一、圍護
鑽孔樁施工
泥漿汙染
是：施工場地無泥漿汙染
否：施工場地有泥漿汙染
施工場地平整
是：施工場地平整
否：施工場地不平整
廢棄泥漿清運
是：廢棄泥漿及時清運
否：廢棄泥漿未及時清運
機具裝置
裝置外觀整潔、放置合理，掛牌標明裝置名稱、質檢日期等資訊。
是：符合上述要求
否：不符上述要求
電纜、電線架設
是：電纜、電線架空合理布設
否：電纜、電線未架空；布設不合理
泥漿池排漿溝布設
是：泥漿池排漿溝(泥水管)布設合理、有序
否：泥漿池排漿溝(泥水管)布設把合理、無序
鋼筋籠製作場地
是：鋼筋籠製作場地整潔
否：鋼筋籠製作場地髒亂
泥漿池圍欄
上桿離地高度為1.2 公尺，下桿離地高度為0.6 公尺，立柱高1.3m,立柱間距不大於2m,立柱入土深度不小於0.5m，綠網完整。
是：泥漿池圍欄符合上述標準
否：泥漿池圍欄不符合上述標準
材料堆放
材料堆放整齊，並掛牌標明材料生產單位、品名、規格、數量、日期等資訊。
是：材料堆放符合上述要求
否：材料堆放不符上述要求
連續牆施工
運土過程落泥清理
是：運土過程由專人負責落泥清理
否：運土過程無專人負責落泥清理
輸漿管是：輸漿管完好無隨意拖拉、無纏繞
否：輸漿管完好無隨意拖拉、無纏繞
鋼筋台模
是：鋼筋台模整潔、牢固
否：鋼筋台模不整潔、不牢固
泥漿清理
是：槽壁挖土時有專人負責泥漿清理
否：槽壁挖土時無專人負責泥漿清理
導牆溝警示線
是：導牆溝有警示線
否：導牆溝無警示線
大型機械
是：大型機械表面整潔，掛牌
否：大型機械表面不整潔；或未掛牌
涮壁機是：涮壁機完好
否：涮壁機不完好
運土車防泥漿措施
是：運土車有防泥漿滴漏措施、無滴漏
否：運土車無防泥漿滴漏措施；或有滴漏
砼澆築後清掃
是：砼澆築後及時清掃
否：砼澆築後未及時清掃
泥漿設施
是：泥漿設施布置合理、整潔
否：泥漿設施布置不合理；或設施不整潔
鋼筋堆放
是：鋼筋分類堆放、掛牌
否：鋼筋未分類堆放：未掛牌
泥漿池是：泥漿池加蓋
否：泥漿池未加蓋
導牆兩側棄土
是：導牆完工後兩側無棄土
否：導牆完工後兩側有棄土
廢棄泥漿清運
是：廢棄泥漿及時清運
否：廢棄泥漿未及時清運
施工泥漿
是：施工過程中泥漿未溢位槽壁
否：施工過程中泥漿溢位槽壁
砼澆築專人清理
是：砼澆築過程中有專人負責清理
否：砼澆築過程中無專人負責清理
剩餘砼定點清理
是：幫浦車剩餘砼定點清理
否：幫浦車剩餘砼未定點清理
裝置材料吊裝
是：吊裝大型裝置材料有專人指揮
否：吊裝大型裝置材料無專人指揮
工法樁施工
施工場地
是：施工場地平整結實
否：施工場地未平整結實
製漿區域
是：製漿區域封閉、計量配比掛牌
否：製漿區域未封閉；計量配比未掛牌
裝置外觀
是：裝置外觀整潔、放置合理、掛牌
否：裝置外觀不整潔：或放置不合理；或未掛牌
泥漿清運
是：泥漿及時清運
否：泥漿未及時清運
施工警示標誌
是：施工區域警示標誌清晰
否：施工區域警示標誌不清晰
型鋼堆放
是：型鋼堆放高度符合規定要求
否：型鋼堆放高度不符合規定要求
材料堆放
材料堆放整齊，並掛牌標明材料生產單位、品名、規格、數量、日期等資訊。
是：材料堆放符合上述要求
否：材料堆放不符上述要求
旋噴樁施工(加固)
責任人是：責任明確到人
否：責任未明確到人
沖洗裝置與場地清潔
是：沖洗裝置與場地清潔同時結束
否：沖洗裝置未與場地清潔同時結束
材料堆放
材料堆放整齊，並掛牌標明材料生產單位、品名、規格、數量、日期等資訊
是：材料堆放符合上述要求
否：材料堆放不符上述要求
裝置裝置外觀整潔、放置合理，掛牌標明裝置名稱、質檢日期等資訊
是：符合上述要求
否：不符上述要求
電纜、電線布設
是：電纜、電線架空合理布設
否：電纜、電線架未空合理布設
施工區域泥漿
是：施工區域泥漿無汙染材料及便道現象
否：施工區域泥漿有汙染材料及便道現象
計量配比
是：計量配比掛牌
否：計量配比未掛牌
警示標誌
是：警示標誌鮮明
否：警示標誌模糊不清
製漿區域
是：製漿區域封閉
否：製漿區域未封閉
二、土方施工與支撐
車輛清洗
清洗設施齊全
重點區域內應使用圍擋的施工工地，所有出入門內側應設定車輛全自動沖洗裝置和車輛沖洗排水槽。一般區域主要出入門內側應設定車輛全自動沖洗裝置和車輛沖洗排水槽，其它出入門可實施人工沖洗。
是：自動沖洗設施設定符合上述要求，功能正常
否：自動沖洗設施設定不符上述要求，或功能不正常
除泥徹底
是：車輛清洗到位、除泥徹底
否：車輛清洗不到位；或除泥不徹底
沉澱規範
