南豐康復醫院病案管理規定

2021-03-04 09:58:08 字數 413 閱讀 8767

5、院內業務人員需借閱病歷時,應由借閱者本人到病案室做好登記後借閱。病歷遺失扣責任人人民幣1000元/份,並承擔因此而引發的其它相關責任。

6、住院病歷儲存應按照2023年衛生部第35號令關於《醫療機構管理條例實施細則》的規定:不得少於30年。

三、門診病歷管理:

1、但凡有創操作病人(含門診輸液、清創縫合等)、危急重症患者、高位患者、門診搶救患者、入院患者均需書寫門診病歷。

2、門診病歷在患者就診後立即予以完善,並交納到門診輸液室完成護理文書的書寫;入院病患者的門診病歷隨入院證放入病歷中。

3、門診病歷每週五下午統一交到院辦歸檔。

4、院辦每週二對門診病歷進行檢查,凡有漏寫門診病歷,每人每次罰款10元。

四、本規定自公布之日起執行。

成都新都南豐**醫院

2023年8月20日

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