檢驗前患者的準備及標本要求

2022-12-16 20:54:03 字數 1492 閱讀 8541

一、血常規檢查1、病人準備:

在採集標本前,患者應盡量保持平靜,減少運動量,住院患者應盡量在早晨臥床時取血,冬天從室外進入室內,應等體溫暖和後再取血,應盡量避開炎症、化膿、凍傷、**病等部位取血;有過多汗水時,應用乾棉球擦乾,以免稀釋血液;一些藥物及飲食對檢驗結果會造成影響,應盡量避免飲用。2、標本要求:

使用末梢血做血液細胞檢查時,採到標本後應及時測定;冬季在室外傳送標本應注意保暖,雨天應注意防水,高溫天氣應避免陽光直射;抗凝靜脈血可穩定8-12小時,如不能及時測定,應將其置於4℃冰箱儲存。

二、臨床化學檢查(肝功能、腎功能、心肌酶、血糖等)(一)受檢者的準備

1、空腹採血前應空腹12小時,取前臂靜脈血;過度飢餓也會改變某些成分的濃度,如過度飢餓可使總膽紅素公升高,補體c3降低,前白蛋白降低,轉鐵蛋白降低。2、避免精神因素的刺激和過度的體力活動;取血前24小時內最好不飲酒,不作劇烈運動;精神因素的刺激以及運動過度可引起某些血液成分的改變,如:血糖公升高,ck、ldh、ast也會有不同程度的公升高。

3、藥物影響

藥物對血液成分的影響是乙個極其複雜的問題,藥物可以使某些物質在體內的代謝發生改變,也可干擾測定中的化學反應。因此,取血前最好停止應用藥物,否則應記錄用藥情況。

另外,肌肝的測定應在採集標本前3天禁食肉類食物;尿酸的測定應在檢測前禁食核酸過多的食物,如:瘦肉、動物內臟等。(二)標本要求

標本採集後立即送檢,送檢過程中,注意不要劇烈震動;長時間暴露於空氣及過大的溫度變化等,都會引起血液質量的變化,從而影響檢驗結果。五、尿液檢查

(一)首次晨尿:是病人經一夜睡眠起床後立即收集的標本,主要用於住院病人的尿常規檢查。

(二)隨機尿標本:適用於門診、急診病人的尿常規檢查。(三)24小時尿標本

常用於尿定量檢查,24小時尿標本的收集,應從病人排空膀胱或導尿袋,在固定時間開始,並棄掉標本,註明開始收集的日期和時間,直至24小時,記錄總尿量,留存30-50ml備用。測定肌肝清除率時還需記錄身高,體重;必要時要加防腐劑。(四)尿培養標本的採集和注意事項

正確留取尿標本是尿培養的關鍵,往往由於忽略導致培養的失敗。1、採集時間:採集晨起第一次中段尿液送檢。2、方法:(1)無菌導尿法

(2)自然留取法:患者應先用肥皂水清洗,再用清水沖洗後,採集中段尿約10ml。(3)膀胱穿刺法:如留取中段尿反覆感染或培養結果與病情矛盾時可採用。3、注意事項:

(1)應嚴格進行無菌操作。

(2)留取尿液後,應立即送檢,以防汙染生長雜菌。(3)用藥前留取培養標本。

(4)留尿時不可加入任何防腐或消毒劑。六、痰培養及找抗酸桿菌標本的留取

1、時間:(1)以晨痰為好。(2)應用抗菌藥物前。2、採集方法:

(1)自然咳痰法:患者起床後,用清水反覆涑口後,用力從氣管咳出第一口痰於無菌容器內,立即送檢。(2)支氣管鏡採集法。(3)氣管穿刺法。

(4)小兒取痰法:用壓舌板壓舌,用無菌棉拭子伸入咽部留取。(5)上呼吸道標本:可用無菌棉拭子塗抹數次口腔和粘膜留取。

3、注意事項:標本留取後,應立即送檢,以防細菌汙染或在外環境中死亡,結核菌或真菌培養的標本如不能及時送檢,應4℃冰箱儲存,防止雜菌生長。

患者採血前的準備

1.一般要求 病人在採血前24h內應避免運動和飲酒,不宜改變飲食習慣和睡眠習慣。靜脈血標本採集最好在起床後lh內進行。採血時間以上午7 9時較為適宜。2.採血時間 有些血液成份日間生理變化較大,因此應相對固定採血時間,一般以清晨空腹抽血為宜 急症專案除外 3.患者體位 一般採用坐位或平臥位取血,而且...

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