作者:吳豔靈
**:《中國實用醫藥》2023年第21期
【摘要】目的分析尼美舒利致新生兒中毒的臨床特點,引起臨床醫師的重視。方法回顧性分析35例因服用尼美舒利顆粒中毒的新生兒臨床資料。結果35例均出現水腫、低鈉血症表現。
結論尼美舒利致新生兒中毒,臨床全部出現水腫、低鈉血症表現,應加強鄉村醫生的培訓及該藥的管理,禁止應用於新生兒。
【關鍵詞】尼美舒利;新生兒;水腫;低鈉血症
本院自2004~2023年共收治35例因服用尼美舒利顆粒中毒的新生兒,均由鄉村醫生或患兒家長自行給藥,臨床主要出現水腫、低鈉血症表現,現報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料35例因服用尼美舒利顆粒中毒的新生兒,其中男15例,女20例。日齡最小3d,最大28d,3~10d5例,11~20d20例,21~28d10例,其中早產兒2例,分別為12d、15d。
體重2.5~4.5kg,2.
5~3.0kg3例,3.1~3.
5kg10例,3.6~4.0kg14例,4.
1~4.5kg8例。35例均服用尼美舒利顆粒(50mg/包),其中25例由患兒家長向當地衛生室訴述症狀後給予服用,10例因家中備用尼美舒利,患兒家長自行給予。
服用劑量1/6~1/4包,共服用2~5次。
1.2臨床表現所有患兒均因發熱1~2d,伴有多睡、少乳入院,均有服用尼美舒利顆粒病史,有8例於服藥後24h出現症狀,24~48h內出現症狀22例,48h後5例。臨床主要以水腫、少尿為主要表現。
僅表現雙下肢水腫12例,眼瞼水腫,會陰、**水腫,及雙下肢水腫20例,全身水腫3例,其中有1例出現抽搐。
1.3實驗室檢查患兒入院後均抽血行肝功、腎功、生化檢查,35例均出現低鈉血症,其中輕度低鈉血症13例,血清鈉125~130mmol/l,中度低鈉血症19例,血清鈉120~124mmol/l,重度低鈉血症3例,血清鈉110~119mmol/l。重度低鈉血症中有一例出現輕度氮質血症,其餘肝功、腎功均正常。
尼美舒利製劑的臨床應用
尼美舒利是義大利於1985年研製成功上市的新型非甾體類抗炎 鎮痛 解熱藥。其化學名稱是n 4 硝基 2 苯氧基苯基 甲磺醯胺。通過 尼美舒利的臨床應用和不良反應,在藥學服務領域指導用藥提供幫助。1 臨床應用 1 1 類風濕性關節炎 ra 非甾體抗炎藥物是緩解ra症狀的基本藥物,主要通過抑制環氧化酶 ...