血常規複檢規則整理

2022-11-02 16:51:02 字數 3181 閱讀 8311

血細胞計數規則整理

41條中15條關於血細胞計數的規則

1.新生兒:首次檢測標本;(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢條件:超出線性範圍;(2)複檢要求:稀釋標本後重測。

複檢條件:低於實驗室確認的儀器線性範圍;(2)複檢要求:按實驗室標準操作規程(sop)進行。

複檢條件:無結果;(2)複檢要求:檢查標本是否有凝塊;重測標本;如果維持不變,用替代方法計數。

複檢條件:如果首次<4 x109或》30x109 /l;(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢條件:三天內delta值超限,並<4 x109或》30x109 /l;(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢條件:首次<100x109或》1000x109 /l;(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢條件:delta值超限的任何結果;(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢條件:首次結果<70g /l或大於其性別和年齡參考範圍上限20g/l;(2)複檢要求:塗片鏡檢;確認標本是否符合要求。

複檢條件:首次結果<75fl或》105fl(**);(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢條件:24小時以上的**標本》105fl(**);(2)複檢要求:塗片鏡檢觀察相關大紅細胞的變化;若無大紅細胞相關變化,要求重新送檢新鮮血標本;如無新鮮血標本,報告中註明。

複檢條件:24h內標本的delta值超限的任何結果;(2)複檢要求:確認標本是否符合要求。

複檢條件:>參考範圍上限的20g/l;(2)複檢要求:檢查標本是否有溶血、脂血、rbc凝集以及球形紅細胞。

複檢條件:<300g/l同時mcv正常或增高;(2)複檢要求:尋找可能因靜脈輸液汙染或其他標本原因。

複檢條件:首次結果》22%;(2)複檢要求:塗片鏡檢。

複檢方法分類:

* 塗片鏡檢:9條(確認形態:4條;確認數量:5條)

*重新檢測:3條

*確認標本狀態:4條

41條中7條關於白細胞分類的規則

16.無白細胞分類(dc)或白細胞分類不全的

(1)複檢條件:無條件複檢。

(2)複檢要求:塗片鏡檢和人工分類。

17.中性粒細胞絕對數計數

(1)複檢條件:首次結果<1x109或》20x109/l

(2)複檢要求:塗片鏡檢

18.淋巴細胞絕對數計數

(1)複檢條件:首次結果》5x109(**)或》7x109/l(<12歲)

(2)複檢要求:塗片鏡檢

19.單核細胞絕對數計數

(1)複檢條件:首次結果》1.5x109(**)或》5x109/l(<12歲)

(2)複檢要求:塗片鏡檢

20.嗜酸性粒細胞絕對數計數

(1)複檢條件:首次結果》2x109;(2)複檢要求:塗片鏡檢

21.嗜鹼性粒細胞絕對數計數

(1)複檢條件:首次結果》0.5x109

(2)複檢要求:塗片鏡檢

22.有核紅細胞絕對值計數

(1)複檢條件:首次出現任何結果

(2)複檢要求:塗片鏡檢

41條中關於可疑報警的規則

25.懷疑性報警

(1)複檢條件:首次首次兒童出現陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

26.白細胞結果不可靠報警

(1)複檢條件:陽性報警

(2)複檢要求:確認標本是否符合要求並重測標本;如出現同樣的報警提示,檢查儀器;如需要,進行人工分類。

27.紅細胞碎片

(1)複檢條件:陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

28.雙形紅細胞

(1)複檢條件:首次出現陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

29.難溶性紅細胞

(1)複檢條件:陽性報警

(2)複檢要求:檢查wbc直方/散點圖;根據實驗室sop證實ret計數是否正確;塗片鏡檢是否有異常形態的紅細胞。

30.血小板聚集報警

(1)複檢條件:任何計數結果

(2)複檢要求:檢查標本是否有凝塊;塗片鏡檢估計plt數;如血小板仍聚集,按實驗室sop進行。

報警(1)複檢條件:除血小板聚集外的plt和mpv報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

41條中10條關於白細胞可疑的報警規則

24.懷疑性報警(不成熟粒細胞ig/桿狀核中性粒細胞band報警提示除外)

(1)複檢條件:**結果出現陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

報警(1)複檢條件:首次出現陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

報警(1)複檢條件:白細胞delta值超上限;有以前確認過的陽性結果(2)複檢要求:塗片鏡檢

34.左移報警

(1)複檢條件:陽性報警

(2)複檢要求:按實驗室的sop進行

35.不典型和(或)變異lym

(1)複檢條件:首次出現陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

36.不典型和(或)變異lym

(1)複檢條件:白細胞delta值超上限;有以前確認過的陽性結果(2)複檢要求:塗片鏡檢

37.原始細胞報警

(1)複檢條件:首次出現陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢

38.原始細胞報警

(1)複檢條件:3-7天內wbc的delta值超上限;有以前確認過的陽性報警結果。

(2)複檢要求:按實驗室sop進行。

39.原始細胞報警

(1)複檢條件:wbc的delta值超上限;有以前確認過的陽性報警結果。

(2)複檢要求:塗片鏡檢。

報警(1)複檢條件:陽性報警

(2)複檢要求:塗片鏡檢;如發現nrbc,重新計算wbc結果。

41條中2條關於網織紅細胞的複檢規則

23.網織紅細胞絕對值計數

(1)複檢條件:首次結果》0.1x109/l

(2)複檢要求:塗片鏡檢

(1)複檢條件:散點/直方圖異常

(2)複檢要求:檢查儀器狀態是否正常;如吸樣有問題,重測標本;如結果維持不變,塗片鏡檢。

血常規複檢方法分為三類

*計數複檢

*顯微鏡計數複檢

*樣本性狀複檢

運用「定量」、「低值」、「3r」改善血分析複檢流程

定量:nrbc、ig、hflc

低值:plt-f、lw

3r規則的制定:repeat、rerun、rreflect規則。

複檢規則的修改:樣本性狀、計數、形態學

規則驗證:按5%的假陰性率為標準進行驗證。

儀器的自動複檢功能

實驗室複檢規則18條(xn)

血常規分析

專案白細胞中性粒細胞百分比淋巴細胞百分比 嗜酸性細胞百分比嗜鹼性細胞百分比單核細胞百分比中性粒細胞 結果參考值4 10專案 10 9 l血紅蛋白 結果參考值 120 160g l 50 70 紅細胞壓積40 50 20 40 平均紅細胞體積80 94fl 0.5 5 平均血紅蛋白量26 32320 ...

血常規報告怎麼看

1 紅細胞 rbc 正常情況 男性 4 5 1012 l 女性 3。5 4。5 1012 l檢查 增高表示 真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。降低表示 貧血,出血 2 血紅蛋白 hb 正常情況 男性 120 150 g l 女性 105 135...

血常規檢驗操作規程

標本 抗凝靜脈血 有些儀器也可用末梢血 方法 血液細胞自動分析儀測定法。試劑 血液細胞自動分析儀配套試劑。操作 詳見血液細胞分析儀使用手冊。附註 1 血常規包括白細胞計數及分類,紅細胞計數 血紅蛋白濃度 紅細胞比積 血小板計數等專案。這些專案亦有相應的手工方法,詳見有關資料。2 全自動血液分析儀從設...