我為單位添光彩

2022-11-21 22:48:03 字數 2015 閱讀 9185

堅持工作原則,做醫保**的守護者

陳勇各位領導、同志們:

大家好,我叫陳勇,是醫保局的一名工作人員。今天,我演講的題目是:《堅持工作原則,做醫保**的守護者》。

我是人社系統的一名新兵,2023年4月應聘到醫保局工作。剛上班的時侯,我工作在醫保稽查崗位,每天的主要工作就是到醫院裡實地稽查住院情況,仔細核對每一位住院患者的相關資料,幫助他們協調處理住院登記和費用結算中的各類問題。儘管每天的工作很繁瑣,但是,每當看到患者們的難題讓我及時解決,而向我感謝致敬時;每當看到違規的醫療行為被我及時制止,醫保**又減少了不合理支出時,我都會感到非常欣慰!

記得去年12月份,我在中醫院查房時碰到乙個右小腿骨折的患者,在最初詢問他骨折的原因時,他說是在工廠裡摔了一跤導致小腿骨折,但是,當我轉身詢問陪護他的家人時,他家人卻說是他在家裡摔傷的。按照政策規定,如果這位患者是在單位上班時摔傷的,那麼就應該屬於工傷,而不屬於醫保的報銷範圍。當我第二天再次去醫院查房時,這位患者主動找到了我,說:

「對不起,昨天是我說錯了,我的骨折其實是在家摔傷的。」這種前後不一的矛盾說法,讓我不能採信,我準備取消了這位患者報銷資格。就在我打算離開醫院的時候,那名患者的家屬跑了過來,拉著我的衣服,情緒非常激動地對我說:

「小同志,我老公他真的是在家裡摔傷的,他之前說是在廠裡摔的跤,主要是想享受工傷,讓醫療費用全部報銷。但是他們單位沒有參加工傷保險,這幾萬塊的醫療費用如果不能報銷,我們應該怎麼辦呢?今天,你必須得給我開出證明,否則,我就不讓你離開。

」然後,她開始大聲哭鬧。旁邊很快聚集了很多圍觀的病人和病人家屬。我耐心地勸說到:

「大姐,我們這也是按政策規定辦事,您要理解我。這樣,您先上去照顧病人,我馬上去核實情況,只要您的情況屬實,您就可以報銷。您看這樣可以嗎?

」。那時的我,只有乙個念頭:我絕不能讓騙取醫保**的行為得逞,也不能讓真實的可以報銷的參保物件受到損失。

接下來,我馬上開始了調查取證工作,實地走訪了患者的企業,走訪了他所在的村委會,以及街坊鄰居,仔仔細細的了解了患者受傷前後情況。

經過調查,真實的情況是患者自己在家樓梯上摔傷的,在摔傷後,還是鄰居家幫忙送到醫院。了解到他確實無三方責任屬於意外傷害後,我馬上幫這位患者填寫了意外傷害調查表。我對他們說,我們不是為難你們,我們要為醫保**負責,也會對你們負責。

他老婆頓時流下了感激的淚水!

半年多的稽查工作,我體會到:作為人社局一員,從事基層工作,酸甜苦辣、五味俱全。但作為年青人,我們具有堅韌的毅力,旺盛的精力,我們肩負著服務於群眾的使命,肩負著黨和人民的重托!

***說過,我們要牢記全心全意為人民服務的宗旨,認真開展為民、務實、清廉為主要內容的黨的群眾路線教育實踐活動。所以我們就更當盡心盡責做好本職工作。

去年底,我調到了**結算科,主要的工作就是審核醫院的住院病歷資料,剔除各項違規金額,將所有的不合理支出進行追繳。在工作中,我也始終堅持原則,用事實說話,盡心盡力做好本職工作。

記得今年2月份,我審核出一家醫院共有13000多元的違規金額必須進行扣繳,在通知他們醫院後,他們院長親自到我的辦公室,把病歷往桌上一甩,就質問我:「你怎麼扣了我們這麼多的款?難道我們醫院所有的行為都違規嗎?

如果你今天不給我乙個合理的解釋,我馬上告訴你們領導。」我微笑著請這位院長坐下,同時,拿出所有的違規扣款明細,逐項逐項地給他仔細解釋。忽然,他站起來,滿臉堆笑地說:

「是的,你講的確實有理,這次確實都是違規行為,但是,你能否通融下,少扣點呢?因為,我們醫院現在的效益不太好,工資也發不出」。我耐心地給他解釋:

「您的心情我理解,但是,醫保**並不是我個人的錢,這是人民群眾大家的錢,您醫院的違規行為,不僅侵害了住院患者的利益,同時,也造成了醫保**的流失,如果您以後規範醫療行為,那麼,就根本不存在扣款。」最後,這位院長心服口服地離開了。

這一切,都是我們醫保人、人社人每天都在做的事情。我們就是這樣服務著社會,服務著人民群眾。在這次黨的群眾路線教育中,***強調:

我們要與人民心心相印,與人民同甘共苦。我們年輕,有活力,有奉獻精神,在奉獻中充實並快樂著。勞累一天,可得一夜的安眠;奉獻青春,可得青春的無悔。

同志們,讓我們以黨的群眾路線教育實踐活動為契機,堅持原則,紮實工作,努力為人社事業增光添彩,為老有所養、病有所助的人社夢揚帆遠航!

謝謝大家!

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