調查地點
當地農民人均收入水平（元/人
1．您家主要經濟**是：
a村辦特色產業 b普通務農 c在縣城打工 d在其它地方打工
2．您認為您所居住地區生活環境汙染狀況總體情況如何？
a 汙染嚴重 b中度汙染 c輕度汙染 d 無汙染 e不知道
3． 主要是哪一類的環境汙染？
a 地表水汙染 b地下水汙染 c 空氣汙染 d 雜訊汙染
4．您關心村莊的環境質量嗎？
a關心 b 不關心 c無所謂
5．您的村莊採取哪種供水方式？
a 採用統一**自來水 b各戶自打井水 c其他
6．您的飲用水源來自
a 河水 b山泉水 c地下水 d 其他
7．當您選好飲用水的取水點時，會對水源點的水質做檢測嗎？
a會 b不會
8．您的飲用水源水質受到汙染了嗎？
a有 b無 c不知道
9．您家使用何種廁所？
a沼氣池式廁所 b三格式化糞池廁所 c 雙甕式廁所 d雙坑交替式廁所 e糞尿分集式生態廁所 f無廁所 g 其他
10．您會定期清理三格式化糞池廁所第一池內的糞渣嗎？
a 會 b不會
11．你知道三格式化糞池取出的糞渣須經堆肥或化學法處理後再作肥料嗎？
a 知道 b不知道
12．你知道化糞池第
一、三池上的蓋板平時要蓋嚴，防止意外，在清渣或取糞水時，不得在池邊點燈、吸菸等，以防糞便發酵產生的沼氣遇火**嗎？
a 知道 b不知道
13．你了解沼氣式化糞池也是1種常用的處理糞便的汙水處理裝置嗎？它利用動物糞便、農作物秸稈等廢棄物,通過厭氧處理,能產生潔淨的沼氣能源,還能產生沼液、沼渣等有機肥料,解除廢棄物所引起的環境汙染。
a 了解 b 不了解
14．你知道人群糞便中含有大量的致病細菌、病毒和寄生蟲卵，會汙染水源、土壤、蔬菜瓜果及人的衣服、手、經口或**可能傳染霍亂、傷寒、肝炎、菌痢等急、慢性腸道傳染病和血吸蟲、蛔蟲、囊蟲等寄生蟲病，重者致殘或失去生活能力，甚至死亡。
a 知道 b不知道
15．您知道現在贛州在推行農村垃圾處理工作嗎？
a知道 b不知道
16．您是否接受過垃圾分類知識的宣傳教育？
a經常 b接受過 c沒注意 d沒有過
17．您對實施垃圾分類有什麼看法？
a.支援 b.反對，沒這個必要 c.無所謂
18．您所在的社群（村小組）是否有垃圾分類設施？
a有 b沒有
19．您認為現在擺放的分類垃圾桶能起到垃圾分類的作用嗎？
a 能 b不能
20．您有將垃圾分類放入垃圾桶的習慣嗎？
a 總是 b經常 c偶爾 d從不
21．您知道生活垃圾如何分類嗎？
a 知道 b不知道
22．您認為對生活垃圾進行分類**是誰的責任？
a **相關管理部門 b居民 c環衛工人
23．農村家庭垃圾由**統一**、處理，您願意交垃圾保潔費嗎？
a 願意 b 如果適當，願意 c 不願意
24．生活垃圾一般可分成四大類，您知道是哪四大類嗎？
a 可**垃圾 b不可**垃圾c廚餘垃圾 d有害垃圾 e無害垃圾 f其它垃圾
25．您認識垃圾桶上可**與不可**的標誌嗎？
a認識b不認識
