禽流感專欄

2023-01-21 12:00:02 字數 2714 閱讀 3614

h7n9禽流感症狀公眾如何預防

及哪些藥物可**

感染h7n9有何臨床表現?

主要表現為典型的病毒性肺炎,高熱38℃以上,咳嗽中國疾控中心相關專家:目前確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症狀。起病5-7天出現呼吸困難,重症肺炎並進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫症候群並死亡。

目前對該疾病臨床特徵的認識還很有限,該病毒感染能否引起輕型病例或其他臨床表現尚不清楚。隨著更多的病例資訊的積累,對該疾病的認識將會發生變化。

公眾如何預防h7n9流感?

盡量避免直接接觸病死禽、畜,勤洗手、室內勤通風換氣中國疾控中心相關專家:流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養、保持良好體質有利於預防流感等呼吸道傳染病。

出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。目前尚無針對h7n9禽流感病毒的疫苗。

由於醫務人員接觸患有感染性疾病病人的機會更多,建議醫務人員在診治病人過程中採取必要的防護措施。在接診疑似或確診h7n9禽流感病例時,應採取有效的防護措施,即標準預防、飛沫傳播預防。

身體虛弱者外出戴口罩

春季霧霾天多,同時也是流感多發時節,作為普通市民該怎麼防流感呢?陳一強教授建議,身體虛弱者應該盡量在霧雨天氣減少活動,外出盡量戴口罩,避免染上季節性流感。

從事禽類養殖、銷售、宰殺加工業者,感冒後要密切關注症狀,腋**溫超過38℃要及時就診。 專家指出,禽流感預防措施包括手部衛生、呼吸衛生、食品安全措施。

●手部衛生:在準備食物前、中、後;吃東西之前;使用衛生間之後;處理動物或者動物排洩物;手髒時;照顧家中病人時要洗手。

●呼吸衛生:在咳嗽或打噴嚏時,用醫用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用後盡快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼吸道分泌物後採取手部衛生措施。

●食品安全措施:

吃正常處理和烹調的肉是安全的。

不吃病死動物的肉。

食用生肉及未烹調的以血為原料的菜品是高危行為。

要把生肉與熟肉或者即食食品分開,以避免汙染。

生熟食品不應使用同一砧板及刀具。

在處理生肉和熟肉之間要洗手。

不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。

不要食用生蛋或者半熟蛋。

在處理完生肉後要用肥皂和水徹底洗手,清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。

哪些藥物可以**h7n9禽流感

3種西藥可治,但給藥要趁早

目前**h7n9禽流感的西藥有神經氨酸酶抑制劑類(又稱為達菲)、霧化劑類、注射用藥類共3種抗流感病毒藥物劑型,由於h7n9禽流感病毒發現不久,醫生需要時間去驗證一些藥物的**效果,由於h7n9跟流感病毒有相似的地方,所以,早期給藥**應該較為有效。

禽流感病毒的各種亞型都可能有致病性,但不同亞型毒力不同。按照禽流感病毒對禽類動物的致病性,可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。高致病性禽流感傳播快、發病率和死亡率高,感染的雞群常常全部死亡,危害極大;低致病性禽流感可使禽類出現輕度呼吸道症狀、食量減少、產蛋量下降,導致零星死亡;非致病性禽流感不會引起明顯症狀,僅會使染病的禽鳥體內產生病毒抗體。

一般認為,毒力較強的高致病性禽流感病毒容易感染人類,這類禽流感病毒多為h5 和h7 兩種亞型。

致病性強弱在人和動物身上可以不一樣

h5n1型禽流感病毒屬於高致病性,在感染人類之前,常常已經造成當地禽類動物中的暴發流行,導致許多禽類動物死亡。那麼,本次人感染h7n9型禽流感病毒是怎樣一種情況呢?

首先,大家應該明確的是,禽流感病毒的毒力並不是一成不變的。有時某些低致病性禽流感病毒可以變異為高致病性病毒株,並引起高致病性禽流感流行。從2023年h7n9型禽流感病毒發現以來,人們就一直認為它屬於低致病性禽流感病毒。

但就在今年3月,美國亞特蘭大的貝爾瑟醫生和他的合作者在病毒學雜誌****發表了他們的研究成果,稱近些年來h7n9型禽流感病毒的毒力增強,對老鼠和雪貂的致病性增加,這可能是它準備向人類進軍的乙個訊號。

其次,一種病毒對禽類動物的致病性高低,不等於對其他物種或人類的致病性也是一樣的;即使在禽類動物之間,一種病毒對不同的禽類致病性也不同。

如果感染人類的禽流感病毒對禽類動物是高致病性的,在人感染之前,會造成大量禽類動物生病、死亡,人們很容易發現其流行。如果感染人類的禽流感病毒對禽類動物不是高致病性的,禽類動物感染後則不容易被人們發現,不僅常常被人們忽略,而且難以預防。

h7n9型禽流感病毒的可能傳播方式

一種傳染病的流行應具備三個基本環節:傳染源、傳播途徑和易感人群。現在,病原體已經確定,但傳染源是什麼呢?

以往認為,**感病毒的發生地點多為人員密集的大城市,而禽流感病毒的流行多發生在禽類動物較多的郊區。因為城裡人比鄉村人更少接觸家禽或野生禽類。可是,本次發病首先由上海報告。

因此,如果傳染源是禽類動物,那麼鴿子是最可能的傳染源。鴿子中檢測到了與h7n9禽流感病毒人分離株高度同源的病毒。

根據近些年來人感染h5n1型禽流感病毒的流**況,禽流感病毒感染人的途徑可能有三個:通過密切接觸受禽流感病毒感染的家禽或其糞便而感染;雞舍、豬圈等處的病毒以氣溶膠的形式存在於空氣中,經呼吸道感染人類;進食未煮熟的病禽或被病毒汙染的食物經消化道感染人類。

h7n9禽流感病毒是首次闖入人間,人類不可能對其有普遍的抵抗力。但可以肯定,,因為經呼吸道傳播的傳染病的流行是很迅速的。

由於h7n9禽流感病毒很可能對禽類動物是低致病性的,因此傳染源非常隱蔽。從目前報告的病例來看,發現的病例都在蘇浙一帶,因此這個地區很可能被帶有h7n9禽流感病毒的禽類動物或其他動物所汙染,應該仔細查詢這一帶任何可能的傳染源,包括鴿子、鴨、雞等,也不要輕易否定其他動物傳染源。

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