【摘要】目的：婦產科實習帶教中培養護生思維能力的方法**。方法：
將86名實習專科護生隨機分為普通組43名和實驗組43名，普通組採用傳統臨床實習帶教方法，實驗組採用幾種新臨床帶教方法，實習前後4周分別應用ctd i-cv量表對兩組學生進行調查。結果：實驗組護生實習後開放思想、系統化能力、認知成熟度與實習前比較均有顯著性差異（p0.
05），具有可比性。
1.2 研究設計:於專業課程結束後、進入婦產科臨床實習前進行首輪調查，調查時間為2023年3月，共發放問卷86份，**有效問卷86份，有效**率100%。
第2次問卷測試在**實習結束後距首輪調查4週後再次調查，問卷由研究者統一發放，護生自願參加測試，共發放問卷86份，**有效問卷80份，有效**率93.02%。
1.3 研究工具：採用評判性思維能力測量表（ctdi-cv，critical thinking disposition inventorychinese version）：
此量表在中國不同地區學生中進行測試及經兩岸四地護理教育家的評定，顯示了較高的信度、效度[4]，是目前常用的中文版評判性思維能力的測量工具[5]。該量表包括：①尋找真相；②開放思想；③分析能力；④系統化能力; ⑤評判性思維的自信心；⑥求知慾；⑦認知成熟度7個方面，75個專案，每一特質有10項，總分為70～240分，280分或以上者表現為正性評判性思維能力，350分或以上為強的表現，低於280分為弱的表現，各特質的分數為10～60分， 40分或以上表示正性的特質表現， 50分為強的特質表現[6]。
1.4 實施方法：普通組採用傳統的實習帶教模式，使用講解、示教、提問等帶教方法，實驗組採用新帶教方法，具體方法如下：
①taba教學法：護生入婦產科實習第一周，帶教老師安排護生分管一定數量的床位，在帶教老師指導下以護理程式為工作方法，承擔分管床位病人的所有護理工作，發現護生在護理程式中有不妥之處時,通過詢問理由,並提出啟發、誘導性的問題。②以問題為基礎的教學法（pbl）：
護生實習第二週，對所管床位中不同婦產科疾病的乙個或多個病例進行討論，自由發表個人對此種婦產科疾病的認識、值得討論的問題與準備實施的護理計畫，而後將護生分小組，每組3～4人，使各組依據所擬定的計畫來解決問題，最後各組再逐一報告其執行結果。帶教老師在教學過程中與護生共同參與**討論，引導並評價護生在學習過程中的各項表現。③教學查房學習法：
實習的第三週，帶教老師選擇專業性強或複雜病例，讓護生做好積極參與和發言的準備，準備內容包括：評估病人，複習病史及相關理論知識，擬提問題，查閱文獻及最新進展。在查房中示範性對病例進行綜合分析，使護生根據自己獲得的資料，客觀的分析、推理、評價自己的護理行為，制定促進病人**的護理措施。
④健康教育法：實習的第四周，帶教老師幫助護生明確教育目標和方法，以護生獲得的專業知識和思維模式為基礎，運用護理程式，結合病人的個體情況給予針對性的健康教育。⑤反思日記法：
護生在婦產科實習過程中，完成4～6篇反思日記，將自己的親身經歷、觀察到的事物、臨床實踐中的體會和感受以日記方式記錄下來。⑥循證護理法：用於**實習帶教全過程，帶教老師鼓勵護生對現有護理措施大膽質疑，提出實踐中的問題，針對問題進行文獻檢索，尋求實證。
婦產科實習總結
晚期 28 分娩 睡覺時應左側臥，如果平臥,易引起仰臥位低血壓綜合症，導致頭部血供不足,人感覺難受且臉色蒼白，孕晚期每天數好胎動，孕晚期孕婦的併發症會對胎兒產生影響，引起死胎，往往是先無胎動再沒有胎心，因此胎動對寶寶的存活有著很重要的意義，如果一發現沒有胎動應立刻去醫院，及時採取措施以免胎死腹中的悲...
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婦產科實習心得 教育
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