作者：史作鵬
**：《中西醫結合心血管病電子雜誌》2023年第04期
【摘要】目的：觀察利格列汀**初發2型糖尿病（t2dm）的療效和安全性。方法：
收錄119例初發t2dm患者，在飲食控制及適量運動的基礎上，給予口服二肽基肽酶-4（***-4）抑制劑利格列汀5mg，每日1次**，療程24周。結果：**24週後，患者的體重、空腹血糖（fpg）、餐後2小時血糖（2hpg）、糖化血紅蛋白（hba1c）、胰島素及c肽釋放水平與**前比較差異均有統計學意義（p0.
05）。結論：利格列汀**初發t2dm患者安全有效，可明顯降低hba1c及fpg、2hpg，並改善胰島β細胞功能。
【關鍵詞】2型糖尿病；利格列汀；糖化血紅蛋白
近年來，我國2型糖尿病（t2dm）患病率不斷公升高，20歲以上成年人t2dm患病率約為9.7%[1]。在初發糖尿病的強化**中，皮下注射胰島素常使患者感到不便，而二肽基肽酶-4（***-4）抑制劑為糖尿病臨床**翻開了新篇章[2]。
本研究旨在觀察***-4抑制劑利格列汀5mg，每日1次**初發t2dm的療效及安全性。
資料與方法
研究物件：選取於2023年2月-2023年2月我院就診的初發2型糖尿病患者119例（男68例、女51例）。研究物件均符合2023年who糖尿病診斷標準[3]，平均年齡（38.
1±12.4）歲，體重指數（bmi）23.2～32.
6kg/m2，肝腎功能正常，尿微量白蛋白正常，能堅持用藥24周以上，排除嚴重心腦血管疾病、惡性高血壓，嚴重感染及手術等應激情況，排除正在服用糖皮質激素、利尿劑等影響血糖藥物者以及生活不規律、不能按時服藥者。研究物件均知情同意，願意接受利格列汀**。
研究方法：所有入選的研究物件**前測量身高、體重、腰圍、血壓，計算體重指數；抽取靜脈血檢測肝功能、腎功能、糖化血紅蛋白、甘油三酯（tg）、總膽固醇（tc）及低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c），並行75g無水葡萄糖ogtt檢測胰島素及c肽釋放水平，計算胰島素抵抗指數homa-ir=空腹血糖×空腹胰島素/22.5。
血標本離心（5min，3000r/min）後取血清檢測。監測7個時點（三餐前0.5h、三餐後2h、22：
00）血糖，留取24h尿檢測尿微量白蛋白。研究物件的飲食、運動相對穩定，均採用利格列汀5mg，每日1次口服控制血糖，未加服其他藥物。
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