電梯安裝改造自檢報告

使用單位

裝置**

填寫說明

1、本報告中的檢驗專案、內容和要求，均依據《電梯監督檢驗和定期檢驗規則——曳引與強制驅動電梯》（tsg t7001-2009）制定。

2、本報告適用於電力驅動的曳引式於強制式電梯的安裝、改造、重大維修的現場檢驗（當本報告應用於電梯改造或重大維修現場檢驗時，改造或重大維修涉及的相關專案及其內容，按監督檢驗的專案、內容和要求進行檢驗，其他專案按電梯定期檢驗的專案、內容和要求進行檢驗。）

3、標記說明

（1）檢驗結論

①如果經檢驗符合要求，在「檢驗結論」欄中填寫「合格」；

②對於不適用的專案，在「檢驗結論」欄中填寫「無此項」；

③對於專案中要求測試資料的專案，在「備註中」欄中應填寫實測或者計算處理後的資料（有最大值或最小值要求的，填最大或最小資料，有範圍要求的填範圍。；

（2）備註

有需要說明情況的專案，可在備註欄內，用簡單的文字予以說明或在檢驗報告的備註說明中，對有需要說明情況的專案予以說明。

4、本報告由計算機列印輸出，修改無效。

5、本報告應當有檢驗人員、審核人員、批准人員及日期，並加蓋施工單位檢驗專用章或公章。

6、當電梯安裝、改造、重大維修的現場檢驗完畢，報告結論為「合格」後，應加蓋使用單位公章。

7、無檢驗、校核、審批人、施工單位檢驗專用章（公章）、使用單位公章和檢驗日期的報告無效。

電梯施工自檢報告

使用單位裝置填寫說明 1 本報告中的檢驗專案內容和要求，均依據電梯監督檢驗和定期檢驗規則曳引與強制驅動電梯 tsg t7001 2009 制定。2 本報告適用於電力驅動的曳引式於強制式電梯的安裝改造重大維修的現場檢驗當本報告應用於電梯改造或重大維修現場檢驗時，改造或重大維修涉及的相關...

無機房曳引式電梯使用單位安裝位址使用編號施工單位施工責任人電梯質檢員填寫日期年月日說明1 本報告書根據電梯監督檢驗和定期檢驗規則曳引與強制驅動電梯 tsg t7001 2009 中對於施工自檢報告的要求製作。本自檢報告僅作為一種推薦性範本，供有關單位參考使用。2 本報告適用於電力...

使用單位裝置填寫說明 1 本報告中的檢驗專案內容和要求，均均依據電梯監督檢驗和定期檢驗規則雜物電梯 tsg t7006 2012 制定。2 本報告適用於雜物電梯的安裝改造重大維修的現場檢驗。3 標記說明 1 檢驗結論如果經檢驗符合要求，在檢驗結論欄中填寫合格對於不適用的專案，...