醫院資訊管理系統建設方案V4

2021-03-04 02:49:43 字數 4466 閱讀 3195

醫院資訊管理軟體v4.0解決

方案二零一三年九月

目錄第一章系統概述及專案規劃 3

1.1 系統概述 3

1.2 醫院資訊系統專案總體規劃 3

1.3 核心流程簡述 5

1.4 系統設計中的兩條主線 7

第二章目標軟體構成 8

2.1 門急診**資訊系統 8

2.2 門急診劃價資訊系統 8

2.3 藥房管理系統 8

2.4 藥品庫房管理子系統 9

2.6 住院登記/結算管理子系統 10

2.7 **工作站子系統 10

2.8 後台維護子系統 11

2.9 醫療保險介面 11

第三章成功案例 12

1.1 系統概述

近年來,無論是醫院的外因還是內因都對醫院資訊管理軟體(以下簡稱his)提出了更為苛刻的要求。外因方面主要是國內整個醫療體制改革的推進和基於城域甚至廣域交換的軟硬體技術的成熟;內因方面主要是醫院使用者經過多年應用軟體的使用後,對his系統的認識更加理性,對his系統功能的需求更加細化和深化,對系統的穩定性和安全性提出了更高的要求。上述兩個因素促使傳統的his系統的設計理念也必須發生相應的變化。

我公司原有兩個his產品:intohis2003系列和intohis2004。這兩個產品目前在國內都擁有各自的使用者。

應該說,一方面,這兩個產品目前都較好地滿足了醫院使用者的基本需求;但另一方面,這兩個產品都各自存在著一定的問題,系統的擴充性外延性都受到一定的限制。

為了適應his系統發展方向,更好地為醫院使用者服務,公司開發了全新版本的his系統。新版本的醫院管理系統版本4(以下簡稱yz-his4.0)是以intohis2003和intohis2004為基礎,吸取2個系統設計方面的優勢,並廣泛聽取公司龐大使用者群的需求和意見,充分考慮系統的外延性和擴充套件性及開放性。

在業務上,yz-his4.0將體現「以醫療為主線,以病人為中心」的思想。

1.2 醫院資訊系統專案總體規劃

● his系統設計的思想

1.經濟管理資訊處理

經濟管理部分屬於醫院資訊系統中的最基本部分,它與醫院中所有發生費用的部門有關,處理的是整個醫院中各有關部門產生的費用資料,並將這些資料整理、彙總、傳輸到各自的相關部門,供各級部門分析、使用並為醫院的財務與經濟收支情況服務。包括:門急診**,門急診劃價收費,住院病人入、出、轉,住院收費、物資、裝置,財務與經濟核算等。

2.藥品管理資訊處理

藥品管理部分主要包括藥品的管理與臨床使用。在醫院中藥品從入庫到出庫直到病人的使用,是乙個比較複雜的流程,它貫穿於病人的整個診療活動中。這部分主要處理的是與藥品有關的所有資料與資訊。

共分為兩部分,一部分是基本部分,包括:藥庫、藥房及發藥管理;另一部分是臨床部分,包括:合理用藥的各種審核及用藥諮詢與服務。

● his系統涵蓋的內容

我們把his涉及的資訊分為三類

1.病人費用資訊(收入)

2.成本資訊(支出)

● his按系統功能劃分為

1.經濟管理部分

1.1門急診**資訊系統

1.2門急診劃價資訊系統

1.3病人出入院管理資訊系統

2.藥品管理資訊處理

2.1藥庫,藥房藥品管理

1.3 核心流程簡述

特點描述:

1. 實現了醫院就醫病人一**。

2. 銀醫通的實現為優化門診流程提供了保證。

3. 電子病歷,計算機處理檢查申請,處方,為醫院無紙化提供了基礎。

特點:1. 綜合全面考慮了醫院的成本核算(物資管理與收費有關聯)

2. 多個臨床科室的資訊共享(病案,手術,血庫等)

3. 護理管理,**醫生站的使用,極大提高了工作效率和質量。

1.4 系統設計中的兩條主線

醫院資訊系統涉及醫院的方方面面,涵蓋病人來院就診的各個環節。各部分之間的資訊聯絡錯綜複雜,它們各自的功能也是相互依存。通過分析,我們確立了兩條資訊主線,來整合整個醫院資訊系統,並據此設定各個區域性的功能集和資訊交換關係。

一條主線是以發展電子化的病歷為目標的病人資訊一條線,所設定的功能圍繞管理病人診治資訊來開展。例如,病人**、建病歷、入院登記、發生在病房內部的、與病人護理和診治有關的管理、檢查檢驗管理、編目管理等見下圖。

