處方點評工作表

2021-03-04 09:48:42 字數 1954 閱讀 4422

涼山州精神病醫院醫院處方點評工作表1:

門急診處方

注:1.有=1 無=0;結果保留小數點後一位。

a:用藥品種總數b:平均每張處方用藥品種數 = a/處方總數; c:使用抗菌藥的處方數; d:抗菌藥使用百分率= c/處方總數;

e:使用注射劑的處方數f:注射劑使用百分率= e/處方總數; g:處方中基本藥物品種總數; h:國家基本藥物佔處方用藥的百分率= g/a;

i:處方中使用藥品通用名總數; j:藥品通用名佔處方用藥的百分率=i/ak:處方總金額l:平均每張處方金額=k/處方總數。

o:合理處方總數p:合理處方百分率:o/處方總數

2.存在問題**

(1)不規範處方 :

1-1.處方的前記、正文、後記內容缺項,書寫不規範或者字跡難以辨認的;

1-2.醫師簽名、簽章不規範或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

1-3.藥師未對處方進行適宜性審核的(處方後記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執行雙簽名規定);

1-4.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;

1-5.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;

1-6.未使用藥品規範名稱開具處方的;

1-7.藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規範或不清楚的;

1-8.用法、用量使用「遵醫囑」、「自用」等含糊不清字句的;

1-9.處方修改未簽名並註明修改日期,或藥品超劑量使用未註明原因和再次簽名的;

1-10.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;

1-11. 單張門急診處方超過五種藥品的;

1-12. 無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未註明理由的;

1-13. 開具***品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的;

1-14. 醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的;

1-15中藥飲片處方藥物未按照「君、臣、佐、使」的順序排列,或未按要求標註藥物調劑、煎煮等特殊要求的。

(2)用藥不適宜處方:

2-1.適應證不適宜的;

2-2.遴選的藥品不適宜的;

2-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

2-4.無正當理由不首選國家基本藥物的;

2-5.用法、用量不適宜的;

2-6.聯合用藥不適宜的;

2-7.重複給藥的;

2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的;

2-9.其它用藥不適宜情況的。

(3)出現下列情況之一的處方應當判定為超常處方:

3-1.無適應證用藥;

3-2.無正當理由開具**藥的;

3-3.無正當理由超說明書用藥的;

3-4.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。

涼山州精神病醫院處方點評工作表2:

病房用藥醫囑

點評日期:______年月日病歷號序號:

填表人備註

涼山州精神病醫院處方點評工作表3:

處方點評階段性統計分析表——門急診處方

統計時段至

填表人備註

涼山州精神病醫院處方點評工作表4:

處方點評階段性統計分析表——病房用藥醫囑

統計時段至

點評病例總數: 例不合理用藥病例數: 例不合理用藥病例佔比: %

填表人備註

涼山州精神病醫院處方點評工作表5:

處方服務質量評價表

填表人填表日期:

注:是=1 否=0。

a:患者平均就診時間b:患者取藥時藥師平均發藥交待時間

c:處方用藥品種總數d:按處方實際調配藥品數

e:按處方實際調配藥品的百分率=d/c f:標籤標示完整的藥品數

g:藥品標示完整的百分率=f/dh:能正確回答全部處方藥用法的例數

i:患者了解正確用法的百分率=h/30

處方點評工作表

醫療機構名稱 點評人填表日期 注 1.有 1 無 0 結果保留小數點後一位。a 用藥品種總數b 平均每張處方用藥品種數 a 處方總數 c 使用抗菌藥的處方數d 抗菌藥使用百分率 c 處方總數 e 使用注射劑的處方數f 注射劑使用百分率 e 處方總數 g 處方中基本藥物品種總數 h 國家基本藥物佔處方...

處方點評工作小結

為規範我院處方點評工作,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫療安全,根據 執業醫師法 處方管理辦法 醫院處方點評管理規範 試行 等相關法律 法規 規章,制定本制度。我院藥劑科最近在2012年1.1 1.10十日的處方內隨機抽取100份門診處方按照 華佗中醫院處方點評制度及實施細則 進行實施點評。旨在規...

處方點評工作總結

為規範我院處方點評工作,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫療安全,根據 合理使用抗菌藥物 處方管理辦法 準格爾旗中蒙醫院處方點評管理制度 等相關制度,我院處方點評工作小組對2012年全年處方隨機抽取進行點評。旨在規範處方管理,規範抗菌藥物臨床合理使用,提高我院臨床藥物 水平。點評方式 每月5日之前隨...