26．您是否清楚垃圾處理的方法？
a清楚 b知道一點 c不清楚
27．您認為下列哪些有機垃圾可以用來漚肥（可多選）
a果皮 b菜皮葉 c剩飯菜 d 木頭 e廢紙 f菜皮
28．您認為以下哪些是不可**的垃圾（可多選）
a玻璃(瓶) b書寫用廢紙 c廢金屬 d舊衣服 e廢餐盒
f燈泡 g鞋子 h瓜果皮
29．您認為下列哪些是可**垃圾（可多選）
a廢棄的玻璃 b塑料 c金屬 d木材廢布 e廢油 f菸頭
30．您認為下列哪些是有害垃圾（可多選）
a廢電池 b醫療垃圾 c廢農藥瓶 d廢日光燈管 e溫度計
31．您認為下列哪些垃圾可以用來做沼氣池的投料（可多選）
a農作物秸稈 b樹葉 c廚房剩餘物 d雜草 e瓜果皮
32．您認為下列哪些垃圾應放在焚燒爐焚燒（可多選）
a不可**的廢品b不可**的雜物c不可**的破衣爛鞋髒棉
33．選出下列您認為是廚餘垃圾的物品：（可多選）
a、剩飯、剩菜 b、瓜果皮 c、菜葉 d、炒鍋 e、砂鍋
f、調味容器 g、飲料包裝 h、奶盒 i、筷子 j、餐盒
34．您認為影響分類**生活垃圾的因素是 (可多選)
a浪費時間 b占用空間 c不知道如何將垃圾歸類 d獲利有限
35．你覺得分類垃圾桶的設定對改善環境有幫助嗎？
a.有 b.沒有 c.沒感覺
36．您認為人們不按照分類扔垃圾的主要原因是：（可多選）
a 缺乏環保意識 b設施不全，無法分類投放 c 對垃圾分類**的益處不了解 d 不知道該如何分類 ⑸ 覺得麻煩 ⑹ 認為沒有意義
37．您知道"白色垃圾"是指什麼嗎？
a 冶煉廠的白色菸灰 b泛指各類不可降解的塑料包裝袋、農膜等
c 白色建築廢料
38．您知道農膜不易分解，留在土壤中100年也不會爛掉，農膜殘片積留在農田中會對環境造成危害，會影響農田機構耕作和農作物根系的伸展，容易造成作物倒伏、死苗、弱苗和減產，並且農膜留在土地裡，影響土壤結構，影響正常灌溉，農膜殘片還容易隨作物秸稈作飼料，而混入牛羊等家禽的食物中，造成家禽誤食農膜殘片而死亡等知道嗎？
a 知道 b知道一些 c完全不知道
39．您是否擔心食品的包裝袋及其他白色汙染對環境和身體健康造成危害？
a 擔心 b不擔心 c 擔心，但沒有辦法解決 d無所謂
40．當您購買食品時,是否想到食品的包裝是白色汙染？
a 有 b沒有 c 想到了，但沒有辦法 d無所謂
41．您平時購物時的習慣？
a 用自備的購物袋 b商店給幾個塑膠袋就用幾個 c 盡量少用塑膠袋
42．您有**農膜的習慣嗎？
a 有並且做到完全** b偶爾**一些 c 沒有，完全不注意
43．您是否擔心大氣汙染影響日常生活，危害身體健康？
a擔心 b不擔心 c無所謂
44．您家爐灶使用什麼燃料？
a液化氣 b木柴 c煤 d沼氣 （5）其他
45．您認為使用液化氣是否對保護大氣有利？
a 有利 b和蜂窩煤一樣有汙染 c 不知道 d 無所謂
46．隨便燃燒秸稈你覺得會不會是一種浪費、且造成空氣汙染?