圖1 以發展電子化病歷為目標的病人資訊一條線

另一條主線是圍繞醫院的成本核算來展開的,主要涉及醫院的醫療收入和醫療成本的管理(見圖2)。

圖2 圍繞醫院的成本核算而展開的主線

「門急診**資訊系統」用於醫院門急診**處,包括視窗**、統計等基本功能。此系統是直接為門急診病人服務的,建立病人標識碼,減少病人排隊時間,提高**工作效率和服務質量是其主要目標。

基本功能:

★視窗**、預約**

★退號處理功能:能完成病人退號

★查詢功能

★門急診**收費核算功能

★門急診病人統計功能

★系統維護功能

「門急診劃價資訊系統」用於處理醫院門急診劃價和收費,包括門急診劃價、收費、退費、列印報銷憑證、結帳、統計等功能。醫院門診劃價、收費系統是直接為門急診病人服務的,減少病人排隊時間,提高劃價、收費工作的效率和服務質量,減輕工作強度,優化執行財務監督制度的流程是該系統的主要目標。

基本功能:

★劃價功能

★收費處理功能

★嚴格發票號管理

★報銷憑證列印:使用按財政和衛生行政部門規定的格式列印報銷憑證,並保留存根;

★結算功能:

★統計查詢功能:

★報表列印輸出功能

藥房是醫院藥品對外銷售的視窗。

基本功能

★可自動獲取藥品名稱、規格、批號、**、生產廠家、藥品**、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫保編碼、領藥人、開方醫生和門診患者等基本資訊。

★提供對門診患者的處方執行劃價功能。

★可實現為住院患者劃價、記帳和按醫囑執行發藥。

★具有分別按患者的臨時醫囑和長期醫囑執行確認上帳功能,並自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等型別的擺藥單和統領單,同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等,列印中草藥處方單,並實現對特殊醫囑、隔日醫囑等的處理。

★提供對門診收費的藥品明細執行發藥核對確認,消減庫存的功能,並統計日處方量和各類別的處方量。

★為門診收費設定包裝數、低限報警值、控制藥品以及藥品別名等功能。

★門診收費的藥品金額和藥房的發藥金額執行對帳。

★可自動生成藥品進藥計畫申請單,併發往藥庫。

★提供對藥庫發到本藥房的藥品的出庫單進行入庫確認。

★提供本藥房藥品的調撥、盤點、報損、調換和退藥功能。

★具有藥房藥品的日結、月結和年結算功能,並自動比較會計帳及實物帳的平衡關係。

★可隨時查詢某日和任意時間段的入庫藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細帳。

★支援藥品批次管理

★提供科室、病房基數藥管理與核算統計分析功能。

★提供查詢和列印藥品的出庫明細功能。

★提供藥品的有效期管理、可自動報警和統計過期藥品的品種數和金額,並有庫存量提示功能。

★對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內製劑、進口藥品、自費藥等均有特定的判斷識別處理。

藥庫是醫院內藥品的源頭,負責藥品招標、採購、入庫、出庫等基本職責以及藥品的財務核算。

基本功能:

★錄入或自動獲取藥品名稱、規格、批號、**、生產廠家、供貨商、包裝單位、發藥單位等藥品資訊以及醫療保險資訊中的醫療保險類別和處方藥標誌等。

★具有自動生成採購計畫及採購單功能;

★提供藥品入庫、出庫、調價、調撥、盤點、報損丟失、退藥等功能。

★提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如:贈送、抽檢藥品等)。

★提供藥品庫存的日結、月結、年結功能,並能校對帳目及庫存的平衡關係。

★可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調價明細、調撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各項的彙總資料。

★可追蹤各個藥品的明細流水帳,可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存明細資訊。

★可自動接收科室領藥單功能。

★提供藥品的核算功能,可統計分析各藥房的消耗、庫存。

★可自動輸出各種單據,並有操作員簽字欄。

★提供藥品字典庫維護功能(如品種、**、單位、計量、特殊標誌等),支援一藥多名操作,判斷識別,實現統一規範藥品名稱。

★提供藥品的有效期管理、可自動報警和統計過期藥品的品種數和金額,並有庫存量提示功能。

★支援藥品批次管理。

★支援藥品的多級管理。

★提供藥品從採購到發放給病人有進價、零售價以及設定扣率和加成率引數,可自動調價確認和手動調價確認兩種方式。

★能夠記錄調價的明細、時間及調價原因,並記錄調價的盈虧等資訊。

★提供藥品會計帳目、藥品庫管帳目及與財務系統的介面。並按會計制度規定,提供自動報帳和手工報帳核算功能。

★藥品會計帳務處理

★提供醫院各科室藥品消耗統計核算功能

★列印功能

★提供**商相關報表

住院登記/結算管理子系統用於醫院住院患者登記、結算管理,包括入院登記、床位管理、住院預交金管理、住院病人結算、費用錄入、列印收費細目和發票、欠款管理等功能。

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