在黨總支、院長室的正確領導下，在全員醫務人員的共同努力下，醫務科較圓滿的完成了2023年醫療質量和醫療安全管理工作。2023年我們將繼續加強醫療質量管理，規範醫療行為，保障醫療安全，認真履行管理職能，緊密圍繞醫院醫療中心工作，進一步深入開展「醫院管理年」活動，具體將從以下幾個方面開展工作：
一、醫療質量管理方面
1、加強科室自身建設。根據2023年在上級衛生行政主管部門工作檢查中針對我院醫療質量管理方面提出的不足，我們將在2023年著力進行整改，通過定期組織的醫療質量管理小組會議及科主任例會，對階段性醫療工作計畫的落實、檢查、評估和獎懲情況進行反饋，並聽取科室主任對科室醫療工作運轉、醫療質量管理、科研教學等工作的管理意見和建議，針對不足提出合理化改進措施。強化醫務科和臨床科室主任的管理職能，轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理向制度管理轉變，提高自主創新能力，與時俱進。
2、組織醫院醫療質量管理小組參加臨床科室早查房。每月上旬的第乙個星期三的上午到臨床科室進行全程查房，並在全院臨床科室輪流迴圈。重在督查醫療工作核心制度的貫徹落實：
包括首診負責制度、醫患溝通制度、醫師交**制度、操作查對制度、病例討論制度、**查房制度、醫療檔案書寫制度、危重病人搶救工作制度、分級護理制度、醫囑制度、合理使用抗生素制度等，加大「三合理實施細則」的檢查力度，做到合理檢查、合理**、合理用藥，從根本上扭轉忽視醫技檢查、無指徵濫用抗生素、過度**等不良傾向。
3、提高醫療檔案的內涵質量，力爭住院病歷甲級率達95%，門診病歷合格率達90%，門診處方合格率達95%以上。醫務科每週二下臨床科室各抽查4-6份在架病歷，嚴格按照《江蘇省病歷書寫規範（第四版）》對病歷中**查房、討論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫囑及病程記錄的完整性、及時性等方面的要求進行監控;每月到病案室抽查各科出院病歷10份，每半年對抽查的歸檔病歷進行展評;每月下旬進行一次醫療檔案書寫質量的全面檢查，包括在架病歷、門診病歷、門診處方。
4、加強重點科室監管
（1）針對icu質量的監控，每週不定期對icu醫療工作質量進行抽查，重點抽查內容：危重患者的病歷書寫及醫護人員交**記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際**醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度；
（2）對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進**況；完善各種麻醉協議的簽署；嚴格查對制度及***品管理制度的執行。
醫務科開展醫療質量檢查工作時做到認真記錄、及時反饋，發現存在問題以善意提醒為主，但同一錯誤屢教不改者按「海安縣中醫院醫療質量考核獎懲辦法」獎優罰劣，堅決考核不手軟。
二、醫療安全管理方面
1、嚴格執行醫療事故防範措施和醫療事故處理預案，落實醫療缺陷責任追究制和醫療事故院內通報制度，認真接待患者投訴，妥善處理醫療糾紛。
2、組織醫務人員學習有關醫療衛生法律法規及部門規章全年不少於4次，樹立以病人為中心的服務思想，強化醫療安全意識。
3、從控制醫患糾紛的發生入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等不良事件的報告制度。
4、加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。做到「多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助」，使醫院服務質量更上一層樓；
5、繼續落實患者安全目標，以臨床診療指南為依據開展醫療活動。
三、繼續醫學教育方面
1、加強對新進人員的培訓。針對上年新進人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在2023年會進一步加大對新進人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。
2、強化專業技術人員業務培訓。在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習增長本專業技術的新理論、新技術、新方法。
初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的業務學習，盡快適應臨床工作的需要。在院委會的批准和支援下，邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高整體業務水平，並支援各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
3、加強業務活動管理。各科室制定2023年業務學習計畫，加強科室業務學習管理，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。安排專門針對住院醫師的專業講座每月不少於一次，由各科主任輪流授課。
4、每季度組織一次「三基三嚴」理論考試，繼續加強臨床醫務人員的實踐技能培訓和考核。具體為：上半年對全院中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓和考核；下半年進行各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和考核，並針對弱項進行專項培訓。
5、加強臨床科研工作管理。各科在完成日常工作之餘，有計畫、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研**不得少於兩篇，醫務科在督促科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。
6、嚴格院外進修、實習人員管理。，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
四、急救分站建設管理方面
1、強化醫、護、駕人員的操作技能培訓，進一步提高我院參加院前急救的應急能力。
2、努力做好急救分站相關臺帳的規範化管理，做到登記完備、內容詳實。
3、加強對急救車輛的管理，確保車況良好，裝置完備，藥品齊全。
五、進一步加強傳染病防治及公共衛生應急工作
1、加強全院醫護人員對諸如甲流感、禽流感、手足口病等相關傳染病的診療及防控知識的培訓，增強醫護人員的應急救治能力。
2、加強應急救治的組織領導，健全和完善相關應急預案，強化應急診療和防控小分隊的隊伍建設。
3、全年組織1～2次應急演練。
六、加強中醫藥工作管理方面
1、努力提高臨床醫務人員在診療工作中的中醫中藥參治率和使用率。
2、加強對中藥處方及門診/住院病歷中辨證施治、理法方藥等方面的督查和考核。
3、完善全國中醫工作先進縣建立工作的臺帳準備。
2023年醫院醫務科工作計畫
20 年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20 年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好！20xx在院領導的大力支援下，醫務科在醫療質量 服...
2023年醫務科工作計畫
醫務科2015年工作計畫 醫務科是協助主管副院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制，保障正常醫療秩序，審批並組織開展新技術新專案及在臨床應用，組織重大搶救和院內外會診，防範醫療缺陷，協調並處理醫療糾紛，辦理日常醫療事務。醫務科工作任務重 壓力大...
醫務科2023年工作計畫
2013年是醫院二級甲等醫院評審後的第一年，也是我院切實施行二甲標準工作開始的一年，醫務科作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強二甲醫院醫務科工作的內涵建設，以建立二甲的工作為起點，完善在二甲評審過程中顯露不足之處 加強醫務科的科室建設，作到工作的重心前...