血細胞計數規則整理
41條中15條關於血細胞計數的規則
1.新生兒:首次檢測標本;(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢條件:超出線性範圍;(2)複檢要求:稀釋標本後重測。
複檢條件:低於實驗室確認的儀器線性範圍;(2)複檢要求:按實驗室標準操作規程(sop)進行。
複檢條件:無結果;(2)複檢要求:檢查標本是否有凝塊;重測標本;如果維持不變,用替代方法計數。
複檢條件:如果首次<4 x109或》30x109 /l;(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢條件:三天內delta值超限,並<4 x109或》30x109 /l;(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢條件:首次<100x109或》1000x109 /l;(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢條件:delta值超限的任何結果;(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢條件:首次結果<70g /l或大於其性別和年齡參考範圍上限20g/l;(2)複檢要求:塗片鏡檢;確認標本是否符合要求。
複檢條件:首次結果<75fl或》105fl(**);(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢條件:24小時以上的**標本》105fl(**);(2)複檢要求:塗片鏡檢觀察相關大紅細胞的變化;若無大紅細胞相關變化,要求重新送檢新鮮血標本;如無新鮮血標本,報告中註明。
複檢條件:24h內標本的delta值超限的任何結果;(2)複檢要求:確認標本是否符合要求。
複檢條件:>參考範圍上限的20g/l;(2)複檢要求:檢查標本是否有溶血、脂血、rbc凝集以及球形紅細胞。
複檢條件:<300g/l同時mcv正常或增高;(2)複檢要求:尋找可能因靜脈輸液汙染或其他標本原因。
複檢條件:首次結果》22%;(2)複檢要求:塗片鏡檢。
複檢方法分類:
* 塗片鏡檢:9條(確認形態:4條;確認數量:5條)
*重新檢測:3條
*確認標本狀態:4條
41條中7條關於白細胞分類的規則
16.無白細胞分類(dc)或白細胞分類不全的
(1)複檢條件:無條件複檢。
(2)複檢要求:塗片鏡檢和人工分類。
17.中性粒細胞絕對數計數
(1)複檢條件:首次結果<1x109或》20x109/l
(2)複檢要求:塗片鏡檢
18.淋巴細胞絕對數計數
(1)複檢條件:首次結果》5x109(**)或》7x109/l(<12歲)
(2)複檢要求:塗片鏡檢
19.單核細胞絕對數計數
(1)複檢條件:首次結果》1.5x109(**)或》5x109/l(<12歲)
(2)複檢要求:塗片鏡檢
20.嗜酸性粒細胞絕對數計數
(1)複檢條件:首次結果》2x109;(2)複檢要求:塗片鏡檢
21.嗜鹼性粒細胞絕對數計數
(1)複檢條件:首次結果》0.5x109
(2)複檢要求:塗片鏡檢
22.有核紅細胞絕對值計數
(1)複檢條件:首次出現任何結果
(2)複檢要求:塗片鏡檢
41條中關於可疑報警的規則
25.懷疑性報警
(1)複檢條件:首次首次兒童出現陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
26.白細胞結果不可靠報警
(1)複檢條件:陽性報警
(2)複檢要求:確認標本是否符合要求並重測標本;如出現同樣的報警提示,檢查儀器;如需要,進行人工分類。
27.紅細胞碎片
(1)複檢條件:陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
28.雙形紅細胞
(1)複檢條件:首次出現陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
29.難溶性紅細胞
(1)複檢條件:陽性報警
(2)複檢要求:檢查wbc直方/散點圖;根據實驗室sop證實ret計數是否正確;塗片鏡檢是否有異常形態的紅細胞。
30.血小板聚集報警
(1)複檢條件:任何計數結果
(2)複檢要求:檢查標本是否有凝塊;塗片鏡檢估計plt數;如血小板仍聚集,按實驗室sop進行。
報警(1)複檢條件:除血小板聚集外的plt和mpv報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
41條中10條關於白細胞可疑的報警規則
24.懷疑性報警(不成熟粒細胞ig/桿狀核中性粒細胞band報警提示除外)
(1)複檢條件:**結果出現陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
報警(1)複檢條件:首次出現陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
報警(1)複檢條件:白細胞delta值超上限;有以前確認過的陽性結果(2)複檢要求:塗片鏡檢
34.左移報警
(1)複檢條件:陽性報警
(2)複檢要求:按實驗室的sop進行
35.不典型和(或)變異lym
(1)複檢條件:首次出現陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
36.不典型和(或)變異lym
(1)複檢條件:白細胞delta值超上限;有以前確認過的陽性結果(2)複檢要求:塗片鏡檢
37.原始細胞報警
(1)複檢條件:首次出現陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢
38.原始細胞報警
(1)複檢條件:3-7天內wbc的delta值超上限;有以前確認過的陽性報警結果。
(2)複檢要求:按實驗室sop進行。
39.原始細胞報警
(1)複檢條件:wbc的delta值超上限;有以前確認過的陽性報警結果。
(2)複檢要求:塗片鏡檢。
報警(1)複檢條件:陽性報警
(2)複檢要求:塗片鏡檢;如發現nrbc,重新計算wbc結果。
41條中2條關於網織紅細胞的複檢規則
23.網織紅細胞絕對值計數
(1)複檢條件:首次結果》0.1x109/l
(2)複檢要求:塗片鏡檢
(1)複檢條件:散點/直方圖異常
(2)複檢要求:檢查儀器狀態是否正常;如吸樣有問題,重測標本;如結果維持不變,塗片鏡檢。
血常規複檢方法分為三類
*計數複檢
*顯微鏡計數複檢
*樣本性狀複檢
運用「定量」、「低值」、「3r」改善血分析複檢流程
定量:nrbc、ig、hflc
低值:plt-f、lw
3r規則的制定:repeat、rerun、rreflect規則。
複檢規則的修改:樣本性狀、計數、形態學
規則驗證:按5%的假陰性率為標準進行驗證。
儀器的自動複檢功能
實驗室複檢規則18條(xn)
血常規分析
專案白細胞中性粒細胞百分比淋巴細胞百分比 嗜酸性細胞百分比嗜鹼性細胞百分比單核細胞百分比中性粒細胞 結果參考值4 10專案 10 9 l血紅蛋白 結果參考值 120 160g l 50 70 紅細胞壓積40 50 20 40 平均紅細胞體積80 94fl 0.5 5 平均血紅蛋白量26 32320 ...
血常規報告怎麼看
1 紅細胞 rbc 正常情況 男性 4 5 1012 l 女性 3。5 4。5 1012 l檢查 增高表示 真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。降低表示 貧血,出血 2 血紅蛋白 hb 正常情況 男性 120 150 g l 女性 105 135...
血常規檢驗操作規程
標本 抗凝靜脈血 有些儀器也可用末梢血 方法 血液細胞自動分析儀測定法。試劑 血液細胞自動分析儀配套試劑。操作 詳見血液細胞分析儀使用手冊。附註 1 血常規包括白細胞計數及分類,紅細胞計數 血紅蛋白濃度 紅細胞比積 血小板計數等專案。這些專案亦有相應的手工方法,詳見有關資料。2 全自動血液分析儀從設...