機關事業單位錄聘用大學生公租房調劑申請表編號

機關事業單位錄聘用大學生公租房調劑申請表編號申請人現租用公租房位址

申請調劑房型

一室一廳

**聯絡

性別號身份證

狀況婚姻

□已婚□未婚□離婚□喪偶

申請人類別□行政在編□事業在編□「三支一扶」□大學生村官□基層特崗人員工作單位

工作崗位

已婚家庭成員組成

與申請人

姓名關係

身份證號

工作單位

年均收入（元）

本人及全體共同申請人已知曉績溪縣公共租賃住房租賃資格申請的相關政策，願意遵守相關規定，在本縣沒有自有產權住房或承租公房，且未享受廉租住房實物配租、未購買經濟適用住房等保障性住房，現提出公共租賃住房申請，並保證本表所填寫內容及所提交申請的證明材料均真實無誤，如有隱瞞、虛報或偽造等行為，願承擔由此造成的一切經濟及法律責任。

申請人：年月日

審核意見

工作單位意見

（公章）

年月日（公章）年月日

住房保障主管部門審批意見備註