一、醫療質量管理
我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。醫院成立了以張季嶽副院長為組長的醫療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。
二、醫療文書
嚴格遵守《病歷書寫基本規範》中的各項要求，對於病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。
三、規章制度
我院完善並實施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術准入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對於就診病患，**時要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證影印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能**的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指標，不拖延住院日。
我院嚴格遵守醫保各項相關制度，組織全院醫務人員反覆認真學習醫保相關政策，並且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。
四、基本藥物制度
對於就診或住院病人的檢查、**，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規範，切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用**低的藥品則不用**高的藥品，切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。
嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。
五、醫療費用控制
我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。
六、醫療幫扶
今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度，市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作，對提高一線醫療人員專業知識水平，完善知識結構，更新最新專業動態，均有很大的幫助。
七、目前存在的不足
1、由於經費不足，有些醫療裝置得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，專業性發展的後勁不足
2、高年資中醫師對於電腦掌握不佳，未能實現全部電子處方，對於完善門診統籌有一定阻力。
3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大於20%等等。
八、今後努力方向
我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
新洲鎮衛生院公共衛生自查報告
傳染病防治 認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。兒童保健與孕產婦管理 在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。重點人群管理 積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓 糖尿病等重點慢性病人實施規範管理和隨訪 掌握轄區重性精神疾病患者的相...
XX鎮衛生院政務公開自查報告
xx鎮衛生院 政務公開自查報告 為貫徹落實科學發展觀及十七大精神，按照縣衛生局關於政務公開的檔案要求，院領導在思想上對資訊公開工作高度重視，召開專門會議部署本院院務公開資訊工作。成立了領導小組。並通過自查，我們在執行院務公開工作中取得了一定的成績，但同時也還存在一定的問題和不足。現將此項工作開展情況...
鄉鎮衛生院自查報告
衛生院安全生產自查報告 全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，根據衛生部 醫療衛生機構災害事故防範和應急處置指導意見 和 醫療機構基礎設施安全規範 的要求，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現將自查情況匯報如下。一 201...