早產兒餵養不耐受的護理體會

2022-09-27 13:57:03 字數 865 閱讀 8144

作者:李琴玉

**:《健康之路(醫藥研究)》2023年第02期

【摘要】早產兒尚無統一的定義,目前我國多把胎齡

【關鍵詞】早產兒;餵養;不耐受

【中圖分類號】r47 【文獻標識碼】b 【文章編號】1671-8801(2014)02-0190-02

早產兒餵養不耐受原因

由於早產兒胃排空時間延遲,各種酶缺乏等原因,引起缺氧缺血性疾病,胃食管反流等,進乳後,易發生嘔吐、腹脹、加奶困難,鼻飼奶有殘留現象。如不干預,可持續較長時間,影響患兒體格及智慧型發育。同時,還需加靜脈營養,加重患兒家屬經濟負擔。

由於早產兒胃腸功能不成熟。易發生胃瀦留、腹脹、嘔吐、胃食道反流等餵養不耐受現象。

早產兒餵養是否耐受的判斷

所有餵養的早產兒都需要密切觀察有無不耐受餵養的情況早發現早處理,可以防止胃腸道的嚴重併發症壞死性小腸炎(nec)的發生.

早產兒餵養干預

1、早產兒餵奶餵養方法

(1)開奶時間:生後2--6 h內盡早開奶,若母親患嚴重妊高徵或嬰兒有明顯缺氧史可適當延遲餵養,延遲時間依患兒耐受情況而定,最晚不超過12 h (2)乳品選擇:首選早產兒母親自己的母乳餵養,如早產兒母親尚無奶,予人乳庫母乳或早產兒配方奶粉。

(3)攝人奶量:初始2一4 ml/次,以後據情況每天增加1一2 ml/ 次,間隔時間1.5一2 h。

對初始餵養胃腸動力差的早產兒採用早期微量餵養(0.5--1 ml/次),同時予小劑量紅黴素(5 mg/kg)靜滴,2次/d。

2、早產兒撫觸

早產兒在撫觸時,資訊會通過人體體表的觸覺感受器及壓力感受器,沿著脊髓傳至大腦,大腦發出的資訊興奮迷走神經,促進其消化酶和胰島索等的分泌,減少殘餘奶,促進胃腸吸收,有利體重增長,可見通過撫觸可減少胃殘留量,減少嘔吐、腹脹。提高餵養的耐受性。

早產兒餵養及護理體會

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