考評指標
醫療機構本底掌握情況
(12分)
考評內容
本底分類掌握全面(5分)本底變更掌握及時(2分)戶檔專案登記齊全(5分)
扣分標準
每位監督員都應詳細掌握片區內的本底,中心(站)、診所、民營醫院及村衛生室等每出現一類本底掌握不清扣1分
機構新增或退出兩周內未登記建檔,沒出現一例扣1分
考評得分
單位準確名稱、詳細位址、法人代表(負責人)聯絡**、許可登記號、核准診療科目、有效期限、醫護人員基本資訊、上年度處罰情況等,每缺一項扣1分
平均第一、二、三、四季度監督覆蓋率分別達到25、50、75、100%,季度監督覆蓋率完成相差較大的扣1-2分
日常監督工作開展情況
(18分)
日常監督覆蓋率達標(4分)
現場筆錄書寫規範、全面(4分)按照製作規範及監管內容書寫現場筆錄,每出現一項不規範或記錄內容不
全均扣1分所有監督員均應製作現場筆錄(2分)
衛生監督意見落實到位(4分)監督報卡錄入及時完整(4分)
每週每名監督員至少製作現場筆錄四份(按簽名在首位計算),不達標者扣1分
每出現一例衛生監督意見跟進監督不到位扣1分每出現一例錄入不及時或不完整扣0.5分
打擊非法行醫活動開展情況
(16分)
傳染病防控監管情況
(10分)
制定詳細打非方案或計畫(4分)未制定打非方案或計畫扣4分工作實施及總結上報及時(4分)每出現一項工作內容不及時扣2分建立無證行醫資訊庫(2分)案件移送及時規範(2分)
未建資訊庫扣2分,不全扣1分
不移送扣2分,移送不及時扣1分,不規範扣1分
打非活動徹底高效(4分)定期跟進監督不到位扣4分疫情報告、消毒管理制度(1分)
疫情報告、消毒管理人員(1分)
若監管單位做到,可不必在現場筆錄門診日誌、傳染病登記簿(1分)前述內容均為被監管單位應做工作。消毒或消毒效果監測記錄(1分)中提出;若監管單位未做到,現場筆錄中未指出,每缺一項扣0.5分
醫療廢棄物集中處置(2分)醫療廢棄物轉運聯單(2分)醫療廢棄物包裝物及容器(2分)
醫療機構監管工作季度考核表(二)
考評指標
衛生行政案件處罰情況
(14分)
事實清晰、證據確鑿(2分)
考評內容
違法案件查處率(2分)
處率每降低1%扣0.5分
文書中事實描述不清、證據蒐集不齊或不成分分別扣1分
適用法律恰當、程式合法(2分)引用法律義務條款或處罰條款不恰當、存在程式不合法均扣0.5分文書完整、準確、規範(2分)
每出現前述一種情況扣分
程式間間隔規範、結案及時(2分)每出現一例次超時限完成法定程式或結案不及時扣0.5分所有監督員均應製作處罰卷宗每名監督員每年至少完成兩個完整卷宗的製作(按簽名在首位計算),每(2分)
跟進監督到位(2分)
投訴舉報受處情況
(14分)
受理投訴舉報全面(2分)受理登記全面準確(2分)
有一名卷宗製作不達標扣1分跟進監督未做扣2分
社會投訴舉報、上級交辦、其他機構轉辦及協管機構報告的均須受理,每缺受理一類扣0.5分
受理表內容每空一項或有一項不規範扣1分
扣分標準
結合現場筆錄、投訴舉報(含上級交辦、轉辦、協管機構報告)考評,查
考評得分
現場調查處理及時(2分)接投訴後兩日內開展現場調查,否則扣2分調查及處理情況反饋到位(2分)調查處理情況未反饋至相關部門或個人扣2分調查處理、上報及時準確(2分)調查處理情況未按時上報扣2分每名監督員必須參與現場調查(2分)
跟進監督到位(2分)
年度內投訴舉報數量允許每人處理一起或以上時,每名監督員必須參與,否則扣1分
每缺一項工作的一類內容扣2分
應急工作或統一安排工作推諉、扯皮、拖拉至處理不當扣2分
不良積分登記及報告情況
(6分)
其他工作開展情況(含基層醫療機構集中整頓、其他專項及應急工作,(10分))
登記及時全面(3分)報告及時全面(3分)
方案制定、實施、報告(6分)應急工作響應迅速、處理得當(4分)
基層醫療機構監管工作自查自評報告
安達市吉星崗二院 市衛生局 為進一步加強我鄉醫療衛生機構監管,堅持深化醫藥衛生體制改革 保基層 強基層 建機制 的基本原則,提高醫療質量,保障醫療安全,提高群眾對基層醫療服務的利用率,改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉認真組織人員對全鄉醫療機構進行自查自評。現把自查自評情況如下 一 人員執業格監管...
關於強加基層醫療機構監管工作情況報告
後門鎮中心衛生院關於 海豐縣衛生局 根據 衛生部辦公廳關於加強基層醫療機構監管工作的通知 海衛 2012 198號 要求,以及為進一步加強我鎮基層醫療衛生機構的監督管理,規範醫療衛生服務行為,提高醫療質量,保障醫療安全。我院積極部署開展此項工作,認真組織人員對全鎮基層醫療機構進行督導檢查。現對此次監...
洪峰鄉衛生院加強醫療機構監管工作自查報告
仁壽縣衛生局 為加強醫療安全管理,防範各類事故的發生,保障人民生命及財產安全,我院按照衛生部辦公廳衛辦醫管發 2012 56號檔案的要求,對我鄉醫療安全工作進行了認真自查,現將自查情況匯報如下 一 自查情況 通過自查,共查處問題4條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。1 衛生...