a會 b不覺得 c 可能會 d 無所謂
47．您知道沼氣是一種可以減少環境汙染的清潔能源嗎？
a知道 b不知道
48．如果村莊建設沼氣池，您希望採取哪種設定方式？
a統一設定 b各戶分別設定
49．村莊採用適當補助的方式推廣太陽能熱水器，您願意購置嗎？
a願意 b不願意 c無所謂
50．促使您使用沼氣、太陽能等清潔能源的原因是什麼？（可多選）
a節能、環保，可以減少汙染 b **有一定的補助 c使用方便
51．您在日常生活中會考慮購買節能產品嗎？
a會 b不會 c偶爾會考慮
52．你的果園採取什麼灌溉方式？
a、引水灌溉 b、噴灌 c、滴灌 d、滲灌 e、其他方式
53．在乾旱的季節，你的果園會使用fa旱地龍嗎？
a、會 b：不會
54．現在農村養殖家禽的現象多嗎?
a很多,幾乎家家都有 b較多數人家養了 c很少有人養了
55．您覺得家禽排出的糞便對農村環境有影響.？
a有很大影響 b有,但影響很小 c幾乎沒影響
56．您知道用沼氣池處理人畜糞便、生活汙水，可以大大減少環境汙染嗎？
a 知道 b不知道 c 可能有 d 無所謂
57．您是否同意人、畜分離，牲畜集中飼養？
a同意 b不同意
58．您了解"自然養豬法"是目前正在推廣的"零排放型"生豬飼養法嗎？
a 了解 b不了解 c 知道一些
59．您是否擔心蔬菜水果有農藥殘留，危害身體健康？
a非常擔心 b擔心，但沒有辦法 c不擔心 d無所謂
60．您是否知道長期使用農藥等化學殺蟲劑,其結果是什麼:
a 知道，很清楚 b知道，但不清楚 c 不知道 d無所謂
61．您選擇農藥的標準是？
a 不汙染環境 b**便宜 c 效果好
62．您認為使用農藥是否汙染土壤及水源？
a 汙染 b不汙染 c 不知道 d 無所謂
63．您是否接受過有機食品、無公害食品與綠色食品方面知識的宣傳教育？
a經常 b接受過 c沒注意 d沒有過
64．您了解無公害食品是按照相應生產技術標準生產的、符合通用衛生標準並經有關部門認定的安全食品。嚴格來講，無公害是食品的一種基本要求，普通食品都應達到這一要求等知識嗎？
a 了解 b不了解 c 知道一些
65．綠色食品是我國農業部門推廣的認證食品，您知道它分為a級和aa級兩種嗎？
a 知道 b不知道
66．a級綠色食品生產中允許限量使用化學合成生產資料，aa級綠色食品則較為嚴格地要求在生產過程中不使用化學合成的肥料、農藥、獸藥、飼料新增劑、食品新增劑和其他有害於環境和健康的物質，這些知識您知道嗎？
新農村建設調查問卷
大家好，很感謝您在百忙之中抽出時間來完成這份問卷，本問卷旨在幫助大學生更加了解如今新農村建設的成果，希望您能配合我們的調查，謝謝合作。請認真看幾遍，然後在您認為最合適的選擇項上畫圈。一 基本情況 您的性別 a 男 b 女 您的年齡 a 18以下 b 18 40 c40 60 d 60以上 您家裡有 ...
新農村建設調查問卷
為了解目前我國新農村建設的相關情況，我們進行這次調查，希望得到您的合作。下列問卷無對錯之分，只求真實，不計姓名，不必有任何顧慮。感謝您的積極參與！請在所選擇的選項後 裡劃 如選擇 其他 請在後面說明。1您認為新農村建設重要嗎？重要 不重要 無所謂 2您認為你們村的環境怎麼樣？很好 勉強說的過去 很差...
農村社群黨建工作調查問卷
問卷人員類別 請問卷人員在相應類別 內劃 1 市級黨政領導 2 縣市區黨政領導 3 鄉鎮 街道 黨 工 委 辦事處主要負責人 4 社群 村黨組織書記 5 兩代表一委員 6 社群居民 群眾 代表 說明 選3人左右，問卷物件應覆蓋每個類別，重點傾向於縣市區 鄉鎮 街道 村 社群 層面 每題可多選，請在每...