是：泥漿沉澱規範
否：泥漿沉澱不規範
路面汙染
是：車輛未汙染路面
否：車輛汙染路面
排水暢通
排水槽設定應符合寬≥0.3公尺、深≥0.3公尺，其表面應當用商品預拌砂漿抹平压光，槽口應加蓋強承載力金屬網板。
是：排水槽設定符合上述要求
否：排水槽設定不符上述要求
周邊道路
及時清理
是：道路垃圾及時清掃
否：道路垃圾未及時清掃
無汙染是：門前責任區域乾淨整潔，無揚塵
否：門前責任區域有垃圾，或有揚塵
基坑開挖作業
測點保護
是：井點管、監測點等有有效保護措施
否：井點管、監測點等無有效保護措施
上下梯籠
是：上下梯籠符合標準、整潔
否：上下梯籠不符合標準、不整潔
基底排水
是：基底排水溝布設合理、基本無明水
否：基底排水溝布設不合理、有明水
挖土過程保潔
是：挖土過程現場有專人負責保潔
否：挖土過程現場無專人負責保潔
挖土過程無揚塵
是：挖土過程中基本無揚塵
否：挖土過程中有揚塵
支撐施工
落土清理
是：支撐、圍檁上的落土當班及時清理
否：支撐、圍檁上的落土未當班及時清理
底模拆除
是：挖土過程中砼支撐底模拆除及時徹底
否：挖土過程中砼支撐底模拆除不及時不徹底
支撐吊運
是：支撐吊運作業規範
否：支撐吊運作業不規範
砼支撐製作
是：砼支撐製作有防雨水浸泡措施
否：砼支撐製作無防雨水浸泡措施
施工警示標誌
是：施工區域警示標誌清晰
否：施工區域無清晰警示標誌
支撐堆放
是：支撐堆放規範，清潔
否：支撐堆放不規範，不清潔
渣土泥漿外運
手續齊全
是：渣土處置手續審批齊全
否：渣土處置手續審批不全
無拋、冒、滴、漏
是：有防止拋、冒、滴、漏措施
否：無防止拋、冒、滴、漏措施
行為規範
是：運輸車輛裝載高度不超過車輛箱體上沿口，裝載後應閉平箱蓋外運
否：運輸車輛裝載高度超過車輛箱體上沿口，或裝載後未閉平箱蓋外運
無違章傾倒
是：無違章傾倒現象
否：有違章傾倒現象
車容車況
是：渣土車車況良好，箱、蓋完好
否：渣土車車箱有破損，或車蓋無法蓋嚴
現場存放（當日沒能完成清運的渣土、建築垃圾及留用渣土等）
及時清運
是：渣土、建築垃圾清運及時
否：渣土、建築垃圾未清運及時
分類堆放
是：當日沒能完成清運的渣土、建築垃圾及留用渣土等分類堆放
否：當日沒能完成清運的渣土、建築垃圾及留用渣土等未分類堆放
集中存放
是：當日沒能完成清運的渣土、建築垃圾及留用渣土等集中存放
否：當日沒能完成清運的渣土、建築垃圾及留用渣土等未集中存放
無揚塵是：無揚塵
否：有揚塵
布局合理
是：渣土、建築垃圾現場堆放布局合理
否：渣土、建築垃圾現場堆放布局不合理
高度適中
是：渣土堆放高度禁止超過圍擋或施工路欄高度，並且可以保持穩定
否：渣土堆放高度超過圍擋或施工路欄高度，或不能保持穩定
防揚塵措施
是：工地內留用的渣土、場地內的裸土，採取播撒草籽簡易綠化、覆罩防塵紗網或新型固封工藝等措施
否：工地內留用的渣土、場地內的裸土，未採取播撒草籽簡易綠化，或未覆罩防塵紗網，或未採取新型固封工藝措施
三、主體結構
模板施工
鋼管質保資料
是：腳手架鋼管質保資料完整、齊全
否：腳手架鋼管質保資料不完整、不齊全
木工房垃圾
是：木工房垃圾每日清理、無菸頭
否：木工房垃圾未每日清理、有菸頭
腳手架模板養護
是：腳手架模板有專人整形和養護
否：腳手架模板無專人整形和養護
木工房是：木工房布置合理、裝置完好掛牌
否：木工房布置不合理；或裝置未掛牌
腳手架模板堆放
是：腳手架模板拆除後堆放整齊
否：腳手架模板拆除後堆放不整齊
鋼筋施工
鋼筋棚是：鋼筋棚布置合理、裝置完好掛牌
否：鋼筋棚布置不合理、裝置未掛牌
成型鋼筋堆放
是：成型鋼筋堆放合理、整齊、掛牌
否：成型鋼筋堆放不合理；不整齊；未掛牌
鋼筋堆放
是：鋼筋分類堆放、掛牌
否：鋼筋未分類堆放、未掛牌
勞防用品
是：作業人員配備勞防用品
否：作業人員未配備勞防用品
砼施工砼進場單據
是：砼進場有專人負責收受各類單據
否：砼進場無專人負責收受各類單據
剩餘砼定點清理
是：幫浦車剩餘砼定點清理
否：幫浦車剩餘砼未定點清理
試塊製作
是：試塊由試驗員製作
否：試塊未經試驗員製作
砼澆築清理
是：砼澆築過程中有專人負責清理
否：砼澆築過程中無專人負責清理
養護室台帳
是：養護室台帳齊全
否：養護室台帳不全
夜間施工
是：夜間施工手續齊全、不擾民
否：夜間施工手續不全；或有擾民現象
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