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新華網2023年3月29日鄭州訊：記者在河南省鄭州市採訪時發現，醫保雖然在一定程度上解決了參保患者的許多困難問題，減輕了他們的負擔，但和他們的需求相比還遠遠不夠。手中資源時時捉襟見肘的管理部門，如何面對與日俱增的需求群體，已經引起人們的普遍關注。
記者在河南省醫保中心看到乙份這樣的材料，河南中醫學院一附院2023年申報的25個慢性病人，被醫保「選中」的只有12人，通過率不足50%。對此，醫院解釋說，我們現在面臨的就是有限的保障能力和急速膨脹的醫療需求之間的尖銳矛盾，對於僧多粥少現象，我們醫保部門只好把關嚴些，再嚴些，以緩解日漸尖銳的供需矛盾。
這裡的負責人分析說，慢性病群體和老年人逐漸增多，這兩大群體加重了醫保部門本來就很沉重的負荷。全省各個參保地市對於可納入統籌**支付範圍的門診慢性病病種和**專案，規定都不一樣，如省直醫保規定了15種，是省內最多的。可納入統籌**支付範圍的門診慢性病病種，就有惡性腫瘤、慢性腎功能不全、糖尿病、肝硬化、慢性支氣管炎等15種類，每個病種都有相應的入保條件和**專案，這當然構成了很大的矛盾。
即便是杯水車薪，慢性病系列的病人依然是其他病人心中的幸運兒。在河南省人民醫院的的病房裡，記者看到正在**腎病的河南省退休幹部石天相和他的老伴，他們激動地說，如果沒有醫保，我們早住不起醫院了，也買不起藥了，可是就這，我們每個月還要花費2000多塊錢。
在河南省醫保中心，記者碰到了乙個這樣的場面：省輕工總工會招待所職工杜翠萍是一位腎移植者，她拿著厚厚的醫療費單據，在經過工作人員耐心細緻的審核後，報銷了她每月4000多元的大部分醫療費用後，非常感激，向工作人員跪地致謝，感動了所有的在場人員。
據了解，河南省目前僅省直單位，納入醫保的慢性病病人也有1萬人，佔參保人員的5%。再加上由於種種原因，70歲以上的老齡患者在過去幾十年的工作中沒有醫療保險積累，而退休工資基數水平又較低，他們多數只能保證基本生活，而醫保後每月個人賬戶金額只有幾十元，遠遠不夠每月的看病費用。
位於鄭州市緯二路的康壽大藥房，是河南省省直醫保定點藥店、河南省直離退休幹部定點藥店。3月20日下午，記者在這裡問到一位叫邵梅花的老人，她今年76歲，是來買降低血脂的藥，花了21元錢，她刷卡後電腦裡顯示賬上只有9元錢。「不夠用啊!
」她向記者嘆息，一臉的無奈。
在醫院採訪時聽一位大夫形象地說，腎透析就是把鈔票一張一張地輸進去。尿毒症病人必須靠一周2-3次的透析來維持生命，加上必要的基本對症**，每個月的花費是7000元上下，而假如他們進入了醫保的慢性病系列，醫保每個月會給這些病人補助4000元的門診費用，這4000元，幾乎就是這些病人的「生命錢」。許多沒有進入醫保的尿毒症病人，根本不可能靠自費支付每月的透析費用，到了後期，他們唯一可做的就是等死。
可以這麼說，慢性病正日益啃噬著瘦小的醫保，而醫保又無力扭轉這種僧多粥少的局面。
記者近日在河南調查時發現，醫保改革最直接的受益者毋庸置疑是大眾百姓：用較少的錢就能滿足基本醫療保險需要，絕大多數群眾都能承受得起。但隨著改革的深入，社會的發展，一些新的問題，日益突出地困擾著醫保部門和參保的群眾。
河南省勞動和社會保障廳有關負責人介紹了河南醫保的總體形勢和現狀後，不無憂慮地告訴記者，全省醫保和全國一樣正面臨著嚴峻挑戰，其顯著標誌和突出矛盾是這項改革如何適應所有制機構、企業結構和就業結構的變化，將眾多的混合所有制企業、非公有制經濟從業人員、靈活就業人員等逐步納入醫療保險範圍，如何解決國有困難企業的退休人員參保資金**問題，如何對社會特困人員實施醫療救助等問題。此外，還面臨醫療保險管理的技術支撐不完善，從事醫保保險制度和管理的隊伍不適應事業發展的需要等諸多問題。
據了解，我國的醫療保障制度也是隨著社會經濟的發展而不斷變化的：20世紀50年代到70年代是公費和勞保醫療制度的建立和發展時期，這是在計畫經濟的模式下實行的對城鎮國有企業職工的醫療保障制度；20世紀80年代以來是城鎮職工醫療保險制度改革的時期，這個時期可以分為以下三個階段：2023年以前為第一階段，以控制醫療費用為中心，對公費和勞保醫療制度進行改革完善；2023年-2023年為第二階段，開始探索城鎮職工醫療保險制度改革，進行醫療保險制度改革的試點；2023年以來為第三階段，開始全面建立適應社會主義市場經濟體制的城鎮國有企業職工醫療保險制度。
截止到去年底，我國參保人數突破1億大關，達到10895萬人。81.3%的地級以上城市出台了靈活就業人員參保辦法並開始實施，參保人數達到500萬人左右。
作為全國首屈一指的人口大省河南，享受「保障」的職工總數為566.85萬人。其中省直參保單位1760家，參保職工人數近20萬人，且這類人數仍呈增長勢頭，全省醫療保障覆蓋面進一步擴大。
這些參保者的醫療費用從單位自我保險轉向社會共濟；從單位管理轉向社會化管理；從企業自籌費用轉向職工、企業雙方負擔和社會籌集；從無限責任的福利保險型，轉向權利與義務相對應的基本醫療保險型。
關於召開加強醫改監測工作會議的通知
湖南省衛生廳 湘衛醫改辦函 2011 2號 各市州衛生局醫改辦，廳機關有關處室 為加強醫改監測工作，進一步規範資料報送，確保資料質量，經省衛生廳主要領導同意，定於2011年12月9日召開加強醫改監測工作會議。現將有關事項通知如下 一 會議內容 通報前期監測情況，交流工作經驗，安排部署下一步監測工作，...
關於城鄉醫改基礎醫療建設的社會調查
a 很便宜了 b 還可以c 有些還是難以接受 9就醫時存不存在醫生開出 藥物 同等藥效，開 貴的藥物，在本人無特別要求時 c a 經常出現很貴的藥物 b 不是很清楚 c 比較少 d 沒有 9 存在9題中所描敘現象時你的做法是 a a諮詢醫生可否更換便宜藥物 b 選擇出去問問藥店再決定 c 再貴也得買...
河南省2023年中醫執業醫師 痰氣鬱結證考試題
一 單項選擇題 共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意 1 火的特性是 a 曲直 b 稼穡 c 從革 d 炎上 e 潤下 2 下列疾病是以顏色命名的是 a 鵝掌風 b 丹毒 c 漆瘡 d 黃水瘡 e 爛疔 3 患兒，2歲。體重10kg，面色少華，大便不調，舌質淡，苔薄少，指紋淡。...