預見習心得

2021-03-04 05:34:13 字數 2440 閱讀 9675

***學院xx級xx班***專業:***

預見習動員大會上聽了老師和師兄師姐的話,心中就已經對預見習有一種複雜的情感了。想一下自己的專業,法醫學,預見習對自己也不會有太大的作用吧,可再一想,預見習一下也沒什麼嘛,畢竟年輕時多經歷些事,總歸是好的。於是又聯想自己的專業和將來要從事的工作,我決定進入骨科預見習。

8月2日上午,乙個親戚帶著我來到了xx縣人民醫院骨外科,經過了簡單的介紹,我便跟著老師查房了,曾經想象過無數次的預見習就這樣開始了。我跟的第乙個老師是***老師,他有一張和善的臉龐,進入病房時就笑著和病人談起了身體情況,感覺如何,幾點吃藥,喝稀飯、雞蛋湯,盡量少下床活動,在床上定時翻一下身……我不禁暗暗佩服起他來。預見習動員大會上,老師就讓我們注意醫生與病人交談時的用詞,「今天」一聽,果真如老師所說,醫生說話都拿捏得很有分寸,言語幽默又充滿關切之情,逗得病人樂呵呵的,病人家屬也認真聽張老師的安排。

與病人和家屬商量骨骼連線的材料時,張老師耐心詳細地陳述各種材質的鋼板的**和和對病人身體恢復的影響,讓病人家屬在充分了解的情況下做出適合病人家庭經濟狀況的選擇。

查完房就該換藥了,骨科裡還有幾個實習生,我就跟著他們去換藥。實習生和病人的溝通就沒有醫生那麼有水平了,不過實習生換藥要比醫生更認真一些,可能還有一點因為手生的緣故。剛開始那些實習生還想讓我試一下手,我申明我是來預見習的,還沒有學到臨床的一些知識,老師再三叮囑過我們在醫院不能「動手」,後來他們也就不說讓我給病人換藥了。

換完藥是一段平靜的時期,偶爾會有一些患關節炎,腰椎間盤突出症,風濕,血管瘤和外傷等的病人來就醫。我沒事兒的時候就翻看一下以往的病例,發現一些規律:老年人股骨上段骨折的人特別多,且多為女性。

聯想一下學過的知識,老年女性的雌激素分泌減少,使得骨對甲狀旁腺素的作用敏感性增加,引起骨質疏鬆,老年人行動不便,而且有的老年人有心血管疾病,會突然頭暈,容易跌倒,這樣就特別容易發生骨折。有幾天陰雨連綿,來就診的風濕病人就特別多,這印證了老師講的風濕病發作與天氣有很大關係。醫院對手術特別慎重,有一**骨骨折的農民工,上廁所時被磚頭絆倒引起了骨折,病人家屬要求立即動手術,不過***主任了解了骨折經過和看過病人的x光片後,卻表示不能立即手術,因為x光片下病人的骨折處有乙個不規則的亮斑,這很可能是乙個腫瘤,腫瘤導致此處骨質損傷,所以病人在受到並不大的外力衝撞下卻發生了骨折。

如果真是腫瘤的話,稍有不慎手術就會併發癌細胞的轉移,這樣後果會很嚴重,所以他建議再對病人做一次核磁共振,以便更好地了解病情,為手術做好充分的準備,也算是對病人負責。我很吃驚,沒想到何主任竟然這麼仔細,這麼微小的異常都能看出來,而且解釋也很合理精準,欽佩之情油然而生!

第一次看手術,和我想象的截然不同!換上了消毒的衣服和鞋子,戴上口罩,我就跟著醫生進入了手術室。接受手術的是乙個鎖骨粉碎性骨折的人,先是吸藥麻醉,等病人徹底麻醉穩定後,醫生就動手了。

一刀下去,血就從刀口處滲出來了,然後是電刀,抽吸管,鑽頭,鋼板,螺絲,切口處注射***……看著那肌肉被燒焦的樣子和慘烈的手術部位,我的手都軟了,不是害怕,就是有那樣一種特別的感覺,很難受,一連好幾天,那樣一種特殊的感覺一直在我腦海揮之不去,這和我想象的手術差別太大了,我本以為手術是很細心,很精細的,沒想到會這麼「粗糙」,萬一傷到神經了怎麼辦呢?這樣處理也不利於切口的癒合啊!沒看過別的醫院的醫生做手術,不知道我的擔心是不是多餘的,

當然我在醫院裡所看到的也不全是好的一面,就拿我們縣的人民醫院來說,還有很多問題亟需解決。作為乙個醫院,衛生條件肯定要很好,不過我們人民醫院衛生條件卻不怎麼好,特別是廁所,裡面尿水橫流,既不衛生,也不利於病人方便,應該僱清潔工按時打掃廁所,保持整潔,還應該增加一些坐便器,給那些不能蹲下如廁的病人更多貼心的服務。在「手術知情同意書」上,醫院通過「其他難以預料的嚴重情況」或「預計但無法避免的意外情況出現」等條款把許多責任都推卸掉了,而且好多農民甚至都不理解這「手術知情同意書」有什麼用和法律意義就簽字了,因為他們太相信醫生了,但這為將來可能導致的醫療糾紛埋下了隱患,對醫生和病人家屬來說都不是一件好事。

醫院還有一些醫生和**對病人和家屬態度不好,有時愛搭不理,有時聲色俱厲,甚至出言不遜,這對醫患關係和醫院的服務質量、名聲都是有很大傷害的。有乙個遺憾:在人民醫院沒有經歷過會診。

聽實習生說,縣人民醫院很少有會診的,他在這待了一年,也才經歷過兩次會診。

曾經見到過乙個中年婦女拔除腳上的骨針,有乙個骨針特別難拔出,醫生動用了鉗子,病人痛得呲牙咧嘴,並不斷哀嚎,不過拔出來後她和家屬都長舒了一口氣,臉上蕩漾起了幸福的笑容:痛苦總算結束了!他們嘴裡不停地說著感謝的話,那一刻我感覺醫生真的很偉大,很光榮!

俗話說「傷筋動骨一百天」,所以在我預見習期間只見過幾個人**出院,不過每一次出院的場面都相當感人,病人拉著醫生的手,激動得說不出話來,醫生笑著安排病人回家多休息,保持好心情,安心養傷,有什麼不舒服的趕緊打**……真好!

時間過得很快,我的預見習好像突然就結束了似的!好不容易才融進骨科這個大家庭裡,眨眼間又要分別了。回顧我這麼多天裡,真的經歷了好多,學到了好多,體會到了許許多多真摯的感情,也認識了好多優秀的人和他們的做事方法和原則,這些在我以後的學習和工作中都會有積極的影響。

同時也看到了一些陰暗面,提醒自己社會很殘酷,唯有讓自己更優秀才能在這個社會立足。

骨科之行,不虛此行!

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