三門峽市第三人民醫院
adl評定量表
姓名性別： 年齡： 床號住院號
診斷發病日期入院日期brunnstrom分級：上肢手下肢
評分標準：如不能達到專案中規定的標準，給0分。60分以上提示被檢查生活基本可以自理，60~40分者生活需要幫助，40~20分者生活需要很大幫助，20分以下者生活完全需要幫助。
barthel指數40分以上者****的效益最大。
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肌力評級標準
姓名性別： 年齡： 床號住院號
診斷發病日期入院日期brunnstrom分級：上肢手下肢
三門峽市第三人民醫院
改良ashworth分級法評定標準
姓名性別： 年齡： 床號住院號
診斷發病日期入院日期brunnstrom分級：上肢手下肢
三門峽市第三人民醫院
berg平衡量表1評定內容
姓名性別： 年齡： 床號住院號
診斷發病日期入院日期brunnstrom分級：上肢手下肢
berg平衡量表2評定方法及評分標準
berg平衡量表包含14個動作專案，根據患者完成的質量，將每評定專案均分為0、1、2、3、4五個功能等級予以記分。4分表示能夠正常完成所檢查的動作，0分則表示不能完成或需要中等或大量幫助才能完成。最低分為0分，最高分為56分。
檢查工具包括秒錶、尺子、椅子、小板凳和台階。
平衡與步行能力關係密切。berg量表評分結果為0~20分，提示平衡功能差，患者需乘坐輪椅；21~40分，提示有一定的平衡能力，患者可在輔助下步行；41~56分，說明平衡功能較好，患者可獨立步行；＜40分，提示有跌到的危險。
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簡易精神狀態檢查（mini-mental state examination,mmse）量表
姓名性別： 年齡： 床號住院號
診斷發病日期入院日期brunnstrom分級：上肢手下肢
評定：共30分。劃分痴呆標準：文盲≤17，小學程度≤20，中學（包括中專）程度≤22,大學（包括大專）程度≤23.
F表評定表
質量檢驗評定表 f表 目錄 f 01 分項工程質量檢驗評定表 分項工程名稱所屬分部工程 所屬建設專案工程部位 樁號 墩台號 孔號 施工單位監理單位 檢驗負責人檢驗複核年月日 f 02 分部工程質量檢驗評定表 分部工程名稱所屬單位工程 工程部位 樁號 墩號 孔號合同號 監理單位施工單位 檢驗負責人計算...
貧困評定表
大學生綜合測評表 姓名專業學院 系專業 班級學籍號總分 學生確認無誤後簽名輔導員簽名 專業學院 系 負責人簽名 蓋章 備註 1 被推薦的學生必須品學兼優，在校期間無不及格現象，曾受校級處分者不能參加 2 國際教育學院在校期間課程的平均成績，按fhsu課程成績佔總測評分值的50 西亞斯課程成績佔30 ...
橋梁評定表
分項工程質量檢驗評定表 所屬建設專案 分項工程名稱 橋梁總體分項工程編號所屬分部工程名稱 總體 橋面系和附屬工程 工程部位施工單位監理單位 樁號 墩台號 孔號編號 監評表03 01 駐地監理組長監理員年月日 分項工程質量檢驗評定表 所屬建設專案 分項工程名稱 鋼筋加工 安裝 鑽孔灌注樁分項工程編號所...