住院病人由醫師根據病情決定護理等級並下達醫囑,分為ⅰ、ⅱ、ⅲ級護理及特級護理四種。護理級別應有標識可以區分。
一、 特級護理
(一)病情依據
1. 病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;
2. 重症監護患者;
3. 各種複雜或者大手術後的患者;
4. 嚴重創傷或合併顱腦、內臟損傷隨時可危及生命者;
5. 使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;
6. 其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。
(二)護理要求
1. 嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;
2. 根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
3. 根據醫囑,準確測量出入量;
4. 根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5. 保持患者的舒適和功能體位;
6. 實施床旁交**。
二、 一級護理
(一)病情依據
1. 病情趨向穩定的重症患者;
2. 手術後或者**期間病情不穩定需要嚴格臥床的患者;
3. 生活完全不能自理且病情不穩定的患者;
4. 生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。
(二)護理要求
1. 每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2. 根據患者病情,測量生命體徵;
3. 根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
4. 根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5. 提供護理相關的健康指導。
三、 二級護理
(一)、病情依據
1. 新鮮骨折或骨折固定後需臥床的患者;
2. 病情穩定,仍需臥床的患者;
3. 生活部分自理的患者。
(二)、護理要求
1. 每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2. 根據患者病情,測量生命體徵;
3. 根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
4. 根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5. 提供護理相關的健康指導。
四、 **護理
(一)病情依據
1. 生活完全自理且病情穩定的患者;
2. 生活完全自理且處於**期的患者。
(二)護理要求
1. 每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2. 根據患者病情,測量生命體徵;
3. 根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
4. 提供護理相關的健康指導。
參考檔案
〔1〕上級檔案:衛生部《中醫醫院中醫護理工作指南》
醫院管理年標準
〔2〕**中醫骨傷醫院評審標準:第五章5.3.1檔案屬性
制定部門: 護理部
批准部門:護理質量管理委員會
回顧日期:2023年10月24日
5 3 1分級護理制度
一 住院患者由醫師根據病情決定護理等級並下達醫囑,分為特別護理及 一 二 護理四種。護理人員要在患者床頭牌內加放護理等級 按省衛生廳 醫療護理文書規範 要求 標識。二 特級護理 1 病情依據 病情危重隨時需搶救的病人和監護病人,如嚴重創傷 各種疑難 複雜的術後病人。2 護理內容 1 入搶救室或監護室...
017分級護理制度
分級護理是醫生根據病情及醫囑形式下達的護理等級,級別分為特級護理 一 二 三及護理四種。要在床頭卡及一覽卡設定護理標記,一級護理為粉紅色,二級護理為黃色,三及護理為白色標記。一 特級護理 1 病情依據 1 病情危重隨時需要進行搶救的病人和監護病人。2 各種複雜或新開展的大手術。3 嚴重外傷和大面積燒...
三 分級護理制度
醫療質量和醫療安全核心制度 13個 應根據病情 醫囑執行護理級別,並在病人一覽表上作相應標記 特級以紅三角 一級蘭三角標記 二 不作標記 一 特級護理 一 適用物件 1 病情危重隨時需要進行搶救的病人 2 各種複雜 疑難 新開展的大手術後需要重點觀察的病人 3 嚴重創傷 大面積燒傷和 五衰 的病人等...