錄,及時上報。如有違反上述規定的,報醫管部處理。

手術術前準備流程

擇期手術術前進行相關輔助檢查 其中血常規 血型 凝血象 B肝 C肝 梅毒 hiv檢測 胸片 心電圖 兩便常規為必查專案 急診手術術前進行相關輔助檢查 其中血常規 血型 凝血象 B肝 C肝 梅毒 hiv檢測為必查專案 帶組組長查房同意擇期手術,主管醫生記錄好查房記錄大中型手術小型手術 科內進行術前討論...

手術前準備管理制度

1.凡需手術 的病人,各級醫師應嚴格掌握手術適應症,及時完成手術前的各項準備和必須的檢查。準備輸血的病人必須檢查血型及感染篩查 肝功能 B肝三系 hcv hiv 梅毒抗體 2.擇期手術病人,術前必須完善相關術前準備工作,完成術前相關檢查,如發現檢查有異常,應及時匯報上級醫師或請相關科室會診,落實會診...

手術患者術前準備的相關制度

1.凡需手術 的病人,各級醫師應嚴格掌握手術適應症,及時完成手術前的各項準備和必須的檢查。準備輸血的病人必須檢查血型及感染篩查 肝功能 B肝三系 hcv hiv 梅毒抗體 2.擇期手術病人,術前必須完善相關術前準備工作,完成術前相關檢查,如發現檢查有異常,應及時匯報上級醫師或請相關科室會診,落實會診...